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便秘生“事” 防治从“小”开始
http://www.100md.com 2015年5月25日 医药经济报
便秘生“事” 防治从“小”开始

     很多人在出现排便困难时,觉得只要买点泻药“一泻了之”就行,殊不知,便秘不仅会引起消化系统疾病,还会引起心血管、神经系统等疾患,此外,滥用泻药还可能损伤肠道。

    便秘是病吗?

    便秘是临床常见的复杂症状,而不是特定的某一种疾病,主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。便秘虽然不是病,但也并非小事,如不提起重视,会直接或间接引起其他许多疾病。

    便秘的病因可分为器质性和功能性两类,前者多见于肠道疾病(结肠肿瘤、肠腔狭窄或梗阻、结直肠术后、痔疮等)、内分泌和代谢性疾病(糖尿病、甲状腺功能减退等)以及神经系统疾病(脑血管疾病、痴呆、帕金森病等);后者又可以称为习惯性便秘,老年人是主要患病人群。老年人大多因消化功能、运动功能减退,加上饮食又多以软食、细粮为主,令肠道蠕动缓慢,导致排便无力,直肠对肠内容物的反应“迟钝”,造成便意减轻甚至消失而导致便秘的发生。近几年,中青年人群患功能性便秘也呈上升趋势,原因与工作压力大、心理过度紧张及活动量小等情况有关。

    另外,某些药物也是造成便秘的“罪魁祸首”,它们常常会抑制人体的肠道运动,减少肠内水分或破坏肠道正常菌群,这些药物包括抗抑郁药、抗帕金森病药、胃肠解痉药、消炎镇痛药、制酸剂、降压药(如钙拮抗剂)、利尿剂以及钙剂、铁剂等。

    便秘治疗上有哪些误区?

    滥用泻药 是治疗便秘的主要误区,长期以往会导致“泻药性便秘”的发生。不少人在发生便秘后,不找寻原因,而只是盲目使用番泻叶、大黄、硫酸镁等泻药,虽然能暂时帮助解便,但长期使用会造成结肠神经细胞损伤,导致肠动力降低,自主运动能力减弱,对药物形成依赖,从而加重便秘,严重者还可引起结肠病变,造成结肠黑变病(结肠粘膜脂褐色素沉着的非炎症性疾病)甚至结肠癌。

    错误饮食 发生便秘后,一味多吃高纤维食物、蔬果,这样不但不利于排便,还可能造成消化不良等问题。此外,摄入太多的纤维也会导致腹胀,使便秘情况加重。

    “暴力”人为 许多人“恨”便不出,会用手或用筷子、棉签强掏,用力不当极易损伤脆弱的直肠粘膜及肛周皮肤,造成感染、出血等严重问题。

    便秘做哪些小事可预防?

    便秘的防治方法有很多,不妨从身边的小事做起,包括: (主治医师 徐乃佳)