医门传薪之曾定伦临证录(7)

    便秘是临床常见病，中医分“热秘”“冷秘”“气秘”“虚秘”治疗，或予承气汤类方通腑邪热，或用麻仁、济川煎润肠通便。本案直肠癌术后大便困难，日久不下导致大便干结，临床表现无阳明证，导师曾定伦教授考虑其病因为大病后中气不足，肠腑传化不行，舍峻下之硝黄，弃润肠之麻仁，采用补气行气法治疗而愈，实知常达变之妙手。现介绍如下。

    李某某，女，65岁。2012年8月21日初诊。

    患者诉直肠癌根治术后1年4月，术后病理：绒毛状管状腺癌，距肛门4~5厘米。口服替吉奥化疗3程半，因毒副反应较大停用。术后大便不畅，3~5日1解，大便不甚至干结，但解便困难，自服黄连上清丸、排毒养颜胶囊等，得稀水便，停服而大便不行。1周前大便4日未解 ......