天髎(穴位位置图与作用功效)
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中医养生堂
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| 人体天髎穴位图解 |
【标准定位】在肩胛部，肩井与曲垣的中间，当肩胛骨上角处。【参考穴位图】
天髎穴功能、定位及按摩方法
【取穴方法】该穴位于人体的肩胛部，肩井穴与曲垣穴的中间，当肩胛骨上角处。
【主治病症】颈项强痛，缺盆中痛，肩臂痛，胸中烦满，热病无汗，发热恶寒等。 伤科疾病：颈椎病，落枕，冈上肌腱炎，肩背部疼痛。
【人体穴位配伍】配秉风穴、天宗穴、清冷渊穴、臑会穴治颈肩综合征、上肢不遂。
【刺灸法】
刺法：直刺0.5-0.8寸，局部酸胀，可扩散至肩胛部。
灸法：艾炷灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。
【穴义】三焦经吸热上行的水气在此散热冷降。
【穴位解剖】本穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、冈上肌。皮肤由颈丛锁骨上神经的外侧支分布，皮肤较厚，与致密的皮下筋膜紧密相连。分布于冈上、下肌的血管神经束包括肩胛上血管和肩胛上神经。血管经肩胛横韧带的上方，神经穿过韧带和肩胛切迹围成的孔，然后进入冈上窝，再绕肩胛颈，进入冈下窝。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜，入斜方肌，在冈上肌表面血管神经束内侧，入肩胛上神经支配的冈上肌。勿深刺。
【名解】
1)天髎。天，指穴内物质所在为天部。髎，孔隙也。该穴名意指三焦经吸热上行的水气在此散热冷降。本穴物质为肩髎穴传来的水湿之气，至本穴后，水湿之气散热而化雨冷降为地部经水，冷降的雨滴如从孔隙中漏落一般，故名。
2)手少阳阳维之会。本穴因其位处肩胛，穴内气血所在的层次为天部，但其气血的变化为收引冷降，气血冷降后天部层次就为空虚之状，阳维脉的气血则随之汇入本穴，故本穴为手少阳阳维之会。
【气血特征】气血物质为阳维脉传入的阳气及冷降后的地部经水。
【运行规律】阳气由穴外汇入穴内后散热冷降为地部经水。
【功能作用】收引天部湿浊。
【治法】寒则补之灸之，热则泻针出气。
【临床应用】
【颈椎病】 主穴 颈夹脊 天柱 风池 阿是穴 曲池 外关
配穴 外邪内侵者，配风府、合谷、列缺;气滞血瘀者，配内关、膈俞;肝肾不足者，配肝俞、肾俞、气海。
方义 天柱可疏通太阳经气，配以局部颈夹脊、风池、阿是穴，使局部经气调畅，气血通利;远取风池、外关，以疏导阳明、少阳经气，诸穴合用共奏通经止痛之功。
【臂丛神经痛】
主穴 极泉 肩髃 肩贞 臂臑 少海 阿是穴
配穴 外邪侵袭者，配合谷、风池;瘀血阻滞者，配膈俞;手太阴经证者，加尺泽;手少阴经证者，加通里;手厥阴经证者，加内关;手太阳经证者，加后溪。, http://www.100md.com