小儿龋齿发病广伤害大 家长观念亟待更新
□ 作者 何蒙
错误观念永远是错误行为的根源。儿童乳牙的健康直接关系到换牙期直至成年后的口腔健康状况。专家认为，若对患龋的乳牙不及时治疗，乳牙过早缺失，不但会错误引导恒牙的萌出，影响恒牙的整齐排列，还会导致牙髓炎、根尖炎，严重的会引发全身性疾病。乳牙龋齿不治疗，即意味着让孩子伴随病牙成长6+n年。
暑期已经过半，记者在北京市的几家牙科门诊都看到，大大小小的学生依然拥满了大厅，大医院更是一号难求。从分诊台的护士口中得知，放假期间治疗龋齿和矫正牙齿畸形的孩子最多，孩子们的年龄多是在换牙期和结束换牙期，而乳牙期到医院看牙的孩子并不多。与之相对的是，还有更多需要到医院看牙齿的小患者，正在家长的等待观望中错失最佳治疗时机。
中国口腔医学会发布的《城市居民饮食与口腔护理习惯调查报告》显示，5到6岁儿童66%患有龋齿，不良的饮食习惯和薄弱的口腔护理意识导致大批儿童成为口腔疾病的受害者。实施伤害的，正是孩子的监护人——那些深爱孩子的父母、家人。
国人不重视牙齿健康直接导致幼儿龋齿治疗率偏低
据记者多年观察、了解，家长的错误观念源于对牙齿健康、美观的期望值较低。而期望值低又来源于我国国民牙齿健康的整体情况较低。人们对比周围人的普遍状况，认为一个人牙齿排列不齐算不得大问题，只要还看得过去；有几颗病牙也算正常；五六十岁掉牙齿是难免的；七八十岁满口没牙齿了是正常的。人们习惯于等牙齿痛得自己对付不了了，才去看牙医。多数人每天刷牙，但很少有人常年保持吃完食物即漱口的习惯。一旦塞牙，选择用牙线的也微乎其微。
不正确的观念直接导致了我国居民的牙齿健康状况整体偏低。世界卫生组织对中老年人牙齿保健提出目标为：80岁时，至少有20颗牙能正常咀嚼。但在我国，卫生部公布的第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，65~74岁的老年人中，有牙齿缺失的达到86.1%，10.51%的人满口牙一颗不剩。
正是由于成年人对牙齿健康的忽略，也导致了我国儿童牙齿疾病的治疗率相对较低。
北京大学口腔医院牙体牙髓科主任医师王嘉德介绍说，有资料显示：我国儿童龋齿发病率高，而治疗率却只有10%左右。
家长不愿给孩子治疗患病乳牙的原因是，确实存在一些实例：乳牙期患龋齿，而换成恒牙后一切正常。
也正是过于依赖孩子换牙后牙齿状况会有所好转，很多家长找寻各种借口不带患有龋齿的幼儿去看医生，以至于错过龋齿治疗的最佳时机。
乳牙易患龋齿，不治疗影响恒 牙萌出甚至引发全身性疾病
为什么乳牙易患龋齿？北京君华口腔医院主任医师徐君华介绍说，原因有四个，一、乳牙形态较恒牙窄，决定了食物易存留在牙齿之间，而此处为不易清洁区；二、乳牙的牙釉质、牙本质抗酸能力低；三、小儿食物多细腻黏稠、含糖量高，容易产酸；四、小儿睡眠时间长，唾液分泌少，导致口腔自洁作用低。而小儿自己清洁口腔的能力也较低，长时间不会漱口，会漱口了刷不好牙。
在这种情况下，需要家长非常重视孩子的口腔卫生。
北京军区总医院口腔科副主任医师陈增力介绍说，乳牙的健康是十分重要的，儿童换牙时间通常在6~12岁之间，这个年龄段儿童颌骨发育快，只有健康完整的乳牙才能保持正常的咀嚼，从而给颌骨以生理性刺激，有利于颌骨的生长发育和牙齿正常的替换。若对患龋的乳牙不及时治疗，乳牙过早缺失，不但会错误引导恒牙的萌出，影响恒牙的整齐排列，还会导致牙髓炎、根尖炎，严重的会引发全身性疾病。
