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付虹:夏日湿热 私处瘙痒怎么办?
http://www.100md.com 2015年7月27日 网易健康《健康大家》
付虹:夏日湿热 私处瘙痒怎么办?
付虹:夏日湿热
付虹:夏日湿热 私处瘙痒怎么办?
付虹:夏日湿热

     霉菌性阴道炎主要表现为内源性感染,少部分患者可通过性交直接传染,极少数通过接触感染的衣物间接传染,所以即使没有男朋友(没做过羞羞的事情)也可能得霉菌性阴道炎。

    小田是个喜欢运动的姑娘,为了保持匀称的体形,夏天的时候她每天下班都会去游泳,游完泳的泳衣洗后都会晾在阳台上,遇到潮湿的天气,小田第二天会穿着半干的泳衣继续去游泳,可是有一天她却发现自己的私处瘙痒的厉害,并且排出了白色豆渣样的分泌物,她赶紧去了医院的妇产科门诊。

    经过化验,小田不幸感染了霉菌性阴道炎(学名:阴道假丝酵母菌)。虽然接受了治疗,小田还是感到疑惑, 第一、每天都洗澡,很爱干净的她怎么会得阴道炎?第二、自己也没有男朋友,到底从哪里传染的阴道炎?第三、经过治疗后的小田还是存在外阴瘙痒的情况。这到底是怎么回事呢?

    一、霉菌性阴道炎是什么?
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    阴道是一个对外开放的环境,寄生的微生物种类繁多,主要的益生菌是乳杆菌。而霉菌(白假丝酵母菌)为机会致病菌,10-20%非孕妇女及30%孕妇阴道内有此类病菌寄生,正常情况下,女性体内的此类菌类的数量并不会引起症状。然而在下面的情况下霉菌会大量繁殖引起感染——霉菌性阴道炎也就发生了:

    1、应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗;

    2、穿紧身化纤或潮湿的内裤及肥胖。

    小田的情况属于经常穿着潮湿的泳衣游泳,会阴局部湿度的增加使霉菌大量繁殖,此消彼长,大量繁殖的霉菌压制了乳杆菌——炎症发生了。

    二、霉菌性阴道炎的传播途径

    霉菌性阴道炎主要表现为内源性感染,少部分患者可通过性交直接传染,极少数通过接触感染的衣物间接传染。这也就解释了小田的疑问——没有男朋友也可能得霉菌性阴道炎。
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    三、霉菌性阴道炎有什么症状?

    主要表现为:外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者分泌物增多,分泌物体征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

    四、不小心中招要怎么治疗?

    可以选择局部用药或全身用药。

    局部用药可选用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者,可选用口服药物,常用药物:氟康唑。

    五、治疗后为什么还会出现瘙痒的症状?

    治疗后真菌检查阴性,体检也不再有充血水肿的表现,却还存在外阴瘙痒。这可能与霉菌性阴道炎的疾病特点有关,本病虽是急性炎症,但同时多伴有即时的或迟发的变态反应。
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    因此,这时的瘙痒可能与变态反应没有完全消除有关,可以给予一些抗过敏的低浓度激素软膏外用以便达到止痒的目的。

    使用了低浓度激素软膏外抹,小田瘙痒的症状终于消失了。而且她还找到了预防霉菌性阴道炎的小窍门:

    穿纯棉透气的内裤;

    每天清洗外阴,保持外阴干燥;

    不自行灌洗阴道,不随意口服抗生素。

    经期勤换卫生巾,避免阴道处于潮湿的环境。

    作者自媒体网易新闻客户端订阅号:妇产科付虹医生, 百拇医药