全国中医院院长管理经验交流会·第二站·嘉宾观点
做好院长交流 助力打造中医药强省
全国中医院院长管理经验交流会·第二站·广东
11月21~22日,由中国中医药报社理事会与广东省中医药局联合主办,广东省中医院承办,广东一方制药协办的全国中医院院长管理经验交流会议(第二期)在广州市圆满举行,广东省内150多名中医院管理者与会交流,同时吸引了北京、云南、广西等地部分中医院管理者旁听学习。
交流会上,广东省卫生计生委党组成员、广东省中医药局局长徐庆锋就《广东省推进中医药强省建设的政策和举措》发表了主题演讲。徐庆锋表示,做好院长交流,对中医药强省建设具有重要促进作用。以下是部分嘉宾的观点: (通讯员 鉏金军 邓鹏飞 版面统筹 刘红莲)
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打造中医院的“和”“仁”文化
广东省中山市中医院院长 林棉
“和”文化和我们中医的理论有密切的关系,中医起源于周易,“调和阴阳”、“以和为贵”一直是中医传统的文化。它包括以下几个方面:
环境“和”:医院的环境一定要体现中国的元素。我们医院刚开始设计的时候,房顶是平的,像一般的建筑一样,但是我们按国家中医药管理局要求进行调整,加入中国文化元素,有桥有水,医院壁画、标识、建筑等的图案都是渗入了很多的文化特色,彰显了中医文化内涵。
流程“和”:我们这几年特意在医院的流程再造方面花了大力气,将病人在医院逗留时间尽量减少至最短。流程“和”体现了病人的价值链和医院的价值链有机吻合,减少了病人候诊、候药、排队时间等无价值部分,提升了病人满意度。
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另外我们重视“仁”文化。我们在医院管理中要爱病人,爱职工。我院一直倡导以病人为中心,急病人之所急,这是我们服务传承的理念。我们要打造政府、员工、患者都满意的医院,这三种满意中员工满意是最重要的,只有满意的员工才有满意的病人,只有满意的病人才有满意的政府。我们特意在关心员工工作、生活、职业发展等方面做了很多的工作。
中医教育要回归中医本质
广州中医药大学校长 王省良教授
中医教育有四个特点:首先作为医学教育它是精英教育。西方发达国家都把它当作精英教育,但中国却把它当作大众教育。一个专业招近千人,而美国一个专业一般只招50人、100人;第二是职业教育。在西方国家,一般本科毕业后才能报考医学院,学费也贵得离奇;第三是人文和科学的融合。西医也是融合的,但中国中医体现得更为突出;第四是中医的知识体系需要“悟”。知识分为意会知识和记忆知识,中医属于意会知识,它是一个意象思维,西医是形象思维。因此,中医比西医要难学。
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中医的人才培养教育,一是要回归中医的本质,要彻底改变目前完全克隆西医的培养模式。我们从2012年开始在深圳做试点,学生在校本部两年,第三年进入医院进行临床学习。上午跟师出诊查房,下午进行课堂教学,效果非常好,学生积极性非常高。学生理论课时没有变,但是实践比其他学生增加了一倍多;其次就是要构建教材体系。中医的教材,重复率太高,西医也有重复,但是比较少。中医药要跟上时代步伐,要吸收现代科学营养,不要排异现代医学。现代中医生如果不懂现代医学,就不是一个好中医。我们中医院也不要怕人家说你西化,医院就是救死扶伤的地方,如果你不能为病人解决问题咋能留住病人,没有病人咋发挥中医特长,所以,应该大胆吸收现代医学成果把医院做强、做好,只有这样才能让患者享受中医疗法的好处;再次就是要处理好现代教育与师承教育的关系,两者不可偏废。完全靠师承,解决不了我们中国广大人口对医疗卫生资源的需求,而完全靠现代教育培养不出真正合格的中医;最后是师资队伍建设刻不容缓。老师的中医功底一定要深厚才能讲好课。我们现在已经办了一个青年教师培训班,找全国最好的师资队伍来讲。但建立一个优秀的师资队伍谈何容易?中医的成长可能需要20年,30年,甚至50年。
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中医院要走差异化发展之路
广东省第二中医院副院长 许学猛
在广东省第二中医院改革以前,我们面临很多问题,比如:时间短、底子薄,医院核心文化未形成,硬件差:厂房改造、租办公用房,争取政府资金少,竞争大:大医院林立,缺少有影响力的领军人才,核心竞争力不强等等。
在这种背景下,我们决定扬长避短,走差异化之路,并形成了两个基本思路:1.发展中医特色与优势,中医人干中医事,发展“大康复”;2.先做大后做强,按三甲要求,追赶先进医院。