换牙期从6岁到12岁。乳牙龋齿不治疗，即意味着让孩子伴随病牙成长6+n年。
孩子长蛀牙多是家长的错
无论国内、国外的专家都普遍认为，孩子蛀牙，大多是家长犯的错。
香港大学牙医学院牙科公共卫生讲座教授卢展民认为，根据统计数据，家长教育水平愈高，子女蛀牙相对少。
北京君华口腔医院主任医师徐君华介绍：俗话说的“牙疼不算病”是错误的。除了一些疾病用药导致龋齿，如哮喘，其余多数情况还是对口腔卫生不够重视造成龋齿。而实际上，龋齿对全身健康的影响很大。忽视龋齿，可以加重或诱发亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。因龋齿而造成口腔黏膜和唾液的抵抗力下降，很容易诱发口腔炎症、化脓性扁桃体炎，得了扁桃体炎又很容易诱发溶血性链球菌感染症、化脓性淋巴结炎。龋齿还会造成牙龈的发炎，从而引发淋巴结炎。
近期美国研究人员发表报告：龋齿是呼吸道病菌的温床，能使生活在医疗区域中的老人罹患肺炎。
在台湾曾有较为极端的案例，一患者因龋齿长期感染不治疗，病菌随血液进入心脏，将心脏全部腐烂掉。
美国“福克斯新闻网”近日刊文指出，口腔专家认为，实际生活中，父母在儿童牙齿保健方面还存在不少错误做法。
1.让7岁以下孩子独自刷牙。多数孩子到8岁才能掌握独自刷牙的正确方式，所以父母需要对低龄儿童的刷牙过程进行监督和检查，确保每颗牙齿的表面都得到了有效清洁。
2.让孩子含着奶瓶睡觉。这是导致蛀牙的最常见的问题，生活中有不少父母这么做。这种习惯会让孩子口腔中的糖分和细菌含量不断升高。如果婴儿在夜间醒来吃奶，之后父母要用清洁的纱布或软布给孩子擦嘴。
3.首次看牙医的时间过晚。2~3岁的孩子需要全身麻醉来治疗蛀牙和感染，这在临床中很常见。其中一个原因就是父母带孩子看牙医的时间晚了。孩子首次看牙医的时间应当是长出第一颗牙或1岁生日的时候，然后每半年检查一次。
4.提供所谓的健康食物。香蕉、葡萄干和全麦饼干看似健康，但这类食物中的黏性物质和浓缩糖分会积存于牙槽中，形成蛀牙。最好能把这些食物与正餐一起吃，这样会有更多的唾液对牙齿起到清洁作用。
5.认为长蛀牙没什么大不了。很多家长都会认为孩子长蛀牙是再正常不过的事，只要不影响吃东西，就没必要太在意。正是这些观念，导致孩子们在儿童期的蛀牙得不到有效治疗，以至到成年后牙齿健康状况不佳。
6.不使用含氟牙膏。美国牙科协会修改了规则，建议2岁以下的儿童还是使用含氟牙膏为好。尽管还存在争议，但专家认为这是预防蛀牙的最佳办法之一。合适的剂量最关键，3岁及以下的儿童使用的牙膏量相当于一颗米粒，3~6岁的儿童使用豌豆大小的量就足够了。
7.给孩子喝饮料。年龄稍大的孩子患蛀牙的一个常见原因就是在吃饭、玩游戏时喝饮料。牙齿整天浸泡在酸性物质中，无法恢复酸碱平衡。
怎么做孩子牙齿才会健康？
家长的观念进步和坚持不懈的督促是保证孩子牙齿健康最关键的保证。
1.多吃营养和富含纤维质的食物。15岁以前的儿童少年，应该注意合理营养尤其是多吃含有钙、磷、维生素类的食物，例如黄豆和豆类制品(豆腐、豆浆)、骨头汤、海带、鸡蛋、海产品和新鲜蔬菜及水果等。在饮食中还应适当选择一些粗糙的、含有纤维质的食物，使牙面能获得较好的摩擦功效，以促进牙面清洁。
