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警惕:肿瘤患者年轻化 专家提醒:查查PET/CT有必要
http://www.100md.com 2014年12月22日 中国中医药报 第4217期
     近年来,肿瘤发病率呈快速上升趋势,已成为威胁人类健康和生命的常见病、多发病。据一项最新数据统计,我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率走高的趋势,每年新发肿瘤病例约312万例,每分钟就有6人被确诊为癌症。乳腺癌、肺癌、结肠癌、甲状腺癌等癌症发病年龄均出现提前的现象。

    及早确诊是关键

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院PET/CT-MR中心主任于丽娟介绍说:“近年来恶性肿瘤发病率出现上升趋势,并且恶性肿瘤向年轻人侵犯的趋势快速增长。主要是没有及时发现并确诊恶性肿瘤。”

    27岁的小李一年前右膝出现肿胀,在当地医院拍摄X光片未见异常,按照痛风治疗2个月,疼痛有所缓解,停药后疼痛加剧,后转至中医院治疗,按照风湿治疗数月后,疼痛并未消失,而且整个大腿都出现了肿胀,又去医院经彩超检查发现腹股沟淋巴结肿大,医生考虑为下肢静脉炎伴感染,按此治疗仍无效果,又去另外一家医院就诊,医生发现其膝部有个肿块,穿刺发现有肿瘤细胞,经医生建议,小李最终来哈尔滨医科大学附属肿瘤医院做PET/CT检查,结果发现其右膝部软组织恶性肿瘤伴全身多发淋巴结转移和全身多发骨转移。
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    于丽娟说:“我真的很为小李感到惋惜,27岁正是好年纪,而且他也很优秀,去年刚刚考上公务员,做完PET/CT确诊后的第13天小李就离世了。随着医学技术的快速发展,一些癌症如果及早发现,有效治疗也是完全可以被治愈的。但很多患者却像小李一样因为误诊,确诊时已经进入中、晚期而失去治疗的好时机,所以,对于一些难以用常规影像学手段发现和诊断的疾病,做PET/CT检查是很有必要的。”

    肿瘤缘何提前到来

    分析起肿瘤低龄化加剧的原因,于丽娟说:“肿瘤低龄化与生活压力大、生活不规律、饮食不健康、环境污染、不注意体检等因素关系密切。一般年轻人对自己健康不重视,而医生也因为患者年轻,而没有往癌症方向考虑,从而没有建议患者做一些和癌症相关的检查,这是导致漏诊和误诊的主要原因。”同时于丽娟讲述了几个她接诊的病例。

    30岁的赵女士是典型的“都市白领”,由于平时工作很忙,和丈夫商量婚后先创业再要娃,所以一直口服避孕药,数月前,赵女士偶尔同房时出现少量阴道出血,也并未在意,近日,该现象出现频次增多,便来到医院做常规妇科体检,没想到竟然发现已经患上宫颈癌,赵女士很难相信自己这么年轻会得癌,于是找于丽娟主任做进一步确诊,PET/CT结果为宫颈癌三期。当得知自己需要化疗和手术,并且子宫难保,以后再也不能做妈妈了,赵女士和家人流下了伤心的眼泪。
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    32岁的陈先生一年前出现腰疼症状,到医院做超声检查发现肾有一小结石,排石后症状仍不见好转。陈先生在医生的建议下又做了磁共振,又发现腰椎间盘突出,治疗数月后,腰部反而更疼了,多家医院的医生都认为是腰椎间盘突出严重引起的疼痛,并劝陈先生坚持治疗,偶然听说有个能全身检查的仪器,便来到哈尔滨医科大学附属肿瘤医院做PET/CT,经检查发现,陈先生得了胰腺癌,并且已经出现淋巴结转移。

    据于丽娟介绍,许多患者有了症状,甚至已怀疑到可能是肿瘤时,也不愿意到肿瘤医院检查,认为去了肿瘤医院可能就会被诊断为癌症,结果经过反复辗转,最后没有办法时才来肿瘤医院,这样往往错过了肿瘤诊治的最佳时机。殊不知,在肿瘤医院首先可以为你排除肿瘤,然后建议你去其他医院进一步诊治,这样就少走了许多弯路。PET/CT检查就经常排除一些怀疑肿瘤的患者,获得皆大欢喜的结果。

    PET/CT恶性肿瘤的“照妖镜”

    PET/CT是一种将PET(功能代谢显像)和CT(解剖结构显像)两种先进的影像技术有机地结合在一起的新型的影像设备,是目前最强大的诊断肿瘤的医学影像设备,用于肿瘤的早期发现、确诊、分期、决定治疗方案、术后复查、放疗和化疗疗效评价以及查找原发病灶等,被誉为肿瘤的“照妖镜”。它也是目前最先进的体检设备,10分钟即可完成全身扫描,可以早期发现微小病变;一次检查就可以提供全身信息,使临床医生一目了然看到疾病的全身状况。

    最后,于丽娟特别强调,年轻人要多重视自己的身体,定期体检很重要,出现不良症状要及早就医,同时,医生也应打破“年轻人不患癌、少得癌”的陈旧观念,接诊年轻患者要多问病情,及早找出病因,尤其是不确定的疑难杂症,建议患者做PET/CT是很有必要的。随着医学和科技的不断进步,癌症患者早诊、早治才能获得更长的生存机会,不要再让年轻的花蕾早早地凋零了。, 百拇医药(通讯员 李宴群 刘锐 衣晓峰)