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王兴国:正确处理口腔溃疡
http://www.100md.com 2015年2月21日 网易健康《健康大家》
王兴国:正确处理口腔溃疡
王兴国:正确处理口腔溃疡

     口腔溃疡发生时,很多人的对策是多吃蔬菜水果,但经常并不见效,因为与口腔溃疡关系最密切的并不是缺乏维生素C,而是缺乏维生素B族(特别是B2)。

    很多人都知道口腔溃疡与维生素有关,但如何补充缺知之甚少。我要强调,有少数口腔溃疡更为严重,与免疫性疾病有关,用维生素是治不好的,需要外用糖皮质激素治疗。

    口腔溃疡发生时,很多人的对策是多吃蔬菜水果,但经常并不见效,因为与口腔溃疡关系最密切的并不是缺乏维生素C,而是缺乏维生素B族(特别是B2)。因此,在饮食方面的调整应该尽量均衡,即鱼、肉、蛋、奶、大豆制品、绿色蔬菜、新鲜水果、粗粮等一个不能少,而不仅仅是多吃蔬菜水果。

    饮食调整无疑是缓慢见效的,补充维生素则效果更快。又因为大多数口腔溃疡其实是饮食不均衡造成的,而饮食不均衡就很可能缺乏多种维生素,不止于维生素B族,所以最好同时补充多种维生素,除维生素B族外,维生素C也很重要;维生素E、维生素A也要补充。

    有时候,口腔溃疡反复发作,而且补充维生素后效果不佳,此时要想到锌缺乏的可能。缺锌影响伤口(溃疡即是)愈合。另有一种典型的情况是,吃饭时不留神咬破了唇部粘膜,局部不愈合反而形成了一个溃疡。补锌的方法是服用葡萄糖酸锌(有口服液急性,也有颗粒剂型)。

    如此一来,维生素、矿物质都需要补充,复合维生素矿物质补充剂就成了较好的选择。

    然而,有一个很多人可能不太理解的问题,大剂量的维生素对口腔溃疡有治疗作用,可以使之更快愈合。所谓“大剂量”是指超出一般饮食推荐摄入量,比如维生素C的推荐摄入量是每天100毫克,维生素B1、B2和B6的每天推荐摄入量只有1、2毫克,但在治疗口腔溃疡时,维生素C每天300-600毫克,维生素B1、B2和B6每天15-30毫克。“大剂量”的作用超出了纠正营养缺乏的范围,而是一种治疗作用。比如,糖皮质激素对口腔溃疡有治疗作用,并不是因为体内缺乏糖皮质激素。即使是维生素缺乏所致口腔溃疡,用上述激素也能治好。

    但要注意:“大剂量”维生素只能短期应用,一两个星期,而且,并不是所有维生素都“大剂量”摄入,锌、铁等矿物质尤其不能“大剂量”摄入。

    当然,最重要的也许是均衡饮食,避免维生素缺乏导致口腔溃疡。如果做不到饮食均衡,而且常有口腔溃疡发作,也可以考虑长期服用上述复合型营养素补充剂。

    再强调一下难治的、复发的、严重的、顽固的口腔溃疡,它们多与免疫性疾病、感染或综合因素有关,不是维生素缺乏那么简单,仅仅补充维生素也不能治好。必须及时就医,应用相关药物,包括上面提到的激素才行。, http://www.100md.com