2.天天刷牙，饭后漱口，尤其是睡前刷牙更为重要。刷牙要做到3.3.3制：即儿童从3岁开始刷牙，每天刷3次，即早晨、中午、晚上饭后刷牙，每次刷3分钟。
3.应用氟化物预防龋齿。在低氟地区，可经常使用含氟牙膏刷牙，既安全又能有效 地预防龋齿。
4.定期检查口腔。儿童6个月一次，青少年每年一次，这样可以早期发现龋齿、及时充填。
5.在适当的年龄做窝沟封闭。适合做窝沟封闭的最佳年龄，一般在磨牙萌出后一年之内。具体来说，3～4岁儿童，封闭乳磨牙，6～7岁的儿童，封闭第一恒磨牙；11～13岁的儿童，封闭双尖牙和第二恒磨牙。做了窝沟封闭以后，应每隔半年到医院检查一次，如果封闭材料脱落，应该重新封闭，定期检查。
6.少吃零食和糖果。零食、糖果和甜食永远是牙齿的敌人，控制糖果、甜食其实是最有效的预防蛀牙的方法。
记者札记
孩子龋齿，一个忧心的话题
七月，正当我计划自己的年假如何带孩子过时，孩子所在的幼儿园小班门口贴出了一份名单，要求名单中的孩子在暑假期间去医院治疗龋齿，我家小朋友名列其中。
这是班级第二批发布治疗名单。第一批在寒假，我记得当时列出了十来个孩子的名字，这一批又多了十几个名字。这个班总共35个孩子。
在家长微信群里，有家长说，京西的某家医院可以给孩子补牙。我向那位家长和小朋友进行了咨询，说是比较顺利，但是张嘴的时间长，也比较难受。那个孩子补了四颗牙，去医院两次。
年假第一天，我带孩子到了这家医院。
4岁的孩子非常紧张。在排队等待的近一个小时的时间里，小家伙的紧张程度一直在上升，我不停地安慰他：“一会儿只是先看看。”“你只需要张开嘴。”孩子依旧不停地说：“我不看，我怕。”
好不容易排到了我们，为让小朋友上治疗椅，我主动解除了平时所有的“禁区”——“买冰激凌，两种口味；再加一块奶油点心；一根棒棒糖。”
因为孩子不配合，不让碰牙齿，医生对他的检查结果初步定为：一、所有牙都需要补；二、大概有三五颗需要治疗，也可能更多。但是医生表示：医院没有设儿科，没有“撑口器”，无法实施治疗，因为钻牙时，孩子一旦动了，就会钻错地方，造成不必要的伤害。医生建议去有儿科的口腔医院，或是儿童医院口腔科。
和家人商量后我带孩子来到北京军区总医院口腔科，又是经过了一番连哄带骗，才把孩子哄上治疗椅，主任医师检查的结果更严重：可能所有牙齿都需要治疗。
而该家医院口腔科同样没有儿科。
咨询一些从医的朋友，得出结论：目前在北京给幼儿治疗龋齿，排前三名的医院是：北京大学口腔医院(魏公村总院)、北京市口腔医院、儿童医院。
这三家医院的号都非常难挂，比如北大口腔医院：凌晨四点排队，七点挂号，上午十点挂号结束。网上挂号也很难，多数情况是，刚一放号就挂满了。
经过种种努力，我带孩子去看了北大口腔医院儿科，在医生的建议下建立大病历，排队等候做全身麻醉一次性治疗。
综合数位医生的建议，孩子牙齿的情况归结出以下三点：
一、属于深度龋齿；
二、口腔卫生不好造成的；
三、治疗方法有三种：1.一次治疗几颗，每次捆绑起来，嘴里塞上“撑口器”；2.每次都进行局部麻醉再治疗；3.全麻三个小时，一次治疗完毕。
为什么孩子牙齿问题这么严重？
回想养育过程，无非是：操作有难度、家里有反对声音、我没有坚持正确做法。
