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维D水平低易患糖尿病 糖尿病药物或增心衰风险
http://www.100md.com 2015年3月12日 中国中医药报
    维D水平低易患糖尿病

    美国内分泌学会期刊《临床内分泌学与代谢杂志》刊登的一项最新研究发现,维生素D水平偏低者更容易罹患2型糖尿病。

    西班牙马拉加大学曼努埃尔·马西亚斯·冈萨雷斯博士及其同事以118名参试者为对象,研究了维生素D水平与参试者身体质量指数(BMI)及2型糖尿病发病率之间的关联性。研究人员根据参试者病情将其分为糖尿病组、糖尿病前期组和非糖尿病组。之后分别测量了每组参试者血液中的维生素D水平。结果发现,身体肥胖但没有得糖尿病的参试者维生素D水平比糖尿病组及糖尿病前期组参试者更高。身体较瘦的糖尿病患者维生素D水平也更低。这表明,维生素D水平与2型糖尿病的关联性,比肥胖与2型糖尿病之间的关联性更大。

    冈萨雷斯博士表示,新研究结果表明,维生素D与葡萄糖代谢及血糖水平之间存在重要关联,补充维生素D有助于预防和控制2型糖尿病。维生素D又称“阳光维生素”,增加户外活动,多晒太阳,可增加体内维生素D水平。另外,通过多吃鸡蛋、鱼和奶制品等食物也有助于补充体内维生素D。(徐澄)
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    O型血人患糖尿病风险低

    据《印度时报》近日报道,欧洲糖尿病研究协会杂志《糖尿病学》刊登的一项涉及8万多女性参试者的新研究发现,A型、B型和AB血型的人罹患2型糖尿病的风险比O型人群更高。

    新研究中,法国癌症研究所盖伊·法格拉茨博士及其同事对1990~2008年完成的一项涉及82104名女性参试者的大规模前瞻性研究的相关数据进行了梳理分析。该研究目的是了解血型(A、B、AB和O型)、Rh因子(阳性与阴性)与2型糖尿病之间的关联性。结果发现,与血型为O型的女性相比,A型血女性罹患2型糖尿病的几率高10%,B型、AB型血女性罹患2型糖尿病的风险分别高出21%和17%。

    法格拉茨博士表示,新研究首次以一项大型前瞻性队列研究结果表明,血型与2型糖尿病风险之间的确存在关联。下一步研究将进一步探索血型在糖尿病临床及流行病学研究中的具体影响。(陈宗伦)
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    Ⅱ型糖尿病与炎症关联密切

    美国《细胞》杂志刊登的一项新研究已经确定了炎症与Ⅱ型糖尿病之间的重要关联性。

    研究人员着手研究胰岛素的正常工作机理,即胰岛素如何“关闭”肝脏葡萄糖产生,以及在Ⅱ型糖尿病患者体内这一过程会出差错的具体原因。

    很多专家断言,胰岛素直接对肝脏产生作用并抑制葡萄糖产生。然而,耶鲁大学研究小组发现,其过程完全不同,这一新发现是对现行理论的挑战,并可能会导致新的治疗目标。耶鲁研究人员推测,胰岛素通过抑制脂肪分解,进而导致肝内生成的乙酰CoA(乙酰辅酶A)减少,这种分子对氨基酸和乳酸转化为葡萄糖的过程中起到关键作用。

    研究人员解释称,肝脏乙酰CoA是胰岛素对肝脏作用过程中发挥关键调解的分子,它与炎症引起的肝脏胰岛素抵抗和Ⅱ型糖尿病之间存在密切关联性。
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    新研究对胰岛素抵抗的全新解释,为探索糖尿病的新疗法铺平了道路。目前使用的Ⅱ型糖尿病药物中,尚没有一种属于针对根本病因的靶向药物。对肝胰岛素抵抗分子层面的进一步研究,有望研制出更好更高效的治疗糖尿病的药物。(陈宗伦)

    糖尿病、抑郁症可增加老年痴呆风险

    据《印度时报》日前报道,《美国精神病学杂志》刊登的一项新研究发现,糖尿病或抑郁症会增加轻度认知障碍(MCI)患者罹患老年痴呆症的风险。这项新研究结果表明,通过改变生活方式改善饮食和情绪可能会帮助轻度认知障碍患者预防老年痴呆症。

    新研究中,英国伦敦大学克劳迪亚·库珀博士及其同事对62项独立研究结果进行了梳理分析,这些研究共跟踪调查了15950名确诊轻度认知障碍患者。新研究发现,MCI影响到19%的65岁以上老人,而且MCI患者3年内罹患老年痴呆症的比率高达46%,而普通人群仅为3%。在MCI患者中,身患糖尿病又会导致老年痴呆症风险增加65%,抑郁症等精神疾病症状则会使老年痴呆症发病几率增加两倍以上。
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    库珀博士表示,心理健康和身体健康之间存在密切关联,保持身体健康也同样有助于保持大脑更正常地工作。(陈宗伦)

    戒烟不会增加患糖尿病风险

    据英国糖尿病网3月10日报道,在加州圣迭戈市召开的2015年美国内分泌学会年会上公布了一项新研究,发现戒烟有益改善新陈代谢。很多人认为,戒烟会导致体重增加,胰岛素抵抗水平下降,更易患2型糖尿病。然而,新研究结果表明并非如此。

    美国加州洛杉矶市查尔斯·R·德鲁医药科学大学内科学系主任西奥多·C·弗雷德曼博士及其同事对一批健康吸烟者(每天吸烟半包至两包)展开了两个阶段的研究。研究第一阶段为期8周,旨在帮助吸烟者通过行为咨询实施戒烟。研究人员在第一阶段前后测量了参试者的每天吸烟量、呼出的一氧化碳量、尿液尼古丁代谢物水平、体重、身体质量指数、脂肪分布情况、游离脂肪酸和肝脏释放的葡萄糖量等一系列数据。结果发现,参试者的胰岛素抵抗水平没有变化,这表明戒烟后参试者患2型糖尿病的危险不会增大。并且戒烟之后,参试者的新陈代谢发生了积极变化。弗雷德曼博士表示,新研究并未发现过去人们认为的“戒烟后体重增大,患2型糖尿病危险增大”的情况,同时脂肪逐渐由下腹进入大腿,这样更为健康。(陈希)
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    糖尿病药物或增心衰风险

    心衰问题在2型糖尿病患者中十分常见,大大降低患者的预期寿命和生活质量,增加医疗成本。据《印度时报》日前报道,英国《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志刊登的一项新研究发现,糖尿病药物可能会增加心脏衰竭风险。

    新研究中,为了弄清降糖药物与心脏衰竭之间是否存在重要关联,美国心脏病学会心脏病专家雅各布尤德尔博士及其同事对涉及9.5万多名患者的多项临床试验结果进行了梳理分析。结果显示,由于服用降糖药物而导致体重每增加1公斤,与降糖药物直接相关的心衰风险就会增加7%。

    研究发现,接受糖尿病新药物或更强效的降糖药治疗的患者总体上心衰风险增加了14%。这种风险的增加直接与所选择的糖尿病治疗方法相关。与安慰剂或标准疗法相比,一些降糖药物导致心衰的可能性更大。

    加拿大多伦多大学全科医院彼德芒克心脏中心医学主任巴里·鲁宾博士表示,这项新研究结果表明,糖尿病患者更应该预防心脏病。必须关注糖尿病药物对心脏衰竭等心脏病的“催化剂”作用。(陈希)

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