金陵医案验案(14)

    唐蜀华，男，1941年生，汉族，祖籍江苏常州。主任中医师，教授，博士生导师，1993年享受国务院政府特殊津贴，1994年被授予江苏省名中医。第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国首批中医药传承博士后合作导师。长期从事中医临床、教学、科研及医院管理工作，有扎实的理论基础和丰富的临床经验，尤擅长中医内科心血管疾病的诊治，在疑难杂病的治疗上有独到的见解。曾任江苏省中医院院长、国家自然科学基金委行业评议专家、国家食品药品监督管理局药品审评专家等。发表论文30余篇。任《常见病中医临床手册》《中西医结合临床内科学》副主编，参编《中医学》《中医内科学》《中医内科临证备要》《中医病历书写及质量管理释义》等专著，并主审江苏省中医继续教育教材《中医内科学》《中医急诊与操作技能》和《江苏省基本医疗保险目录指南》。

    作为主要负责人，研制了“病窦灵”“强心合剂”“养心托毒颗粒”“降压益肾颗粒”“针箭颗粒”“舒心颗粒”等院内制剂。“针箭颗粒剂治疗高血压病胰岛素抵抗的临床及实验研究”“养心托毒颗粒剂治疗病毒性心肌炎的临床研究”于2003、2004年分别获得江苏省科技进步三等奖。

    此案属“心衰”，乃心之气阳亏虚，阳虚无以化气,不能帅血循行及蒸化水液，瘀血、痰饮内生。故当益气活血，温阳利水。

    慢性心衰是多种心脏病的晚期表现，患者每需反复住院，预后欠佳。小样本经验是单独中医治疗，与西医疗效相近，而以中西医结组最优。现代中医对本病的治疗大法集中于益气温阳、活血利水，但针对不同个体在细节上用药仍有很多差异。有些药物(如附子)的应用，究属利多还是弊多(类似β受体兴奋剂)，尚须通过大样本、随机对照加以深入研究 ......