孩子在婴儿时期，我就按照书上的介绍，用极柔软的纱布给他擦牙床。小家伙不张嘴，好不容易张开嘴了，一去擦就大哭。家里人批评我：总给他弄哭干啥？我们从小都没刷过牙，现在不是挺好的？乳牙都会换掉，等换牙了再注意就行了。他们还列举出许多现实中的例子，说哪个孩子从小牙齿不好，长大后换了牙，现在也都挺好的。于是，我退却了。
小孩四个半月时，萌出了第一对小牙，后来长牙的过程很顺利，牙齿很健康。到他一岁几个月时，我发现他的牙齿上有牙垢，心里掠过一丝阴影，又张罗给孩子清洁牙齿。可是，此时想把手指或牙刷塞进他嘴里，就更困难了。又迎来家人的反对声音，我又退却了。
孩子两岁时，上门牙出现了牙齿被侵蚀的黄斑，三岁时上门牙基本被腐蚀掉。在幼儿园，小朋友嘲笑他，他情绪上有一定受压抑的表现。
尽管进入三岁以后，经过诱导、教育，孩子每天能刷一两次牙，但刷不了三分钟，也不够细致。满口牙齿依然被渐渐侵蚀。
从三岁半以后，孩子偶尔出现牙痛，咀嚼能力降低。先是吃不动蔬菜，然后是吃不了正常硬度的肉类，再就是不爱吃一些水果……到现在，最喜欢的爆米花都嚼不动了。在幼儿园吃饭，几乎每次都是最后一名吃完，有时为此不愿去幼儿园，急得直哭。
如果说，很多实例可以证明：乳牙龋齿不治疗并不影响恒牙的健康，我的切身体会是：乳牙龋齿更大的坏处是对孩子心理健康、生长发育、全身健康有着不容忽视的影响，是令人痛心的。
更何况有临床研究报告显示：乳牙会直接影响恒牙的发育。
三个小时全麻治疗，排队到三个月以后。医生说，在等待的这三个月中如果出现哪颗牙齿发炎加重，就先单独治疗那一颗。
而在我内心深处，对于给孩子做全口腔治疗的担忧与日俱增。 (金林)
错误观念永远是错误行为的根源。儿童乳牙的健康直接关系到换牙期直至成年后的口腔健康状况。专家认为，若对患龋的乳牙不及时治疗，乳牙过早缺失，不但会错误引导恒牙的萌出，影响恒牙的整齐排列，还会导致牙髓炎、根尖炎，严重的会引发全身性疾病。乳牙龋齿不治疗，即意味着让孩子伴随病牙成长6+n年。
暑期已经过半，记者在北京市的几家牙科门诊都看到，大大小小的学生依然拥满了大厅，大医院更是一号难求。从分诊台的护士口中得知，放假期间治疗龋齿和矫正牙齿畸形的孩子最多，孩子们的年龄多是在换牙期和结束换牙期，而乳牙期到医院看牙的孩子并不多。与之相对的是，还有更多需要到医院看牙齿的小患者，正在家长的等待观望中错失最佳治疗时机。
中国口腔医学会发布的《城市居民饮食与口腔护理习惯调查报告》显示，5到6岁儿童66%患有龋齿，不良的饮食习惯和薄弱的口腔护理意识导致大批儿童成为口腔疾病的受害者。实施伤害的，正是孩子的监护人——那些深爱孩子的父母、家人。
国人不重视牙齿健康直接导致幼儿龋齿治疗率偏低
据记者多年观察、了解，家长的错误观念源于对牙齿健康、美观的期望值较低。而期望值低又来源于我国国民牙齿健康的整体情况较低。人们对比周围人的普遍状况，认为一个人牙齿排列不齐算不得大问题，只要还看得过去；有几颗病牙也算正常；五六十岁掉牙齿是难免的；七八十岁满口没牙齿了是正常的。人们习惯于等牙齿痛得自己对付不了了，才去看牙医。多数人每天刷牙，但很少有人常年保持吃完食物即漱口的习惯。一旦塞牙，选择用牙线的也微乎其微。
