四君子汤加减有法
大寒之后,立春将至。中医讲究“春夏养阳”,在调补阳气的中药里,有一个中医“离不开”的名方——四君子汤。四君子汤是著名古方剂,主治脾胃气虚,为治疗脾胃气虚证的基础方,后世许多补脾益气方多从此方衍生而来。但是,加减过后的四君子汤,药性有变,应在医师的指导下服用。
A:慢性胃炎患者如何加减服用四君子汤?
Q:慢性胃炎可随证加减,如胃痛加乌药、金铃子散,胃寒加桂枝、荜茇、干姜、炮附子;胃胀加枳实、厚朴、炒莱菔子,反酸加吴茱萸、黄连、乌贼骨、煅瓦楞,舌苔厚腻加虎杖、茵陈。但患者切不可擅自加减,应在医师的指导下,凭准确处方抓药。
A:服用四君子汤后出现便溏,如何改方?
Q:四君子汤中以白术为臣,苦温健脾燥湿。四君子汤中的白术,可视病情而用。大便干者用生白术,大便软者用炒白术,大便溏者用焦白术,大便稀溏而排便次数多者改用苍术。故可以在医生的进一步检查下,排除其他问题后,适当将方中的白术改为焦白术或是苍术。 (周洲)
补气健脾,“君子”有别
四君子丸和六君子丸均是补益类方剂,虽然都名为“君子”,但二者还是有所差别。 (主治医师 徐乃佳)
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