白衣咸饭:不良医院妇科常见的N种骗人手法
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白衣咸饭:不良医院妇科常见的N种骗人手法 |
编者按:对于妇科病,很多人“难以启齿”,且对其了解不深,于是很多小医院趁虚而入以各种手段夸大病情,肆意敛财骗钱。本文专家罗列了最常见的几种骗人手法,赶紧学习起来,有备无患,不再给骗子“嚣张”的机会。
上周有位老同学的朋友在一家不良医院差点被骗。好在老同学及时打电话给我,我看什么都正常,就阻止了他们,但他们已经花了上万元的冤枉钱。好在这对夫妇有正当职业,收入也不错,损失在可以承受的范围内。每次看到这类事,觉得应该做点什么,但好像做了也白做。不过,科普一下,多少会有些好处吧。
首先,要会识别这类医院。这些医院的广告打得很响,一般都有印刷精美的小册子,使用一些骇人听闻的故事,诱骗患者。他们会雇人把这些册子发放到正规医院里,甚至放到病床上,或者递给做检查或候诊的患者。由于在医院内发放这类广告受到限制,医院附近的小旅馆、汽车站、地铁站等地,成了这些人的根据地。在一些二、三线城市,有些地方电视台也会滚动播放他们的广告,公交车内贴着他们的广告,用某搜索引擎查询“医院”的时候,排名靠前的也是他们。这类医院的橱窗里还会介绍来自不同大学的知名专家。如果一个医院的知名专家来自很多不同的单位,患者就应该提高警惕。正规医疗机构一般不做广告。即使做广告,也就是买块路牌而已。
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其次,要学会识别医托。妇科疾病的医托,多是些30-50岁左右的妇女,穿着打扮十分普通,常常在大医院的挂号处、候诊室、超声候诊室等处活动,看到外地甚至本地很天真些的患者,就会自诉其病史,与患者套近乎,然后过来一个“第三者”,诉说自己就是同样的病,在某医院的医生那里治好了等等。为了增加成功率,往往把患者带到一些挂靠在军队、武警部队的医院甚至诊所里,也有一些小医院,这些医院的特点是门庭冷落。如果自己不坚定,上了他们的车,基本上就只有挨宰的份了。很多人平时不上医院,到了医院无所适从,一看就是新来的,这些人无论外地人还是本地人,都是医托的最佳勾搭对象。
妇科领域是这类骗子的天堂。其实,骗人的疾病“主要”是这几个:
性传播性疾病:如果有患者陈述外阴阴道不适,或者在陈述中透露出配偶间关系紧张或特殊,就等于进了骗子的天堂。在这些医院里,他们会给患者做很多检查,比如白带常规、细菌培养、验血等等。问题是他们会做N多个培养,几乎包括了所有可能导致阴道炎症的病原体和阴道内的常存菌。比如,女性下生殖道内培养出支原体但没有任何炎症的表现,属于正常携带,根本无需治疗。但在这些医院里会使用很高档的抗生素进行治疗,甚至在复查后还要一而再再而三的要求患者再交钱、再治疗。更有甚者,很正常的白带,也会查出一些莫名其妙的病原体。患者被骗后,因为碍于面子,一般都是独吞苦果,不会告诉外人。只有极少数患者对治疗有怀疑、到正规医院求证时,我们才得以发现。检查、打点滴、微波、红外治疗等费用大约在3000-6000元之间,被骗上万甚至数万元的不在少数。
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急性盆腔炎:也是这类医院惯用的花招。在超声检查中,发现子宫直肠窝有少许无回声区,其实就是有少许积液,也会威胁患者说有“盆腔炎”,需要“打点滴”。其实,任何正常人盆腔内都会有少许液体,超声检查时测得的深度一般不超过3cm。超过3cm的需要找寻原因,少许积液实在是再正常不过的事。如果真伴有发热、腹痛等不适,请阅读我的“急性盆腔炎的诊断与治疗”。以治疗盆腔炎为名,交给骗子的钱,我见过的最多的1例是6万多元,一般在2万-3万元。有时,抗生素治疗还不过瘾,还要加上什么微波治疗、红外治疗、等离子治疗等等。急性盆腔炎的正规治疗中,是没有这些治疗的。
