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坏习惯让听力早衰几十年
http://www.100md.com 2015年3月3日 生命时报
     今年的3月3日是全国第16个“爱耳日”,主题是“安全用耳,保护听力”。但遗憾的是,近年来,生活噪音和用耳不当等原因,原本是“老年病”的耳鸣、听力衰退等,在年轻人中逐渐多了起来。专家甚至忧心提醒,如果再不重视保护耳朵,下一代人的听力很可能早衰几十年。 北京同仁医院的权威专家,帮大家躲开伤害听力的危险因素,留住一对敏锐的耳朵。

    坏习惯让听力早衰几十年

    古人常用“耳聪目明”来描述一个人的聪明状态,可见良好的视力、听力是我们拥有生活能力的基本保障。在获取信息的渠道中,耳朵担负着一半的功能,但生活中,很多人却只重视“看得见”的视力,而忽视“看不着”的听力。

    根据2006年的统计,我国听力障碍患者已达2780万人,由于每年有约3万耳聋新生儿出生,再加上老年性耳聋的不断增加,目前全国听力障碍病人应该不低于3000万。更令人担忧的是,近年来,耳鸣、耳聋等疾病在年轻人中已不鲜见,出现低龄化趋势。
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    国外研究发现,伴随MP3、手机、平板电脑等电子产品的普及以及歌厅、酒吧等娱乐场所的增多,人们因不当用耳引发噪声性听力损害的风险日益加大。特别是青少年群体的风险更大,研究表明约12%~15%的青少年听力健康受到娱乐性噪声的影响。英国一项针对1000名16~34岁之间的MP3使用者的调查发现,青少年长期以高音量听MP3,可能40岁时听力就已经衰退,较上一代要提早二三十年耳聋。国内一项针对大学生的调查还发现,在学生入学前和毕业前分别进行的两次听力检测中,很多学生都在毕业时出现了某一频率的听力下降,这与长期戴耳机以及在强噪音环境下进行娱乐活动有很大关系。

    同样在临床上,以往60岁左右的老年人才出现的听力衰退症状,现在连十几岁的孩子也开始出现。此外,耳鸣、突发性耳聋在都市40岁以下人群中的发病率也在不断增高,年轻上班族、大学生甚至高中生都会出现在诊室里。他们的症状多为听力下降、持续耳鸣,或者丧失全部听力。对于年轻人来说,一般的损伤可能暂时不影响他与别人的沟通交流,很难引起警惕,但在专家看来,虽然目前还缺少大规模长时间的临床调查,但是再过若干年,这些人就会过早地跨入了听力下降的人群,拥有一双提前衰老的耳朵,必然会造成耳病提前。▲
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    戴耳机、掏耳朵、发脾气等

    伤耳恶习要抛弃

    地铁、公交上戴耳机。我们的内耳有2万个纤弱的感觉神经细胞,使我们能感受到声音的美妙,然而它们又非常脆弱,经不起噪声长时间“折腾”。上下班路上,经常能看到戴耳机听音乐看视频的人。由于在地铁、公车上环境嘈杂,为了听清楚耳机里的声音,人们会不自觉地把音量调大,殊不知这正是造成听力慢慢下降的一个原因———近距离高分贝的噪声会造成人内耳的毛细胞损坏甚至死亡,久而久之就会引起噪声性耳聋,这样的损伤往往是不可逆的。

    酒吧、KTV待太久。去酒吧听歌、去KTV唱歌是现代人休闲的一种娱乐方式。就在人们享受生活的同时,这些娱乐场所的噪声也在悄然损伤着听力,容易引发突发性耳聋。这种损伤可在瞬间、几小时或几天内发生,同时会伴有耳鸣、眩晕、耳闷或耳堵塞感。不少娱乐场所如电玩城、KTV等的噪音远超过国家对噪声污染的规定,在里面待太久会对听力造成伤害。
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    频繁不当掏耳朵。掏耳朵是很多人都有的小习惯,甚至有人对此“上瘾”。这种看似讲卫生的行为,却可能悄悄损害我们的听力。实际上,“耳屎”可以保护外耳道上皮,防止皮肤干裂,有抑菌功效;还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道。“耳屎”会缓慢地自动排出,而去除这层耳朵“保护膜”的掏耳朵行为,很可能诱发多种疾病,如有人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵,用力不慎易导致外耳道损伤甚至出血,严重的还会刺伤鼓膜。如果感染形成化脓性中耳炎,还会导致听力下降。如果伤及内耳,甚至可能引起神经性耳聋。

