中医辨证 精神官能症
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2015年2月4日
精神官能症属于郁证的范畴，指气机壅遏不顺畅、郁结不舒服，主要是受到忧思气结、悲愁恐惧、情绪不悦等七种情志所伤，最后导致湿郁、火郁、血滞、痰结、食积而致病。
临床上患者经常抱怨无故心悸、胸闷、头痛、头晕、忧郁、幻视、幻听、睡不着、恐惧感、焦虑反应、无由胆怯、记忆力衰退、无法集中精神等，其实这是一种心理郁结所引起的病症，虽常找不出器官病变，但存在诸多明显不适症。
中医认为，这种病症多半属于实证，但是病变可以由实转虚，甚至由此发展为虚劳重症；常以舒通气机为治则，因为郁病当以顺气为先，通常需同时配合西医疗法，尤其是心理治疗。
病患出现精神抑郁、长声嘘气、胸闷、胁肋流窜作痛、胃口不佳、腹胀、打饱嗝、妇女月经失调、经前乳胀、舌质红淡、苔薄黄等症状，通常属于肝郁气滞，治宜疏肝理气；出现头痛、便秘、口干苦、胸闷胀、爱发脾气、性情急躁、眼睛红、睡不着、常做梦、舌质红、苔黄腻等症状，通常属于肝郁化火，治宜滋肝阴、清肝火。
病人出现咽喉似有物梗阻症状，想咽又咽不下，想吐又吐不出，只有饮食可以顺利咽下，咽下时并不感到疼痛，应观察情绪变化，若心情忧郁兼有胃脘痞满则病情加重，而且苔薄、舌嫩红，通常属于痰气交阻，治宜理气化痰、散结降逆。
出现精神恍惚、悲忧善哭、苔薄白等症状，通常属忧郁伤神，治宜养心安神；出现头晕目眩、睡不着、常做梦、心情烦躁、爱发脾气、腰膝酸软、五心烦热、口干少津、舌质红、苔薄黄等症状，通常属于肝肾阴虚，治宜滋养肝肾、安神宁志。
出现精神萎靡、遗精滑泄、记忆力衰退、手脚酸软、舌淡等症状，通常属于肾阳不足，治宜补肾助阳、安神定志；出现睡不着、心情烦躁、精神恍惚、忘东忘西、甚则语言错乱、苔腻、舌暗紫等症状，常属痰蒙清阳，治宜除虚烦、化痰湿、定惊悸。
出现多思善虑、入眠后易醒、常做梦、忘东忘西、心情烦躁、心悸、精神疲惫、身体乏力、少食无味、脸色少华、头昏、舌质淡红、苔薄白等症状，通常属于心脾两虚，治宜补血养心、健脾益气。, 百拇医药(曹淑芬)
临床上患者经常抱怨无故心悸、胸闷、头痛、头晕、忧郁、幻视、幻听、睡不着、恐惧感、焦虑反应、无由胆怯、记忆力衰退、无法集中精神等，其实这是一种心理郁结所引起的病症，虽常找不出器官病变，但存在诸多明显不适症。
中医认为，这种病症多半属于实证，但是病变可以由实转虚，甚至由此发展为虚劳重症；常以舒通气机为治则，因为郁病当以顺气为先，通常需同时配合西医疗法，尤其是心理治疗。
病患出现精神抑郁、长声嘘气、胸闷、胁肋流窜作痛、胃口不佳、腹胀、打饱嗝、妇女月经失调、经前乳胀、舌质红淡、苔薄黄等症状，通常属于肝郁气滞，治宜疏肝理气；出现头痛、便秘、口干苦、胸闷胀、爱发脾气、性情急躁、眼睛红、睡不着、常做梦、舌质红、苔黄腻等症状，通常属于肝郁化火，治宜滋肝阴、清肝火。
病人出现咽喉似有物梗阻症状，想咽又咽不下，想吐又吐不出，只有饮食可以顺利咽下，咽下时并不感到疼痛，应观察情绪变化，若心情忧郁兼有胃脘痞满则病情加重，而且苔薄、舌嫩红，通常属于痰气交阻，治宜理气化痰、散结降逆。
出现精神恍惚、悲忧善哭、苔薄白等症状，通常属忧郁伤神，治宜养心安神；出现头晕目眩、睡不着、常做梦、心情烦躁、爱发脾气、腰膝酸软、五心烦热、口干少津、舌质红、苔薄黄等症状，通常属于肝肾阴虚，治宜滋养肝肾、安神宁志。
出现精神萎靡、遗精滑泄、记忆力衰退、手脚酸软、舌淡等症状，通常属于肾阳不足，治宜补肾助阳、安神定志；出现睡不着、心情烦躁、精神恍惚、忘东忘西、甚则语言错乱、苔腻、舌暗紫等症状，常属痰蒙清阳，治宜除虚烦、化痰湿、定惊悸。
出现多思善虑、入眠后易醒、常做梦、忘东忘西、心情烦躁、心悸、精神疲惫、身体乏力、少食无味、脸色少华、头昏、舌质淡红、苔薄白等症状，通常属于心脾两虚，治宜补血养心、健脾益气。, 百拇医药(曹淑芬)