王兴国：正确处理口腔溃疡
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| 王兴国：正确处理口腔溃疡 |
口腔溃疡发生时，很多人的对策是多吃蔬菜水果，但经常并不见效，因为与口腔溃疡关系最密切的并不是缺乏维生素C，而是缺乏维生素B族(特别是B2)。
很多人都知道口腔溃疡与维生素有关，但如何补充缺知之甚少。我要强调，有少数口腔溃疡更为严重，与免疫性疾病有关，用维生素是治不好的，需要外用糖皮质激素治疗。
口腔溃疡发生时，很多人的对策是多吃蔬菜水果，但经常并不见效，因为与口腔溃疡关系最密切的并不是缺乏维生素C，而是缺乏维生素B族(特别是B2)。因此，在饮食方面的调整应该尽量均衡，即鱼、肉、蛋、奶、大豆制品、绿色蔬菜、新鲜水果、粗粮等一个不能少，而不仅仅是多吃蔬菜水果。
饮食调整无疑是缓慢见效的，补充维生素则效果更快。又因为大多数口腔溃疡其实是饮食不均衡造成的，而饮食不均衡就很可能缺乏多种维生素，不止于维生素B族，所以最好同时补充多种维生素，除维生素B族外，维生素C也很重要；维生素E、维生素A也要补充。
有时候，口腔溃疡反复发作，而且补充维生素后效果不佳，此时要想到锌缺乏的可能。缺锌影响伤口(溃疡即是)愈合。另有一种典型的情况是，吃饭时不留神咬破了唇部粘膜，局部不愈合反而形成了一个溃疡。补锌的方法是服用葡萄糖酸锌(有口服液急性，也有颗粒剂型)。
如此一来，维生素、矿物质都需要补充，复合维生素矿物质补充剂就成了较好的选择。
然而，有一个很多人可能不太理解的问题，大剂量的维生素对口腔溃疡有治疗作用，可以使之更快愈合。所谓“大剂量”是指超出一般饮食推荐摄入量，比如维生素C的推荐摄入量是每天100毫克，维生素B1、B2和B6的每天推荐摄入量只有1、2毫克，但在治疗口腔溃疡时，维生素C每天300-600毫克，维生素B1、B2和B6每天15-30毫克。“大剂量”的作用超出了纠正营养缺乏的范围，而是一种治疗作用。比如，糖皮质激素对口腔溃疡有治疗作用，并不是因为体内缺乏糖皮质激素。即使是维生素缺乏所致口腔溃疡，用上述激素也能治好。
但要注意：“大剂量”维生素只能短期应用，一两个星期，而且，并不是所有维生素都“大剂量”摄入，锌、铁等矿物质尤其不能“大剂量”摄入。
当然，最重要的也许是均衡饮食，避免维生素缺乏导致口腔溃疡。如果做不到饮食均衡，而且常有口腔溃疡发作，也可以考虑长期服用上述复合型营养素补充剂。
再强调一下难治的、复发的、严重的、顽固的口腔溃疡，它们多与免疫性疾病、感染或综合因素有关，不是维生素缺乏那么简单，仅仅补充维生素也不能治好。必须及时就医，应用相关药物，包括上面提到的激素才行。, http://www.100md.com