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有些中药为何要“包煎”
http://www.100md.com 2015年6月23日 中国医药报
     □ 韩德承

    中医处方中,有时对某些药要求“包煎”,这是中药特殊煎法之一。那么,哪些中药饮片在汤剂中需要用纱布“包煎”呢?

    1.种子类。这类药多含有大量的黏液质,混入汤剂中煎煮时,因其黏腻,所以易黏糊锅底,把药煎糊,并使药液混浊,不易滤出。比如车前子,就含有较多黏液,如不“包煎”,就可能把药煎糊。还有葶苈子、秫米等,都需要“包煎”。

    2.含有绒毛的药物。如旋覆花、枇杷叶等,与群药同煎时,绒毛混入药液中不易澄清,患者服用后会刺激咽喉和消化道,引起咳嗽和不适。因此,这类药物也应装入纱布袋中“包煎”。

    3.体小而轻、入汤易漂浮的药物。如蒲黄、海金沙等,也需装入纱布袋煎煮,以防这些药物漂浮在群药之上,药力不易煎出,有效成分煎出量相对减少,影响疗效。同时,因这些药物漂浮在汤液表面,也会给过滤药汁带来不便,所以需要“包煎”。

    4.易混浊药液、不易澄清药汁的药物。如蚕沙、望月砂、夜明砂、建曲等,也要装入纱布袋“包煎”,以免患者在服药时难以下咽,甚至引起恶心、呕吐等不适。