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儿童肝炎的“蛛丝马迹”
http://www.100md.com 2015年5月13日 中国中医药报 第4290期
     儿童病毒性肝炎是一种常见病、多发病。虽然引起肝炎的病毒不同,但临床表现很相似。那么,家长怎样才能判断孩子是否得了肝炎呢?家长主要应注意五个方面:

    一看精神。如果原来天真活泼、顽皮好动的孩子,突然变得懒得动、疲倦、思睡,就要引起注意了。

    二看面色。主要观察面部特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄,继而是否有周身皮肤发黄。如见黄疸,应提高警惕。

    三看食欲。不爱食油腻食物,或孩子吃了这些食物以后,有可能恶心呕吐,这也是早期信号。

    四看大小便。如果孩子平时消化正常,突然拉出的大便不成形,或者有腹泻,大便颜色发白或小便呈深黄色,外观如浓茶水—样,这些都是黄疸型肝炎的早期症状。

    五看上腹部是否疼痛。如果小儿肝脏肿大,可表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感,尤其以夜间为甚。个别患儿还可表现为脾大,并伴有脾区疼痛,常用手自觉、不自觉地按抚上腹部。

    小儿肝炎在临床上以甲型肝炎为主,多为黄疸型,而且发热较多见。在消化道症状中,以腹痛较多见,可达一半以上,常常容易误诊为上呼吸道感染、胃肠炎、阑尾炎、肠蛔虫症,甚至急腹症等。由于儿童肝脏相对比成人大,血液也比成人丰富,有利于肝脏病的恢复。因此小儿肝炎具有病程短,恢复快,转成慢性肝炎比率低等特点。, 百拇医药(刘治华 河北省卫生防疫站计划免疫科)