不正确的观念直接导致了我国居民的牙齿健康状况整体偏低。世界卫生组织对中老年人牙齿保健提出目标为：80岁时，至少有20颗牙能正常咀嚼。但在我国，卫生部公布的第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，65~74岁的老年人中，有牙齿缺失的达到86.1%，10.51%的人满口牙一颗不剩。
正是由于成年人对牙齿健康的忽略，也导致了我国儿童牙齿疾病的治疗率相对较低。
北京大学口腔医院牙体牙髓科主任医师王嘉德介绍说，有资料显示：我国儿童龋齿发病率高，而治疗率却只有10%左右。
家长不愿给孩子治疗患病乳牙的原因是，确实存在一些实例：乳牙期患龋齿，而换成恒牙后一切正常。
也正是过于依赖孩子换牙后牙齿状况会有所好转，很多家长找寻各种借口不带患有龋齿的幼儿去看医生，以至于错过龋齿治疗的最佳时机。
乳牙易患龋齿，不治疗影响恒 牙萌出甚至引发全身性疾病
为什么乳牙易患龋齿？北京君华口腔医院主任医师徐君华介绍说，原因有四个，一、乳牙形态较恒牙窄，决定了食物易存留在牙齿之间，而此处为不易清洁区；二、乳牙的牙釉质、牙本质抗酸能力低；三、小儿食物多细腻黏稠、含糖量高，容易产酸；四、小儿睡眠时间长，唾液分泌少，导致口腔自洁作用低。而小儿自己清洁口腔的能力也较低，长时间不会漱口，会漱口了刷不好牙。
在这种情况下，需要家长非常重视孩子的口腔卫生。
北京军区总医院口腔科副主任医师陈增力介绍说，乳牙的健康是十分重要的，儿童换牙时间通常在6~12岁之间，这个年龄段儿童颌骨发育快，只有健康完整的乳牙才能保持正常的咀嚼，从而给颌骨以生理性刺激，有利于颌骨的生长发育和牙齿正常的替换。若对患龋的乳牙不及时治疗，乳牙过早缺失，不但会错误引导恒牙的萌出，影响恒牙的整齐排列，还会导致牙髓炎、根尖炎，严重的会引发全身性疾病。
换牙期从6岁到12岁。乳牙龋齿不治疗，即意味着让孩子伴随病牙成长6+n年。
孩子长蛀牙多是家长的错
无论国内、国外的专家都普遍认为，孩子蛀牙，大多是家长犯的错。
香港大学牙医学院牙科公共卫生讲座教授卢展民认为，根据统计数据，家长教育水平愈高，子女蛀牙相对少。
北京君华口腔医院主任医师徐君华介绍：俗话说的“牙疼不算病”是错误的。除了一些疾病用药导致龋齿，如哮喘，其余多数情况还是对口腔卫生不够重视造成龋齿。而实际上，龋齿对全身健康的影响很大。忽视龋齿，可以加重或诱发亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。因龋齿而造成口腔黏膜和唾液的抵抗力下降，很容易诱发口腔炎症、化脓性扁桃体炎，得了扁桃体炎又很容易诱发溶血性链球菌感染症、化脓性淋巴结炎。龋齿还会造成牙龈的发炎，从而引发淋巴结炎。
近期美国研究人员发表报告：龋齿是呼吸道病菌的温床，能使生活在医疗区域中的老人罹患肺炎。
在台湾曾有较为极端的案例，一患者因龋齿长期感染不治疗，病菌随血液进入心脏，将心脏全部腐烂掉。
美国“福克斯新闻网”近日刊文指出，口腔专家认为，实际生活中，父母在儿童牙齿保健方面还存在不少错误做法。
1.让7岁以下孩子独自刷牙。多数孩子到8岁才能掌握独自刷牙的正确方式，所以父母需要对低龄儿童的刷牙过程进行监督和检查，确保每颗牙齿的表面都得到了有效清洁。
