冀连梅：自愈力是我们身体自带的良药
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| 冀连梅：自愈力是我们身体自带的良药 |
如果是病毒引起的感冒，病毒在人体内有自然的清除期。大概3～5天，我们人体的免疫系统产生的抗体，就可以把病毒从体内清除掉。
如果是病毒引起的感冒，病毒在人体内有自然的清除期。大概3～5天，我们人体的免疫系统产生的抗体，就可以把病毒从体内清除掉。随着人体的免疫系统发挥作用，体内会产生一些炎性物质，从而形成鼻涕或痰，这些炎性物质会使身体表现出鼻塞、咳嗽之类的症状，这是人体的正常反应，一般经过2～3个星期这些症状就会消失，疾病也会痊愈。你需要做的，就是耐心等待，多喝水多休息就行了，这就是普通感冒的基本处理策略，这也是美国医生通常不建议普通感冒病人吃药的原因。
有一种观点认为，感冒时要多吃水果，或者是补充维生素C。尽管循证医学表明，维生素C其实没有那么大的治疗作用，但是作为安慰剂，它也确实没有什么副作用，吃了它也没有不良反应，而且人们感冒时通常会有食欲减退、嘴里没味的症状，这时多吃些富含维生素C的水果还可以起到开胃的作用。
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在国外，感冒后通常会有人推荐喝鸡汤，在美国超市里就有很多鸡汤卖，其实这些鸡汤与维生素C一样，起的是安慰剂的效用。很多时候安慰剂也会起到一定的治疗作用。人们选用他们认为有用的安慰剂时，他们自身的精神状态会自动调到最好，这样就有利于他们身体免疫力的提高、抵抗疾病能力的增强。
在国外，一些好的医生同时也是心理医生。一个好的医生，不只是治疗病人身体的疾病，更多的是治疗人心理上的疾病，给人提供宽慰。一个美国医生有这样一段话讲得非常好：“To cure sometimes, to relieve often, to comfort always.”翻译成中文是：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。通俗点解释便是，根据现有的医学手段，很多疾病医生也是没有办法治愈的，比如感冒。一个好的医生在治疗疾病的同时，会更多地倾听病人的心声，耐心解答病人的疑问，给病人以抒发焦虑的机会，为病人提供帮助和安慰，比如告诉病人感冒是怎么回事儿，都会有哪些不舒服的症状，出现了这样的症状如何缓解，病程会是多久等。常常去帮助，总是去安慰，是一种人性的传递，也说明了安慰、鼓励性的语言在疾病治疗中的重要性。这些积极的语言不仅使病人感到温暖和安全，同时也能调动病人心理方面的积极因素，及时解除病人的心理隐患，增强病人战胜疾病的信心，最后战胜疾病的力量其实是来自病人自己。
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所以，作为病人，对于疾病，自己也要有一个正确的观念，不要太过于依赖医疗手段，也不要过于依赖药品，不要一感冒就想着输液吃消炎药，而是要学会了解自己的身体，学会爱护它，养护它，当它出现问题时，要有一种积极的心态，相信它是非常强大的。比如说你今天有很多事情，必须都做完，但是身体感觉很累，怎么也提不起精神。实际上这就是身体在提示你，你需要休息了。你要注意身体发出的这些信号，适时进行调整。但有些年轻人不懂得这个道理，总是拼命熬夜、加班，总觉得自己身体好，撑得住，殊不知，再年轻的身体，它所能够承担的消耗也是有个度的，一旦身体消耗到一定程度，就病倒了。所以，当我们面对感冒这类可以自愈的疾病时，我们要相信自己的身体，相信它有对付感冒的自愈力量，同时要停下手头繁忙的工作，让身体有充分的时间休息。
治感冒，用对药很重要