慢性盆腔炎:这是个具有一定争议的话题,尽管如此,还是要把这个问题讲一下,否则大家会上当受骗。急性盆腔炎性疾病经正规治疗后,盆腔内会留下一些后遗症状,如输卵管积水、输卵管-卵巢粘连或者输卵管-肠管粘连等等,导致患者有下腹痛、不孕症等。但这类所谓的下腹疼痛不适,输入抗生素治疗是无效的,口服抗生素和中成药也是无效的。有些子宫内膜异位症和不明原因的下腹痛,有医生也会诊断为慢性盆腔炎,所以以“下腹痛”进入这类医院妇科的患者,就成为待宰的羔羊。在某些正规医院,有的门诊医生也会对这类患者服用抗生素及用各种中成药“调理”,也是不对的。失去的都是金钱,只是程度不同而已。
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慢性宫颈炎:微博中很多人问慢性宫颈炎该如何治疗,她们对这个概念有些无所适从。一旦患者被发现有宫颈肥大或者所谓的宫颈糜烂,轻则开出大量的中成药,重则要求手术、LEEP刀宫颈锥切等等。宫颈肥大多数是分娩后宫颈恢复过程中未复原或者裂伤所致,无需治疗。而宫颈糜烂是指宫颈管内的柱状上皮细胞在雌激素的作用下,向宫颈管外生长,导致肉眼上看上去呈红色颗粒样改变。其面积小于宫颈外1/3时,以前称为轻度宫颈糜烂;如果几乎占满了全宫颈,以前称为重度宫颈糜烂,介于二者之间的以前称为中度宫颈糜烂。“宫颈糜烂”只是在外观上与宫颈癌前病变和宫颈癌在肉眼上无法分辨而已,二者之间没有任何的因果关系。这类疾病需要做宫颈癌的防癌检查,排除之后无需特别治疗。即使活检发现有“慢性宫颈炎”,只要没有症状,也无需服用任何药物,也没有什么药物可以治疗慢性宫颈炎症。
有关慢性宫颈炎的文章,请参考本人多年前的博客“再谈慢性宫颈炎的处理”。
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最后一个是不孕症。现在在这些医院看不孕症的人,真的是匪夷所思。不孕症中也含有一些隐私因素在内,所以也有很多人到这类医院去。其实,现在各省都有自己的生殖中心,采用正规的做法,治疗不孕不育。但一旦到了这类医院,被宰了之后投诉的地方都没有。
写到这里,特别要讲下阴道镜。阴道镜实际上就是个放大镜,是40年代德国医师发明的,主要用于医师对宫颈疾病进行活检。发明阴道镜时,曾有医师用阴道镜进行宫颈癌普查,但现在人类乳头状瘤病毒(HPV)检测和宫颈薄层细胞涂片(TCT)在宫颈癌普查方面非常成熟,阴道镜对宫颈癌的普查作用已基本消失。阴道镜的作用就是指导宫颈病变的活检。但不良医师往往会给患者打印一张宫颈表面彩色图,以此吓唬患者说病变是多么的严重。搞得患者巴不得立即倾其所有来治疗,这实在是极其不道德的。匪夷所思的是,在公立医院的医生正视这个问题后,还有医保患者甘愿自费到这些医院去上当受骗的。
在体检或超声检查时,会发现宫颈上有囊肿,叫纳氏囊肿,是宫颈管内的腺体开口被堵塞后,腺体内分泌的液体积聚在腺体内形成所致,既不是生理状态,也不是什么病理状态,也是不需要治疗的,但也有个别患者因此被骗的。
由于我没有在这些医院执业的经历,这些都是患者上当受骗后告诉我的。希望有经历的网友和医生补充。
如果对自己的身体“不确定”,建议坚定不移的选择正规医院检查治疗,以免受骗上当、延误病情。
(2014年11月2日首发于@白衣咸饭,2015年8月11日修订), http://www.100md.com