, 百拇医药 为了合理配置资源,我们重点发展了五大科室:针灸康复科、骨伤科、心血管科、研究院、白云院区。
针灸康复科将中医传统技术与现代康复手段相结合,自2004年成立起,经历10年发展,从最初的5张床位,发展到现在的11个住院病区,360张病床,2500玉方米功能康复训练区。现在成为患者心目中的首选康复医院。
骨伤科采用“骨筋肉并重”学说,突出局部治疗。目前已经有5个住院病区,172张病床。并把骨伤科发展为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目、广东省中医药局“十一五”重点专科、广东省名医名科,博士后工作站。
心血管科现有病床95张,内设有心脏病重症监护病房(CCU),专科配备有先进的仪器设备:有线、无线遥测混合联网多功能中心监护仪、DSA、主动脉球囊反搏仪、动脉硬化检测仪、多导生理仪、心电监护除颤仪、呼吸机、动态血压仪、运动平板系统、食道电生理仪、彩色多普勒超声诊断仪等设备,达到国内领先水平。
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研究院注重应用研究,重视成果转化,鼓励科技创新。拥有2100平方米的实验场地,三个三级重点实验室。中药工程学是国家中医药局“十二五”重点学科,“产-学-研-医”紧密结合企业化运行机制。
白云院区首创医养结合模式,具有采用医养结合,公立医院进驻;双重护理,专业护士护工;不收赞助,按年收费为主;不包饮食,提供饮食服务等几大特点。
医院品牌建设必须以患者需求为导向
广东省中医院副院长、党委副书记 胡延滨
广东省中医院的品牌观
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品牌建设的目的,是使医院在患者的“心智阶梯”中,占据最有利的位置,——成为他们的第一选择。
医院品牌建设的实质是医院能力和患者需求之间的一个匹配过程,其目标是使医院获得不断满足病人需求的能力。最卓越的品牌都无一例外地体现出了需求与能力之间的一种独特的匹配关系。
广东省中医院如何开展品牌建设?
首先,选择正确的医院发展战略。广东省中医院始终坚持,把以病人需求为导向和对行业的贡献度作为医院战略选择的出发点。由此,形成了四个战略目标:为患者提供最佳的诊疗方案;成就一群名医;造就一支高素质的服务团队;形成公信力。
第二,作为一家中医院,构建中医特色与优势,促进中医药临床疗效的提高是中医院形成自身品牌的关键。我们认为,发挥中医特色与优势是中医院肩负的历史责任;是中医院资源的优势所在;是中医院差异化发展的必然选择;是医院学科、专科发展的内在要求。为此,我们始终坚持“中医水平站在前沿,现代医学跟踪得上,管理能力匹配到位,为患者提供最佳的诊疗方案,探索构建人类完美医学”的追求,坚定不移地推动中医药特色与优势的形成和发挥。
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第三,开展品牌建设必须充分调动医务人员的积极性,为此我们始终坚持将社会目标、医院目标、员工目标统一起来,不断推动内部改革,构建起既有动力又有压力的运行机制。
第四,具有共同价值理念的团队是医院品牌形成的保障。我们通过建设医院文化,逐步使医院所倡导的核心价值理念“病人至上,真诚关爱”,从“写在纸上”,发展到“记在心中”,最终实现了价值观的“落地”,成为了医务人员行为的“导航系统”,广大医务人员能够按照医院价值观所倡导的理念,自觉地处理与患者的关系,创造了许多动人的事迹,赢得患者的普遍信赖。
第五,医院品牌建设离不开良好的医院形象的塑造。塑造医院在公众和患者心目中的形象,根本在于创造患者就医时的完美体验。这就要求我们能够处理好每一个与患者接触的关键时刻。我们认为,与患者的每一次接触都是向患者证明医院品牌真实性的机会,正是由无数次和无数个高品质的服务接触才最终实现了医院品牌的构筑,赢得了患者的青睐。
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圆桌交流
在“全国中医院院长管理经验交流会”(广东站)期间,诸位院长不仅分享了各自的成绩与经验,同时也针对该省中医院发展特色与优势、现行体制下中医院发展的困境展开热烈的讨论。参与讨论的嘉宾有广东省中医院副院长、党委副书记胡延滨,广东省第二中医院副院长许学猛,佛山市中医院副院长何明丰,东莞市中医院院长郑志文,广东祈福医院院长郑其进先生等。以下是部分嘉宾观点:
广东省第二中医院副院长许学猛
合理的分配机制助力医院良性发展