    管不住的坏脾气。近年来,突发性耳聋的病例越来越多,与现代人的生活节奏越来越快、生活压力大不无关系。研究发现,生气、忧郁、悲伤等负面情绪,都可能诱发突发性耳聋。另外,突发性耳聋患者的情绪波动往往较大,有一部分人会比较急躁,还有些人性格十分内向,容易钻牛角尖。

    长期熬夜。临床发现,一般年轻的耳鸣耳聋患者患病前多有一段过度疲劳期。比如不少白领患者反映耳聋前曾连续加班,睡眠少,感觉十分劳累;学生患者则多表示在考试前有持续熬夜的经历。▲
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    耳病越拖越危急

    听不清、有耳鸣、大嗓门等都不能掉以轻心

    不把耳鸣当回事。如果是短暂性的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张。但如果是持续性耳鸣,尤其是伴有眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕。约有70%的突聋患者在耳聋前后伴有耳鸣发生,一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续一个月或更长时间。所以当出现耳鸣时,千万别掉以轻心,它有可能是突聋的提示。

    耳聋是老人得的病。不少年轻人错误地认为,听力下降离自己很遥远,只有在发现听力严重下降时,才去求诊,殊不知这时很可能已是永久性的听力损伤。

    人老了听力自然就衰退了。由于老年性耳聋是渐进式发生,多数老人出现长期耳鸣、耳背等早期症状时,会误以为是年龄大后正常的生理现象而未及时干预,导致出现听力障碍或听力衰竭。实际上,早发现早干预可以保护残余听力,早期预防更可以延缓听觉系统衰老的进程。“虽能听见声音,却常常听不清说的是什么;长期耳鸣、电视声音大得吵人自己却听不见;说话嗓门越来越大……“这些都可能是老年性耳聋的早期表现,一旦出现这些症状应及早去就诊。此外,当老年性耳聋级别在中重度以上时,就应在医生和听力师的指导下进行干预,比如佩戴助听器等。▲
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    护耳秘诀需牢记

    远离噪音源。尽量远离如鞭炮声、KTV等具有强噪声的环境。其次,还应避免长期持续的噪声刺激,如随身听、机器轰鸣声、电话声等。

    正确戴耳机。经常戴耳机,尤其是喜欢戴内置耳机听CD的人应掌握“60~60~60”原则,即音量不超过最大音的60%,连续听的时间不超过60分钟、外界声音最好不超过60分贝;戴内置耳机听MP3的人要遵循“80~90原则”,即音量不超过最大音量的80%,连续听的时间不超过90分钟。

    症状早发现。经常听音乐的人应留意自己的听力情况,当出现耳鸣、耳发闷、头晕、注意力不集中等现象时,应该引起警惕,建议每年进行一次听力检查。接触噪音频繁,如娱乐场所演员及相关工作人员则建议每年检查两次。
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    用耳要卫生。良好的用耳卫生对保护听力至关重要。比如生活中不要经常挖耳;保持耳道干燥;正确擤鼻,感冒时尤其不要两边一起使劲等。

    饮食补点锌。缺锌是导致老年性耳聋的一个重要原因,平时可以多吃鱼、牛肉、猪肝、鸡等富含锌的食物。另外,镁的缺乏也易导致听力减退,不妨多吃海带、紫菜、芝麻等。

    心情要放松。保护听力也要放松心情,年轻人在压力面前学会自我调适、自我减压。合理安排作息,尤其注意不要熬夜。▲(本版文章由本报记者尹若雪采写)

    受访专家:

    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 黄丽辉

    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 张 华

    首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 刘 博, 百拇医药


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