“舌下含药”没那么简单
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当心绞痛等急症发作时，用舌下含药的方法来缓解，是最有效的急救措施之一。然而，中日医院药学部主任药师杨淑桂指出，一些急症病人用药后效果不理想，有时原因就在于用药方法不正确。因此，如何科学“舌下含药”就是有效急救的必修课之一。
急症发作，舌下含药至关重要
有一种特殊的药物剂型称为“舌下片”，如硝酸甘油舌下片。据杨淑桂主任介绍，这类药物在舌下黏膜被吸收进入血液，可以避免药品服用后的首关效应，相比经胃肠服用吸收更快更彻底。
因此，舌下含药的方法最适宜用来救治急症病人。杨淑桂提醒，发生心绞痛、视网膜动脉阻塞、胆绞痛、肾绞痛疾病时，患者和家属应采取舌下含药的方式进行紧急自救。
当心绞痛发作时，应将硝酸甘油片置于舌下含化，1分钟后即可发挥作用。若用门牙将药片嚼碎，用舌尖舔咂，则见效更为迅速。
视网膜动脉阻塞发生时可及时用硝酸甘油1～2片置于舌下含服，视力很快恢复正常，并且不会留下后遗症。
当肾绞痛发作时，速取1～2片硝苯地平，嚼碎后置于舌下，约5分钟后肾绞痛就可得到明显缓解。泌尿系统结石患者可随身携带硝苯地平，在肾绞痛发作时即可使用。
舌下含药，方法有讲究
1.含药方式要正确。
有人将药物含在口中舌面上，而人舌面上有舌苔和角化层，吸收药物较慢而且吸收率低，很难发挥药效。舌下含药的正确方法是将药片放在舌下，闭上嘴，条件允许的情况下尽可能长时间保留一些唾液，以帮助药片溶解。如果口腔干燥，唾液少，也将影响药物溶解和吸收。
如服用硝酸甘油片后，至少5分钟内不要饮水。药物溶解过程中更不要吸烟、进食或嚼口香糖。每5分钟可重复一次，如3片后疼痛持续存在，则应立即就医。
2.含药体位很重要。
舌下含药时，靠在椅子或倚在床上取坐位，仰起头部，下颌抬起，张口用舌尖舔上牙床，将药物咬碎或掰开，分别放置在舌下的舌系带两侧凹窝内，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。
如果病人站着含服，由于头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，导致脑血管供血不足易引起晕厥，容易摔倒而发生意外。
如果病人躺着含服会因心脏位置较低，卧位时回心血量可增加25%，大量血液回流心脏，会加重心脏负担，心绞痛的症状反而不易得到控制甚至会加重。
杨淑桂表示，“如果患者发生严重心前区疼痛，多次采取正确的方法舌下含服药物后仍未缓解，持续时间在30分钟以上者，就不一定是单纯的心绞痛，很可能是心肌梗死，此时就要马上去医院急救。”, 百拇医药(阳叶萍)