2.让孩子含着奶瓶睡觉。这是导致蛀牙的最常见的问题，生活中有不少父母这么做。这种习惯会让孩子口腔中的糖分和细菌含量不断升高。如果婴儿在夜间醒来吃奶，之后父母要用清洁的纱布或软布给孩子擦嘴。
3.首次看牙医的时间过晚。2~3岁的孩子需要全身麻醉来治疗蛀牙和感染，这在临床中很常见。其中一个原因就是父母带孩子看牙医的时间晚了。孩子首次看牙医的时间应当是长出第一颗牙或1岁生日的时候，然后每半年检查一次。
4.提供所谓的健康食物。香蕉、葡萄干和全麦饼干看似健康，但这类食物中的黏性物质和浓缩糖分会积存于牙槽中，形成蛀牙。最好能把这些食物与正餐一起吃，这样会有更多的唾液对牙齿起到清洁作用。
5.认为长蛀牙没什么大不了。很多家长都会认为孩子长蛀牙是再正常不过的事，只要不影响吃东西，就没必要太在意。正是这些观念，导致孩子们在儿童期的蛀牙得不到有效治疗，以至到成年后牙齿健康状况不佳。
6.不使用含氟牙膏。美国牙科协会修改了规则，建议2岁以下的儿童还是使用含氟牙膏为好。尽管还存在争议，但专家认为这是预防蛀牙的最佳办法之一。合适的剂量最关键，3岁及以下的儿童使用的牙膏量相当于一颗米粒，3~6岁的儿童使用豌豆大小的量就足够了。
7.给孩子喝饮料。年龄稍大的孩子患蛀牙的一个常见原因就是在吃饭、玩游戏时喝饮料。牙齿整天浸泡在酸性物质中，无法恢复酸碱平衡。
怎么做孩子牙齿才会健康？
家长的观念进步和坚持不懈的督促是保证孩子牙齿健康最关键的保证。
1.多吃营养和富含纤维质的食物。15岁以前的儿童少年，应该注意合理营养尤其是多吃含有钙、磷、维生素类的食物，例如黄豆和豆类制品(豆腐、豆浆)、骨头汤、海带、鸡蛋、海产品和新鲜蔬菜及水果等。在饮食中还应适当选择一些粗糙的、含有纤维质的食物，使牙面能获得较好的摩擦功效，以促进牙面清洁。
2.天天刷牙，饭后漱口，尤其是睡前刷牙更为重要。刷牙要做到3.3.3制：即儿童从3岁开始刷牙，每天刷3次，即早晨、中午、晚上饭后刷牙，每次刷3分钟。
3.应用氟化物预防龋齿。在低氟地区，可经常使用含氟牙膏刷牙，既安全又能有效 地预防龋齿。
4.定期检查口腔。儿童6个月一次，青少年每年一次，这样可以早期发现龋齿、及时充填。
5.在适当的年龄做窝沟封闭。适合做窝沟封闭的最佳年龄，一般在磨牙萌出后一年之内。具体来说，3～4岁儿童，封闭乳磨牙，6～7岁的儿童，封闭第一恒磨牙；11～13岁的儿童，封闭双尖牙和第二恒磨牙。做了窝沟封闭以后，应每隔半年到医院检查一次，如果封闭材料脱落，应该重新封闭，定期检查。
6.少吃零食和糖果。零食、糖果和甜食永远是牙齿的敌人，控制糖果、甜食其实是最有效的预防蛀牙的方法。
记者札记
孩子龋齿，一个忧心的话题
七月，正当我计划自己的年假如何带孩子过时，孩子所在的幼儿园小班门口贴出了一份名单，要求名单中的孩子在暑假期间去医院治疗龋齿，我家小朋友名列其中。
这是班级第二批发布治疗名单。第一批在寒假，我记得当时列出了十来个孩子的名字，这一批又多了十几个名字。这个班总共35个孩子。
在家长微信群里，有家长说，京西的某家医院可以给孩子补牙。我向那位家长和小朋友进行了咨询，说是比较顺利，但是张嘴的时间长，也比较难受。那个孩子补了四颗牙，去医院两次。
年假第一天，我带孩子到了这家医院。
4岁的孩子非常紧张。在排队等待的近一个小时的时间里，小家伙的紧张程度一直在上升，我不停地安慰他：“一会儿只是先看看。”“你只需要张开嘴。”孩子依旧不停地说：“我不看，我怕。”