中医院要生存和发展,一开始只能做我们力所能及的事。如果现在还没有起步或者刚起步的医院,应围绕常见病、多发病展开业务。所谓常见病、多见病,很多是大家治得好的病,也是80%的病。发展比较好的大型综合性医院他们干的是20%的疑难重症,别人搞不定的就给他看。
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其次要从特色优势入手,但要说服科室主任从特色优势入手,唯一的办法就是制定好有效的奖金分配方案,这几年我们发展好的经验就是分配机制比较合理。
佛山市中医院副院长何明丰
做好政策研判,以创新适应未来格局
佛山市中医院是一所有着58年历史的三甲医院,虽然连续3年在全国地市级中医院中竞争力排名第一,但同样也面临着各种政策的制约、民营资本的冲击以及医疗用地受限等各方面的压力。面对困局,与其被动接受,不如创新性地寻求突破,医院通过树立品牌、吸引病源、培育人才、引进技术等举措,以创新思维去积极换位思考,推出了全国首家中医院移动互联网服务等流程改造项目,免除了患者挂号、缴费等排队等候之苦,2013年群众满意度第三方测评获得全省中医院第一名。通过重点专科建设以及教学医院建设,促进人才的规范化培养。另外,医院也充分利用现代科技为我所用,积极引进新技术,但是,我们的根本不能丢,中医特色不能丢,西医医院有的我们也有,西医医院没有的中医特色我们更要突显,例如我院的正骨十四法,在治疗一些整复难度较大的四肢闭合性骨折方面就有很好的疗效,还有大量的本院特色制剂,都具有良好的口碑,我们一定要使之传承下去。
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在专科品牌建设的基础上,还要注重医院的运营管理,公立医院中比较大的问题主要是供应链的采购耗时长、浪费大,医院要对现有政策进行深入解读、预判,提前做好谋划,力推供应链改革。另外,作为管理者还要注重精细化管理,提高效率,降低成本,使医院具有可持续发展的竞争实力,并充分调动员工的积极性。
东莞市中医院院长郑志文
中医人才培养是根本
解决当前中医医院生存发展的难题,我认为关键是人才,尤其是具有较高学术水平的学科带头人。中医医院必须坚持中医药特色的发展方向,不断提高临床疗效,研究开展中医特色、优势病种,这都需要人才。但是,中医人才的培养和成长有点漫长。
东莞引进人才的入编比较难,特别是这一两年。为此,我们重视自身培养之路:一方面招收高素质毕业生,自2011年以来,基本做到了招10个医生当中有1个博士、6个硕士。另一方面是加强人才培养,分三个层次:高级职称的人才要在短期内带项目外出到顶尖医院进修,做到根据人才特色差异化培养;中级人才要进行专科进修,即在晋升主治医生之前,要到省一级医院进修一年,进修完之后来开展工作,然后定专科方向;初级人才要进行基础进修。此外,充分依托政府扶持中医的政策,加快中医人才的快速成长,目前我院已建立了全国和省名中医工作室各一个,通过师带徒的模式培养中医人才。
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广东祈福医院院长郑其进
民营医院像私房菜,要细做精做
祈福医院比较偏僻,又是一家新的医院,还是一家民营医院。为了发展,我们借鉴了其他行业的一些做法,比如说私房菜,粗菜细做精做,都是以油盐酱醋为基础,但是经过精细烹饪后,再配置富有浓厚中国传统文化内涵的家具和装饰,其味道及客人感受大不一样。第一是环境方面,我们始终如一的保持清洁和整洁。比如门诊每天打蜡,第二天过来是光亮的。第二是颜色方面,我们的颜色是米黄色,地板、墙面、灯光都是米黄色,米黄色不是冷色调也不是暖色调,是中性的柔和色调,最有生机,看着很舒服。此外,我们设置了住院病人俱乐部,安排在6楼的楼顶,占地7000多平方米,土有两米多深,以种植中药花卉为主,还有太极广场,里面有电影院、宗教室、台球室、舞蹈室、书法室和健身室,全是免费使用。电影院放的都是喜剧、小品,让患者看得很开心,消除患者住院的寂寞。在整个就医环节中,始终注重和维护患者及家属的权利,在各环节充分注重和切实体现“以病人为中心”;我们治疗实行专家会诊制,综合应用和发挥中医、西医和自然疗法的各自特色优势,为患者提供优质、合理和高效的诊疗方案。医院管理从建院开始就引进国际JCI管理标准,是我国第一个通过国际JCI认证的医院,为了保持认证水平,每年坚持聘请JCI专家3至4次到我们医院培训和指导,管理把质量改进和病人安全作为主线,使医院管理与国际标准保持一致。
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