下关(穴位位置图与作用功效)
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中医养生堂
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【标准定位】在面部耳前方，当鄂弓与下颌切迹所形成的凹陷中。【通俗标准】位于颧骨弓正中央的下缘。从耳朵前方触摸颧骨弓的下缘的骨头最凹处。用指头压迫，上齿或下齿会疼痛。【参考穴位图】
下关穴功能、定位及按摩方法
【主治疾病】牙痛、三叉神经痛、张嘴困难、口眼歪斜、颞颌关节炎等。耳聋，耳鸣，聤耳，牙痛，口噤，口眼歪斜。
【人体穴位配伍】(1)合谷、下关，功能清热止痛，主治阳明热邪上扰之牙痛。《备急千金要方》：牙齿痛配下关、大迎、翳风、完骨；口失欠、下牙齿痛配下关、大迎、翳风。
(2)大迎、颊车、下关、地仓、巨髎、风池，功能疏风通络牵正，主治风痰阻络之面瘫。《甲乙经》：口噼配颧髎、龈交、下关。
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(3)下关、听宫、太冲、中渚，功能疏风清热降火，聪耳利窍，主治肝胆火旺耳聋。《甲乙经》：耳鸣耳聋配下关、阳溪、关冲、腋门、阳关。
【穴义】胃经提供头部的气血物质在此分清降浊。
【名解】下，指本穴调节的气血物质为属阴、属下的浊重水湿。关，关卡。该穴名意指本穴对胃经上输头部的气血物质中阴浊部分有关卡作用。本穴物质为颊车穴传来的天部水湿之气，上行至本穴后，水湿之气中的浊重部分冷降归地，本穴如有对上输头部的气血精微严格把关的作用，故名。
【操作】直刺0.5～1.2寸；可灸。
1) 治面痛(三叉神经痛)∶略向下，直刺1.5~2寸。
2)治下颌关节炎∶向前，向后斜刺0.5~1寸。
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3)治咬肌痉挛∶向下斜刺1.5~2寸。
4)治牙痛∶沿下颌骨外平刺1.5~2寸(上牙向口角方向，下牙向颊车方向)。
5)治耳疾∶向后斜刺1~1.5寸。
【气血特征】气血物质为天部的水湿之气。
【运行规律】滞重的水湿部分由天部沉降至地部，轻质的阳气循经上传头维穴。
【功能作用】胃经气血在此分清降浊。
【治法】寒则补而灸之，热则泻针出气。
【临床应用】(1)牙痛、牙龈肿痛、牙关开合不利，口噤 用穴义：本穴正当下颌关节处，是牙齿开合之机关，且属足阳明经，其经脉人上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，上述病证取本穴常用于治疗齿痛、牙关不力、口噤等症，对风火上冲和阳明热盛所致者效果更优。
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(2)面痛、三叉神经痛、口眼歪斜 用穴义：足阳明经循行于口、鼻、面部，上述病证，取本穴可疏通经络，消肿止痛，对于多种原因导致的面痛、口眼歪斜均可选用，常与颧髎、颊车、地仓、合谷等配伍应用。该穴皮肤由三叉神经第三支(下颌神经)分布，深层由三叉神经第三支的分支翼外肌神经支配，并支配咬肌，下牙槽神经、舌神经等。
(3)耳聋、耳鸣、耳痛、聤耳流脓 用穴义：本穴位于耳前，其阳明经脉“上耳前，过客主人”，其经筋“颊结于耳前”。又本穴为足阳明、少阳之会，足少阳经脉“下耳后……从耳后入耳中，出走耳前”。因此针本穴有疏风清热，通关利窍，消肿止痛之功，适用于耳部多种疾患。
(4)眩晕、颈肿 用穴义：风火热邪，上扰清窍则眩晕；火热结聚于颈部则肿痛。本穴位于牙关，属阳明经，阳明经为多气多血之经，其经脉循行于头、颈部，且与足少阳、足太阳等经交会，用本穴可清泄三经火热，治上证属热者。, 百拇医药