好不容易排到了我们，为让小朋友上治疗椅，我主动解除了平时所有的“禁区”——“买冰激凌，两种口味；再加一块奶油点心；一根棒棒糖。”
因为孩子不配合，不让碰牙齿，医生对他的检查结果初步定为：一、所有牙都需要补；二、大概有三五颗需要治疗，也可能更多。但是医生表示：医院没有设儿科，没有“撑口器”，无法实施治疗，因为钻牙时，孩子一旦动了，就会钻错地方，造成不必要的伤害。医生建议去有儿科的口腔医院，或是儿童医院口腔科。
和家人商量后我带孩子来到北京军区总医院口腔科，又是经过了一番连哄带骗，才把孩子哄上治疗椅，主任医师检查的结果更严重：可能所有牙齿都需要治疗。
而该家医院口腔科同样没有儿科。
咨询一些从医的朋友，得出结论：目前在北京给幼儿治疗龋齿，排前三名的医院是：北京大学口腔医院(魏公村总院)、北京市口腔医院、儿童医院。
这三家医院的号都非常难挂，比如北大口腔医院：凌晨四点排队，七点挂号，上午十点挂号结束。网上挂号也很难，多数情况是，刚一放号就挂满了。
经过种种努力，我带孩子去看了北大口腔医院儿科，在医生的建议下建立大病历，排队等候做全身麻醉一次性治疗。
综合数位医生的建议，孩子牙齿的情况归结出以下三点：
一、属于深度龋齿；
二、口腔卫生不好造成的；
三、治疗方法有三种：1.一次治疗几颗，每次捆绑起来，嘴里塞上“撑口器”；2.每次都进行局部麻醉再治疗；3.全麻三个小时，一次治疗完毕。
为什么孩子牙齿问题这么严重？
回想养育过程，无非是：操作有难度、家里有反对声音、我没有坚持正确做法。
孩子在婴儿时期，我就按照书上的介绍，用极柔软的纱布给他擦牙床。小家伙不张嘴，好不容易张开嘴了，一去擦就大哭。家里人批评我：总给他弄哭干啥？我们从小都没刷过牙，现在不是挺好的？乳牙都会换掉，等换牙了再注意就行了。他们还列举出许多现实中的例子，说哪个孩子从小牙齿不好，长大后换了牙，现在也都挺好的。于是，我退却了。
小孩四个半月时，萌出了第一对小牙，后来长牙的过程很顺利，牙齿很健康。到他一岁几个月时，我发现他的牙齿上有牙垢，心里掠过一丝阴影，又张罗给孩子清洁牙齿。可是，此时想把手指或牙刷塞进他嘴里，就更困难了。又迎来家人的反对声音，我又退却了。
孩子两岁时，上门牙出现了牙齿被侵蚀的黄斑，三岁时上门牙基本被腐蚀掉。在幼儿园，小朋友嘲笑他，他情绪上有一定受压抑的表现。
尽管进入三岁以后，经过诱导、教育，孩子每天能刷一两次牙，但刷不了三分钟，也不够细致。满口牙齿依然被渐渐侵蚀。
从三岁半以后，孩子偶尔出现牙痛，咀嚼能力降低。先是吃不动蔬菜，然后是吃不了正常硬度的肉类，再就是不爱吃一些水果……到现在，最喜欢的爆米花都嚼不动了。在幼儿园吃饭，几乎每次都是最后一名吃完，有时为此不愿去幼儿园，急得直哭。
如果说，很多实例可以证明：乳牙龋齿不治疗并不影响恒牙的健康，我的切身体会是：乳牙龋齿更大的坏处是对孩子心理健康、生长发育、全身健康有着不容忽视的影响，是令人痛心的。
更何况有临床研究报告显示：乳牙会直接影响恒牙的发育。
三个小时全麻治疗，排队到三个月以后。医生说，在等待的这三个月中如果出现哪颗牙齿发炎加重，就先单独治疗那一颗。
而在我内心深处，对于给孩子做全口腔治疗的担忧与日俱增。 (金林)