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精神疾病来势凶猛
http://www.100md.com 2015年6月5日 生命时报
     受访专:北京市心理危机研究与干预中心主任、北京大学教学医院北京回龙观医院院长 杨甫德

    著名医学杂志《柳叶刀》一项新研究指出,中国约1.73亿人有精神疾病,包括焦虑、抑郁和强迫症等,其中1.58亿人从未接受过专业治疗。2003年至2008年,精神疾病的发病率增长了50%以上,大多数病例源于生存压力增大。

    抑郁焦虑越来越常见

    世界卫生组织2009年发布报告称,精神疾病患者在中国人口中的比例为7%,已超过心脏病和癌症,成为中国医疗体系最大负担。而按照《柳叶刀》杂志最新公布的数据计算,国人患精神疾病的人口比例至少超过12%,比2009年增加5个百分点以上。

    北京市心理危机研究与干预中心主任、北京大学教学医院北京回龙观医院院长杨甫德教授在接受《生命时报》记者采访时,表示了对最新数据的认可。他告诉记者,北京回龙观医院2009年发布的一项调查显示,如果将酒精成瘾等精神障碍包括在内,我国各类精神疾病的总患病率已达17.5%。

    在各种精神疾病中,抑郁症和焦虑症相对普遍。数据显示,2011年,我国有超过2.6亿人出现抑郁症状,抑郁症导致的自杀死亡人数甚至超过了交通事故的死亡人数。针对焦虑症,我国虽然缺少全国性数据,但按照一些省份调查的5%~7%患病率计算,估计全国有6000万以上的焦虑症患者。其中,90%的患者在35岁前发病,且病程较长,比如,社交焦虑障碍平均病程长达20年,会严重影响个人工作和生活。更需要引起重视的是,焦虑和抑郁还是一对“难兄难弟”,共病率高达19.2%~50%。

    生存压力催生精神障碍

    《柳叶刀》杂志文章指出,生存压力日益增大成为中国人精神疾病逐年增加的主要原因之一。

    相对而言,中青年人群承受的压力更加明显。加班,累身累心;不加班,房子、车子、孩子都可能没了着落。特别是在北京、上海等一线城市,买房要资格、买车等摇号,这种生活处处是无奈。

    杨甫德分析说,很多人的苦恼其实源于攀比,尤其是面对身边的人以及与自己职业、位置差不多的人,攀比之心往往会无意识地出现。比如在大城市打拼的年轻人,看着与自己同期入职的同事,学历不及自己,能力不如自己,只因刚好符合某些政策标准,如今就能轻易拿到在这座城市生活下去的资格;反观自己,付出百倍努力,却还是无法实现期望,心中难免纠结、失落和不甘。看着年轻人辛苦打拼的父母,也会间接受到影响,老年抑郁患病人数的逐年增加与此不无关系。

    每个人的心都像一根弹簧,长期被过度压缩,很难恢复原状。过重的心理压力诱发焦虑情绪,进而可能发展成抑郁症,更严重时还可能引发躁狂症及双相障碍。一旦压力及不良情绪蔓延传染,一个家庭、一个团队,乃至全社会都可能深陷其中。

    改变不了就学着接受

    面对客观存在的压力,如果能用不同的主观心态去面对,会获得不同的效果。杨甫德说,尽可能使自己的内心得到平衡,就可以远离心理疾病。

    第一,学会管理情绪。自己的情绪可以自己做主,心理学里的冲动控制训练、延迟满足训练、情绪训练等都能帮你管好情绪。比如,心情激动时试着默默描述当下的情境和感受,比如“我现在很生气,我的脸正在发热”,帮着分散注意力,让自己回归理智的世界。

    第二,改变不了就悦纳。很多事情之所以难办,无非堵在了三个问题上:我想要什么,我该做什么,我能做什么。我们也面临三个选择:一是改变,提升自己的能力,能做多少做多少;二是接受,改变不了就接受,怀着喜悦的心情去主动接纳,也就是心理学上说的“悦纳”;三是离开,事情与你无关,压力也就不存在了。举个例子,假如你是一名老人,儿子在上海,没房没户口没对象。如果有实力,就帮儿子在上海安家;没有实力就接受现状,“儿孙自有儿孙福,儿子有学历、有能力,早晚能闯出一片天”;无法悦纳,那就离开,不去想孩子的事,做点自己想做的事,顺其自然。

    第三,培养自信。攀比心的大敌是自信心。相信自己有能力得到期待的东西,才不会盲目与人比较。自信并非与生俱来,不妨学些积极的心理防御机制,比如升华机制,也就是化愤怒为力量,不怨天尤人,而是总结自己过去的失败,找到经验教训,从头开始。

    第四,信仰和亲友至少有一样。心态不好时,信仰是最好的安慰剂。静静地盘腿坐在垫子上,几分钟后,呼吸逐渐平缓下来,面部肌肉开始放松,意念逐渐集中到嘴唇上部,整个世界安静得只剩下一呼一吸。除此之外,有能够说出心里话的朋友或亲属也很有用。积极的人际关系就像一座坚实的后盾,让你在最无助的时候找到归属感。

    最后要提醒的是,任何精神疾病都要经过药物与心理的综合治疗。如果出现失眠、头痛、兴趣减退、精力不足、情绪低落、易怒等“心理亚健康”状态,超过两周并影响工作、生活,就要及时就诊。

    患上精神疾病并不丢人,关键是自己如何看待,如何面对和处理。▲

     (张杰)