冯世纶经方治头痛案
董某,男,47岁,2014年5月24日初诊。患者主诉头痛10余年,右胁痛2月。患者自述年轻时因工作劳累,生活不规律,于30岁左右出现偏头痛。近2月加重,并出现右胁痛,B超检查结果:多发性肝囊肿。经中西医治疗未见明显效果,遂前来就诊。刻下症见:偏头痛,多现于左侧,每头痛剧则吐利作,口苦,头晕,大便干1~2日一行。舌淡紫胖,苔白腻微黄右侧厚,脉沉细弦。
辨六经:患者口苦,头晕,呕吐,胁痛,脉弦为半表半里证,因无明显上热下寒,寒热错杂症状,非半表半里阴证(即非厥阴病),故为半表半里阳证,即少阳病;大便干结1~2日一行,苔腻微黄,脉沉为里阳证,即阳明病。头痛剧则吐利作,头晕,为太阴水饮上犯。故辨六经为少阳阳明太阴合病。
辨方证:辨方证当结合瘀血、水饮等病理产物。该患者舌淡紫为瘀血所作;舌胖苔白腻,脉弦为水饮内停之象;头痛剧则吐利作,头晕,为水饮上犯。故患者瘀血水饮兼而有之。故辨为少阳阳明太阴水饮挟瘀证 ......
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