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人们对乳腺癌存在哪些认识误区
http://www.100md.com 2015年2月19日 人民网(北京)
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    我国女性乳腺癌的发病情况有哪些特点?

    在我国,每年女性乳腺癌患者总数在16.9万人左右,乳腺癌发病位居女性恶性肿瘤第二位。但是在大城市如北京、上海、天津等地,乳腺癌的发病位居女性恶性肿瘤首位,死亡的病例占4.5万人左右。

    从世界范围来看,我国女性乳腺癌的发病率和死亡率处于较低水平,但是发病却呈快速上升的趋势。

    人们对乳腺癌存在哪些认识误区?

    1.乳房的大小与乳腺癌的风险无关

    有的女性认为,乳房小不会得乳腺癌。实际上,无论乳房大小,女性都有患乳癌的风险,因为该病的发生与不孕不育、晚育、不哺乳有一定关系,但并不是说女性生育了、哺乳了就不再患乳腺癌了,只能说生育和哺乳会对该病的发生有一定的影响。例如,在女性哺乳期,人体的雌性水平明显低于其他时期,在这个阶段,得癌的风险也会下降。
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    2.母亲患有乳腺癌,子女一定会得乳腺癌

    乳腺癌发病只有5%-10%的遗传可能性,如果女性的一级亲属患有乳腺癌,那么,她比一般女性的患癌几率只增加2-3倍,并不是想象的那么高。但是如果有两位一级亲属都患有乳腺癌,那么患病风险会增加。

    实际上,乳腺癌逐渐年轻化的原因,与不良的饮食习惯以及自身对乳房的养护不当有很大关系。

    3.小孩或年轻人不容易得乳腺癌

    有人认为,乳腺癌是成人疾病,其实不然,儿童也有患乳腺癌的可能与风险。因此,作为监护人,应在孩子洗澡时,注意观察乳房的发育情况,例如是否有包块、乳头是否出血等。如发现异常,应及时到医院就诊。

    4.乳腺增生一定会癌变
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    从组织学上看,乳腺增生分为很多种,其发生癌变的可能性各不相同。最多见的是单纯小叶性增生,在所有乳腺增生中占70%,这种增生不会癌变;导管上皮增生但不伴有细胞异形的,占20%,其中也只有1%-2%癌变的可能;导管上皮增生伴有细胞异形的,占患者的10%,其中轻度细胞异形的有2%-4%会癌变,重度异形的会有75%-100%的可能癌变。

    由上可见,90%以上的乳腺增生是安全的,不会癌变,所以患者只需要定期自查和到医院复查即可。

    所有乳腺癌患者都适合进行化疗吗?

    并不是所有的患者都要接受化疗,只有对那些有化疗适应症的患者才考虑进行化疗。

    乳腺癌化疗包括术前化疗以及术后化疗等。术前化疗适用于乳房局部肿块较大,但是有保乳意愿的患者,通过术前化疗来缩小肿瘤并进行保乳手术。术后化疗也有自己的适应症,比如肿块超过一公分或者有淋巴结转移的患者,一般要考虑做术后化疗。
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    能不能做术后化疗还要看病人的身体状况,对一些年龄较大、器官功能不太好的老年患者,一般不建议做化疗。如果是晚期患者,肿瘤进展比较快,又有内脏转移,倾向于做化疗。很多情况下,可能需要综合运用内分泌治疗和其他的辅助治疗手段。

    哪些人属于乳腺癌的高危人群?

    我国乳腺癌的高危人群包括:有乳腺癌家族史,特别是患者之母或姊妹曾患乳腺癌;月经初潮过早(12岁以前),闭经过迟(52岁以后);40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后;肥胖患者,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。

    建议一般女性,从35岁开始,每年做一次超声检查,每两年做一次钼靶检查;45岁以上的女性每年做一次超声检查和钼靶检查。这样,绝大多数乳腺癌可以在早期发现。

    哪些生活方式可以有效预防乳腺癌的发生?
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    1.精神舒畅,保持心理平衡

    癌症的发生、发展与人的精神、心理因素有着密切关系,尤其是乳腺癌更为明显。因此,女性要学会自我调控和驾驭好情绪,理智地对待生活中的感情纠纷及情感危机。只有精神舒畅,才有利于心理平衡和生理平衡,筑起阻挡癌魔的防线。

    2.注意体重变化,控制身体肥胖

    对进入青春发育期的女孩,在满足生长发育所需要各种营养素的同时,必须控制好高脂肪、高糖食物的摄入,以免热量过剩而造成肥胖;孕产期、绝经期后女性更应预防肥胖,减少患病风险。

    3.尽量不要饮酒,生活方式合理健康

    饮酒对乳腺癌患病是一个潜在的危险,因此,应建立科学的生活方式,做到起居时间规律、劳逸结合;膳食平衡,少吃动物脂肪、煎炸熏烤及甜食,多吃绿色蔬菜、瓜果等;戒除烟酒;持之以恒地参加运动锻炼。

    另外,女性的结婚年龄不宜超过28岁,生育年龄不宜超过30岁,不鼓励终身不育;做好避孕工作,防止多次流产;生育后提倡母乳喂养。, http://www.100md.com