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儿童疝气需要手术治疗吗?
http://www.100md.com 2015年3月11日
     读者许先生:

    我儿子今年3周岁零2个月,被诊断为腹股沟疝,但不疼也不痒,需要手术治疗吗?

    首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科主任医师刘素君:

    在儿童先天性疾病发病率排名中,腹股沟疝位列第一位。手术是治疗该疾病最安全有效的方法。与传统开刀手术方式相比较,微创手术更受家长的推崇。其中,微创术式中又分为多孔和单孔,单孔腹腔镜技术代表着疝气治疗手术的最新研究进展。通常情况下,患儿麻醉后手术在几分钟内即可完成,术后4小时便可下床自由活动。因小疤痕在肚脐内,并不影响美观。

    但因术中需要麻醉处理,所以如果病情稳定,年龄在1岁以内的患儿,并不建议手术治疗。这个年龄段的疝气患儿存在自愈的可能性。年龄超过1岁的患儿,疝气基本没有再自愈的可能,所以1岁以上应该手术治疗,可根据疝气的大小来选择术式。根据临床经验,以10岁为分界线,10岁以内的患儿最好选择单孔腹腔镜微创手术,只做疝的高位结扎即可。10岁以上的患儿单纯结扎有复发的可能,所以通常采用开刀生物补片修补术,特殊情况者另当别论。 此外,随着疝气体积增大,肿块的压迫刺激和疝内较高的温度,有可能会影响生殖器官的发育,还会增加嵌顿疝或绞窄疝的概率,造成危险。因此,是否需要手术,什么时间手术,要在正规医院医生诊断后再做出判断。