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电商能分流多少处方?
http://www.100md.com 2015年3月11日 医药经济报
     随着部分处方药即将放开的消息传出,各大药企坐不住了,更有“引爆万亿市场”的评论推波助澜。那么,到底有多少处方药能分流给医药电商呢?我们仔细分析一下。

    处方性质 处方大致分为两种:一次性处方和长效处方。感冒、发热等病,吃完药就好了,不需要再吃药,这类归为一次性处方;高血压、高血糖等慢性病,只要病情稳定,日常用药基本不变,这类归结为长效处方。

    那么对于一次性处方,有多少人愿意从医院出来,再从网上买药?这个比例实在不容乐观!除非一些高价药,特别是高价又是医保的药,医院为了总额控制也会建议病人去院外买,而自费品种医院反而想留在医院,毕竟15%的加成还是会给医院带来大量的收入。所以一次性处方里,最可能外流的是高价医保处方药。

    再看慢性病长效处方,这类用药相对比较固定,处方还是有可能外流的,当然要看网售药的诱惑有多大。

    网售处方药的必要条件 对于网售处方药而言,有效处方、医保支付,这两个条件缺一不可。如上所析,可能外流的处方主要有两类:高价医保单次处方和慢病长效用药处方。但这两类处方都得看医保的“眼色”。从目前的市场来看,医保吃紧,医保支付也是控制非常严,医保支付放开还需要配套政策、监督、信息架构的整体支持。否则,这类处方外流反而会让患者花更多的钱:本来医保的也自费了。

    医院和医生的意愿 医院有15%的药品加成,医院收入一半以上来自于药品。这就是为什么医院不想处方外流的原因。但是,在补偿机制还不完善的情况下,短期内取消15%加成无法大范围实现,其结果是:短时间内医院还是不愿意处方外流。如果补偿不到位,医生工作高强度、高风险、低收入的总体环境不变,那么处方外流将导致医生工作的性价比进一步降低,有可能使本来就吃紧的社会必备资源医生的数量进一步减少。

    患者的收益 对患者而言,大部分药都是医保的,反正是政府买单,为什么非要麻烦去网购呢?从医院买药,直接、便捷还安全。所以,用降低价格去吸引患者,没有抓住痛点,真正的痛点在于医保的入不敷出越来越严重了。所以还是得回归本质:让买单者来提规则。

    购药者群体 有可能外流的处方大部分应该是慢性病长效用药,而这块对应的人群80%以上是50岁以上者,这部分人群拥有网络的比例很低,会手机上网操作的比例更低,离“网上购药”的距离很远。

    综上所述,即使网购处方药放开,面临的问题还很多,目前医药电商还是面临很大的挑战,还需要很长时间的沉淀。 (■陈鹏)