哺乳期的妈妈如果症状严重，一定要吃感冒药缓解症状的话，也要像上一章孕妈妈用药时注意的那样，尽量避免使用复方类的感冒药，现在市场上的感冒药太多了，而且大多是复方感冒药，比如白加黑、日夜百服咛、泰诺、康泰克等，林林总总几乎有上百种，因为里面的成分太复杂(详见第243页附录2《常见感冒药所含有效成分分析》)，吃了没办法保证宝宝的安全和“口粮”的供应，所以应尽量选择单一成分的药物，对症治疗。
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如果感冒发高烧了，体温38℃以上，难受得厉害，需要用退烧药的话，可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬这两种药。这两种药在前面的章节都讲过，它们是使用最广泛的、最安全的退烧药，也用于缓解头痛、牙疼等疼痛。如果含有单一成分的成人退烧药暂时买不到，也可以吃儿童剂型的药，但吃的时候要换算为成人的剂量。需要注意的是，宝宝吃药的剂量是按照体重计算的，成人的不是按照体重，而是按照临床试验总结出来的标准剂量。比如说对乙酰氨基酚，成人的常规剂量是一次500毫克或者650 毫克，每4～6 小时吃一次，一天最多4000 毫克。布洛芬的成人剂量一般是每次400 毫克，每6小时一次，一天最大的剂量是2400 毫克。
在临床中，我发现哺乳期妈妈和孕妈妈都有这样的用药误区，她们认为自己处于特殊时期，碰到需要吃药的时候，常常将用药的剂量降低，甚至服用儿童用药剂量，目的是减少对宝宝的伤害。妈妈们有这样的想法，是因为她们一心想着宝宝，想将药物对宝宝的伤害降到最低，这种想法的出发点是好的，但不科学，还很可能事与愿违。药物进入体内后若要起到治病的效用，就需要足够的剂量。孕妈妈或者哺乳期妈妈都属于成人范畴，服药的剂量也应该按成人剂量服用，而不是按照儿童的剂量，否则吃进去达不到起效的剂量，也就达不到治疗疾病的目的。如果鼻塞、流鼻涕，可以选用生理性海水鼻腔喷雾器护理鼻子，或者通过吸入热水蒸汽的方式缓解鼻塞。
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如果咳嗽有痰，就选些化痰的药，但我不推荐吃止咳药，因为咳嗽其实是人体排痰的一种正常生理反应，如果强行用止咳药止咳，不但不能把痰排出来，而且一旦痰里的病菌感染到肺，还会形成新的感染。所以如果咳得不是很厉害，不要吃止咳药，况且市售的止咳药止咳作用也很有限。
如果感冒伴有嗓子疼的症状，可以选择用淡盐水漱口。如果淡盐水也不能缓解，市场上的润喉糖也可以缓解此症状。润喉糖可以在哺乳期偶尔使用。实在疼得厉害，也可以使用对乙酰氨基酚止疼。
药店买药的小窍门：在柜台前蹲下来找
常会有网友向我反映，我推荐的这些单一成分的药品在药店里很难买到，比如布洛芬普通片就不好买。针对这个问题，我可以提供一个小窍门：去药店买单一成分的药品时，要蹲下来找。因为这些药通常比较便宜，利润自然不会太高，药店是盈利性的商家，逐利是商家的本性，药店也就不会把它们放在黄金的位置，大多会将它们放在货架的最下层、最不显眼的位置上。
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说到药店，可能一般人不太知道，在国内的很多药店里，除了有药师和一般店员外，还有很多药厂的促销员。他们出于各自的利益推荐给你的药品，不一定是最适合你的，而是他们各自代表的药厂生产的产品，并且通常情况下这种产品可能是价格相对比较高的。所以我们在买药时，一定要仔细看店员推荐的药是不是对自己的症，不要被店员忽悠。
另外，在选择药品时，要尽量选择大品牌、口碑好的公司或药厂生产的产品，这样药品质量更有保障一些。但根据目前药店的现状，如果你要买很便宜的含有单一成分的药品，就别想再挑剔它的生产厂家了，你能找到它就算运气不错了，因为很多时候这种药在小药店里是没有的，毕竟它们太便宜了，小药店一般不卖。
来源：冀连梅新书《中国人应该这样用药》, http://www.100md.com