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把中医脏腑理论应用于医院管理
http://www.100md.com 2015年3月19日 中国中医药报 第4261期
     某市中医院曾面向全国招聘院长,七位英才参加竞聘,聘请我当评委。当时我出了一道题:如何应用中医理论来有效管理中医院。看似简单的问题,难倒了不少应聘者。

    实际上,中医学是东方哲学的结晶,“上医治国,中医治人,下医治病”,自古以来,善治医者不但可治国,也可在不同的管理岗位发挥聪明才智。把中医脏腑理论应用于医院管理,可以起到执简驭繁,统领全局的作用。

    中医理论中,肾为先天之本,生命之根,主人身之元气。医院之本在于建院方针,医院的根本目的是治病救人,一切改革、调整、规划必须围绕着这个根,它是我们医院管理的出发点和归宿。作为院领导,则必须以人为本,院风、党风要正,院风就如同人之元气。只有院风正,民风才正。群众言“村看村,户看户”,群众看的是党员和领导干部,只有一个良好的党风正派、管理能力强的院领导班子,才能使这所医院振兴发展。

    脾为后天之本,脾统血,主运化,在体合肉。对于医院,相当于医院的自我造血能力,或是软实力。这个软实力是在为人民健康服务基础上,依靠精良的诊疗技术和周到的服务实现的。没有一定的物力、财力支持,医院设备无法正常运转,院内职工的生活得不到基本保障,就无法调动起工作的积极性。只有在先天肾气旺的基础上,才能使脾的统血功能和运化功能发挥正常。
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    肺为华盖,朝百脉,主治节,输布津液。与医院管理部门上传下达功能类似,一方面能将政府主管部门的方针政策、改革方向领会好,传达好,输布于全身的四肢百骸、五脏六腑。另一方面也是指医院各个中层管理部门,如院办、医务、财务、人事这些机构,通过专业的医疗管理,维持医院的正常运行,应对突发事件,做好组织协调和沟通联络的作用。只有管理流畅,职工才能按照医院管理制度协调工作。

    心主血脉,它不仅是君主之官,也是人体动力的源泉。说到这里,大家自然而然地就会想到医院的领导班子。一个健康发展的现代化医院,必须有一个有作为的领导班子。新中国成立不到60年,中国大多数医院都尚处于发展阶段,内在的医院特色、管理机制不断变革,外在的医改大局、医疗技术进步对医院提出的挑战,要求院班子提出远景规划,制定方案,动员员工,实现目标。心者,不仅是方案的制定者,也是推动方案实现的督导者。用目标管理推动医院的变革,用绩效考核来保证目标的实现,才能真正实现统筹管理的效果。

    肝为将军之官,主疏泄,在体合筋,条达人的气血、情志,运动四肢关节,它的功能来源于以上四脏的正常运转。每一家医院,都像是一个人,有自己的性格特征,也就是这个医院的医院文化。这个是超出了制度、规范、奖罚办法外更为重要的东西。基于医疗基础上的慈悲心、同情心、爱心才是医院真正的立足之基,这个基础需要全院员工的投入与奉献,也需要政府、社会、每个公民的支持与理解。

    那次院长招聘已经是十多年前的事情了,但我仍记忆犹新。现在看到习近平总书记在谈治国理政时多次引用中医学的理论,感触颇多。身在中国,继承中医文化的精髓,把握时代的脉搏,把现代医院管理方法与中医理论相结合,会创造出更适合中国国情的管理理论和方法。

    (作者单位为河南中医学院第一附属医院), http://www.100md.com(崔公让)