站在医学发展 和生命科学的高度 ——追思国医大师陆广莘
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国医大师陆广莘离开我们3个多月了，这是我们中医药学界和生命科学界的重大损失。在跟随陆广莘20余年的学习和工作经历当中，我深切地感受到他做人的正直谦和，做学问的严谨精进，尤其是其思想理念的深刻新锐，让我终身受益。
学贯中西德艺双馨
陆广莘高深的学识和过人的智慧与他传统中医和现代西医双重资深背景是分不开的。1945年初，年仅18岁入中医学堂按中医传统师承方式拜师学医，先后师从于陆渊雷、章次公和徐衡之。1948年他21岁毕业便独立行医。1952年考入北京大学医学院，接受了西医专业五年本科教育。1957年大学毕业分配在中央人民医院(现北京大学人民医院)，从事中医科研、临床、教学工作，领衔创立了第一个中西医结合门诊。1983年调入中国中医研究院后，在他的倡导下，组建并主持中医基础理论研究所研究工作。他一生在中医、西医界学习和工作时间几乎各占一半，可谓是学贯中西，从而形成了他独特的中西医结合诊疗思想。他是我国第一批中学西的专家型人才。也正由于陆广莘独特的学习和工作背景，形成了他独特的学术思想体系。
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在中西医相结合的探索中，他坚持中医整体观和辨证论治的观点，分别从西医的“刺激因素决定论”和中医的“主体反应决定论”两个方面，倾其心力梳理中、西医两个理论体系的差异与互补，满腔热忱地与他的西医同事们共同探讨，以其深邃的思辨能力和深入浅出的现代表达，他指出：“医生在诊断中不能光依赖化验数据，要提高识别判断能力，要从知丑知善、知好知坏的正反两个方面还存在对立统一的思维上去认识问题，从而做到知病、知不病。”为了便于大家理解中医的这一哲学思想，他又从西医认识病的规律出发，指出：“我们认识疾病总是单纯从生理因素和致病因素去观察。但是，诊断的关键是要找到背后是谁发动的？由什么样的生理机制发动的，它要实现什么样的生理目标。”他对于中药的疗效观主张“既讲成分论，又不为成分论，应重在提高机体的自我抗病反应能力”。2003年在抗击非典期间，对于传染性疾病，陆广莘明确提出了传统中医“扶正以祛邪和给邪以出路”的防治策略，令中西医结合抗非典用较少的成本代价取得了最好的治疗效果。按陆广莘总结的观点讲历史上中医虽不知今天西医所讲的病，却能医好病，这正是中医的高明之处，中医是从人对疾病的抗病反应出发，充分发掘和努力调动人体内在的健康能力、抗病防卫能力和自我痊愈能力。
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深受人们尊重的是他对中医发展思考的独立精神和独特理念，在不排斥用现代医学科技研究中医的同时，更主张坚持以传统中医为主体的中医研究方向。因此陆广莘不仅是中医临床大家和中医理论大师，而且他通过对中医理论钻研、名师开导乃至长期医学实践体悟所得出的真知灼见，博得了学界、医界所赋予他“中医哲学家”“医学思想家”的美誉。陆广莘一生的最大价值在于引导人们对未来医学和生命科学的深度思考，他站在了21世纪医学发展前沿和生命科学发展的高度，为中医药学未来发展和人类生命健康不懈探索。
陆广莘不愧为一代中医大师，除了他高超精湛的医术和高度精辟的学术思想外，更难能可贵的就是他为中国医学事业发展不计个人名利得失的无私奉献精神，和勇于探索、敢于直言的科学求实精神，从而构成了陆广莘特立独行的魅力人生，他的人文胸怀和学术视野彰显了作为国医大师的境界和风范。
潜心治学穷究医理
陆广莘始终强调要注重中医基础理论研究，并围绕着这一主题最早在上个世纪七八十年代就在学术界和科技界提出了“研究中医与中医研究”的重大命题。所谓研究中医，是经典传承的范畴，他说：“只有潜心研究中医的基础理论，才不会丢失中医的核心理念和方法，才能全面领会中医学博大精深的原理和丰富内涵，才能保障在实践中发扬光大。”所谓中医研究，是发扬光大的范畴，他说：“中医学是发展的、开放性的一个系统，在坚持其基本原理的基础上，要与时俱进地进行光大其价值，是开展中医研究的重大课题。”
