尿路感染分六型
首都医科大学附属北京中医医院肾病科副主任医师 段昱方
小暑节气过后，高温、闷热越来越成为家常便饭。湿热是夏季主要的致病邪气，《黄帝内经》有云：“伤于湿者，下先受之”，意思是说湿热之邪侵袭人体，常会导致身体下部的一些感染。因此，夏季是泌尿系统感染的高发季节。
泌尿系统感染又叫尿路感染，中医称为“淋证”，以尿频、尿急、尿痛为主要表现。多因感受湿热之邪，或进食辛热肥甘而产生湿热，集结于膀胱，引发淋证。女性因为尿道粗而短，且距离肛门较近，因此是尿路感染的高发人群。尤其是60岁以上的老年女性，尿路感染的发病率高达10%~12%，其中大部分为反复感染。中医认为，年老体弱者日久不愈，或反复发作，耗伤正气，致脾肾亏虚，尤其在疲劳或免疫力下降时容易出现尿路感染，正所谓“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。因此，中老年人夏季反复尿路感染，多因正气亏虚，感受湿热邪气所致的。
尿路感染急性期多属邪实，应以清除湿热为主；非急性期以及反复尿路感染的患者多为虚实夹杂，除清热利湿外，还应健脾补肾，增强机体抵抗力，避免病情反复。
尿路感染因临床表现不尽相同，中医又分为热淋、气淋、血淋、石淋、膏淋、劳淋几种类型。热淋多起病急，以尿热为主要表现，可伴有周身发热，急性尿路感染多表现为热淋；气淋表现为小腹胀满，排尿艰涩疼痛，尿路感染中腹胀为主者属于此类型；血淋为尿血而痛，指临床以肉眼血尿为表现的尿路感染；石淋以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍，是尿路结石的典型表现；膏淋是指以尿混浊为主要表现的尿路感染；劳淋时小便疼痛不剧烈，但淋漓不已，疲劳时容易发作，或反复尿路感染。
无论哪种类型的淋证，初次发病或起病急、症状重的患者，治疗均以清热利湿、理气止血、排石通淋等祛邪为主，常用滑石、山栀、石苇、萹蓿、黄柏、紫花地丁、地榆、白茅根、土茯苓、连翘等。对于反复发作、年老体弱的患者，治疗以益气养血、健脾补肾等扶正为主，兼以祛邪，常用党参、白芍、山药、枸杞子、熟地等中药。待感染痊愈后，还应进一步扶助正气，巩固治疗，避免复发。
除药物治疗外，生活上应做到注意休息，避免劳累。老年人反复尿路感染多因劳累诱发，尤其要以休息为重。其次要多饮水、勤排尿，不仅能避免体内酿生湿热，还能起到冲刷尿道、抑制细菌在尿路繁殖的作用。另外要注意清淡饮食，避免油腻、辛辣、酒醇之品，杜绝体内湿热的生成，可适量多食荸荠、莲藕、冬瓜、薏米等。
最后，给大家推荐几个茶饮方：
尿路感染方：甘草梢5克、灯芯草1~3克、鲜茅根10~30克、鲜车前草10~30克。
尿路结石方：金钱草15克、甘草梢5克。
预防感染方：鲜荷叶10~30克、竹叶10克、鲜芦根10~30克、玉米须5~10克。
以上各方均用开水冲泡或煮沸后分数次饮用。▲, 百拇医药
小暑节气过后，高温、闷热越来越成为家常便饭。湿热是夏季主要的致病邪气，《黄帝内经》有云：“伤于湿者，下先受之”，意思是说湿热之邪侵袭人体，常会导致身体下部的一些感染。因此，夏季是泌尿系统感染的高发季节。
泌尿系统感染又叫尿路感染，中医称为“淋证”，以尿频、尿急、尿痛为主要表现。多因感受湿热之邪，或进食辛热肥甘而产生湿热，集结于膀胱，引发淋证。女性因为尿道粗而短，且距离肛门较近，因此是尿路感染的高发人群。尤其是60岁以上的老年女性，尿路感染的发病率高达10%~12%，其中大部分为反复感染。中医认为，年老体弱者日久不愈，或反复发作，耗伤正气，致脾肾亏虚，尤其在疲劳或免疫力下降时容易出现尿路感染，正所谓“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。因此，中老年人夏季反复尿路感染，多因正气亏虚，感受湿热邪气所致的。
尿路感染急性期多属邪实，应以清除湿热为主；非急性期以及反复尿路感染的患者多为虚实夹杂，除清热利湿外，还应健脾补肾，增强机体抵抗力，避免病情反复。
尿路感染因临床表现不尽相同，中医又分为热淋、气淋、血淋、石淋、膏淋、劳淋几种类型。热淋多起病急，以尿热为主要表现，可伴有周身发热，急性尿路感染多表现为热淋；气淋表现为小腹胀满，排尿艰涩疼痛，尿路感染中腹胀为主者属于此类型；血淋为尿血而痛，指临床以肉眼血尿为表现的尿路感染；石淋以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍，是尿路结石的典型表现；膏淋是指以尿混浊为主要表现的尿路感染；劳淋时小便疼痛不剧烈，但淋漓不已，疲劳时容易发作，或反复尿路感染。
无论哪种类型的淋证，初次发病或起病急、症状重的患者，治疗均以清热利湿、理气止血、排石通淋等祛邪为主，常用滑石、山栀、石苇、萹蓿、黄柏、紫花地丁、地榆、白茅根、土茯苓、连翘等。对于反复发作、年老体弱的患者，治疗以益气养血、健脾补肾等扶正为主，兼以祛邪，常用党参、白芍、山药、枸杞子、熟地等中药。待感染痊愈后，还应进一步扶助正气，巩固治疗，避免复发。
除药物治疗外，生活上应做到注意休息，避免劳累。老年人反复尿路感染多因劳累诱发，尤其要以休息为重。其次要多饮水、勤排尿，不仅能避免体内酿生湿热，还能起到冲刷尿道、抑制细菌在尿路繁殖的作用。另外要注意清淡饮食，避免油腻、辛辣、酒醇之品，杜绝体内湿热的生成，可适量多食荸荠、莲藕、冬瓜、薏米等。
最后，给大家推荐几个茶饮方：
尿路感染方：甘草梢5克、灯芯草1~3克、鲜茅根10~30克、鲜车前草10~30克。
尿路结石方：金钱草15克、甘草梢5克。
预防感染方：鲜荷叶10~30克、竹叶10克、鲜芦根10~30克、玉米须5~10克。
以上各方均用开水冲泡或煮沸后分数次饮用。▲, 百拇医药