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针对一些民众将自己的健康问题全都托付给医学、医生、医院的思维观念，同时也针对现代医学主要围绕着以疾病为中心一味地努力去找病，向外寻找病因和消灭疾病的药物与技术的思维模式，陆广莘在50年代就提出“任何医学手段都是外力，必须依赖患者机体内在的生命力才能发挥效力，医学的作用只是调动一切积极因素来与疾病做斗争”的观点，从而提出了“医学应该努力成为针对人的自我健康能力发展服务的学问”，而不是一味地单纯找病、治病。他将中医学的医学思维概括为“尊生生之德，循生生之道，助生生之气，用生生之具，谋生生之效，成生生之美。”并将其统一纳入“生生之学”的范畴，可谓见解独到。1993年，他应邀到美国讲学，他以“自我痊愈能力”为命题，论证和阐述了中医学关于“人体具自我调节的稳态适应机制”及其与“生命自主组织、自主演化”的关系，受到与会各国学者的高度评价。
陆广莘针对现代医学从生物医学模式出发，一切围绕着“疾病”，从化学物质层次来说明复杂生命现象所出现的危害提出质疑，并就应对全球性的医疗危机提出了医改方向：医改不仅是医疗体制的改革，更重要的是医学模式的改革和医学观念的变革。他认为“生命现象是生命体内自选择、自清除、自组织、自演化、自稳定、自适应、自和谐、自调节、自修复的功能反映，气血是人体生命活动的动力，‘天人相应’是人与环境相互作用的界面，自组织调节是对外适应的目标的自主演化，健康与疾病都是由人体稳态适应性所决定的。”并在此基础上提出人体“七自一包”的概念，人体外是物质世界，而人体内是生命世界，生命除化学物质外还有信息和能量，是一个复杂开放的巨系统。进而提出从医学观念到医学模式分四个层面过渡，即一、从化学层次的医学观上升到生命层次的医学观；二、从生物医学向人类医学的转变；三、由疾病医学向健康医学转化；四、由对抗医学向生态医学的转变。他的这些观点针对时弊，可谓惊世骇俗醍醐灌顶，从医学界到学术界，从自然科学界到社会科学界，都引起了深刻的反响。
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与西医相对而言，陆广莘对中医核心价值高度提炼与概括，提出中医是一门关乎人类生命健康的学问，就其学科本质特征属于健康医学和生命科学，明确提出中医药是将人体的自我健康能力作为研究对象、学习对象、依靠对象、发掘对象、动员对象和服务对象。中医药的核心价值就是帮助我们寻求健康的钥匙开启生命之门。陆广莘的健康医学思想非常重视人体的自身健康能力，这就是机体自组织的稳态适应性自调节自修复能力，其中包含人体的自主防卫能力、自然抗病能力与自我痊愈能力，并提出21世纪的医学应从疾病生物医学模式向健康生态医学模式转变，这也正应和了世界卫生组织(WHO)在《迎接21世纪的挑战》对人类医学的发展要求。
星火传承不辱使命
在党和政府的关心和支持下，在陆广莘等老一辈中医前辈们长期不懈的努力下，中医药事业有了很大的发展。在面对当前人口老龄化和环境污染、社会竞争、精神压力、食品安全、医源性药源性疾病、看病难看病贵等一系列健康问题和生命危机，人们更多地将注意力转向寻求中医的解决方案。中华民族的伟大复兴首先是中华民族优秀传统文化的伟大复兴。而中医药就是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，中医药所承载的以人为本、天人合一的生命文化与生态文明代表了中华民族优秀传统文化的核心价值观。习总书记明确指出：深入研究和科学总结中医药学，对丰富世界医学事业，推进生命科学研究具有积极意义。我们今天将进入一个全新的大中医文化与大健康产业发展时代，我们需要牢牢抓住这一重大历史机遇，认真学习和践行习总书记提出中医药学是打开中华文明宝库钥匙的深刻内涵，为实现中华民族的伟大复兴和中医药事业的大发展定制中医药这把钥匙并为此做好顶层设计。
国医大师陆广莘生前一直在社会各种场合宣传和推广中医文化及其核心价值观。虽然他已离开了我们，但留给我们的宝贵学术思想及精神文化遗产必将深刻影响着我们。让我们中医药界同仁们携起手来，星火传承，不辱使命，勇于担当，为实现老一辈中医大师的未竟事业和振兴中医药的伟大梦想而做出自己应有的贡献。, http://www.100md.com(中国中医科学院养生保健研究中心 黄明达)