白衣咸饭：不良医院妇科常见的N种骗人手法
 |
| 白衣咸饭：不良医院妇科常见的N种骗人手法 |
编者按：对于妇科病，很多人“难以启齿”，且对其了解不深，于是很多小医院趁虚而入以各种手段夸大病情，肆意敛财骗钱。本文专家罗列了最常见的几种骗人手法，赶紧学习起来，有备无患，不再给骗子“嚣张”的机会。
上周有位老同学的朋友在一家不良医院差点被骗。好在老同学及时打电话给我，我看什么都正常，就阻止了他们，但他们已经花了上万元的冤枉钱。好在这对夫妇有正当职业，收入也不错，损失在可以承受的范围内。每次看到这类事，觉得应该做点什么，但好像做了也白做。不过，科普一下，多少会有些好处吧。
首先，要会识别这类医院。这些医院的广告打得很响，一般都有印刷精美的小册子，使用一些骇人听闻的故事，诱骗患者。他们会雇人把这些册子发放到正规医院里，甚至放到病床上，或者递给做检查或候诊的患者。由于在医院内发放这类广告受到限制，医院附近的小旅馆、汽车站、地铁站等地，成了这些人的根据地。在一些二、三线城市，有些地方电视台也会滚动播放他们的广告，公交车内贴着他们的广告，用某搜索引擎查询“医院”的时候，排名靠前的也是他们。这类医院的橱窗里还会介绍来自不同大学的知名专家。如果一个医院的知名专家来自很多不同的单位，患者就应该提高警惕。正规医疗机构一般不做广告。即使做广告，也就是买块路牌而已。
, 百拇医药
其次，要学会识别医托。妇科疾病的医托，多是些30-50岁左右的妇女，穿着打扮十分普通，常常在大医院的挂号处、候诊室、超声候诊室等处活动，看到外地甚至本地很天真些的患者，就会自诉其病史，与患者套近乎，然后过来一个“第三者”，诉说自己就是同样的病，在某医院的医生那里治好了等等。为了增加成功率，往往把患者带到一些挂靠在军队、武警部队的医院甚至诊所里，也有一些小医院，这些医院的特点是门庭冷落。如果自己不坚定，上了他们的车，基本上就只有挨宰的份了。很多人平时不上医院，到了医院无所适从，一看就是新来的，这些人无论外地人还是本地人，都是医托的最佳勾搭对象。
妇科领域是这类骗子的天堂。其实，骗人的疾病“主要”是这几个：
性传播性疾病：如果有患者陈述外阴阴道不适，或者在陈述中透露出配偶间关系紧张或特殊，就等于进了骗子的天堂。在这些医院里，他们会给患者做很多检查，比如白带常规、细菌培养、验血等等。问题是他们会做N多个培养，几乎包括了所有可能导致阴道炎症的病原体和阴道内的常存菌。比如，女性下生殖道内培养出支原体但没有任何炎症的表现，属于正常携带，根本无需治疗。但在这些医院里会使用很高档的抗生素进行治疗，甚至在复查后还要一而再再而三的要求患者再交钱、再治疗。更有甚者，很正常的白带，也会查出一些莫名其妙的病原体。患者被骗后，因为碍于面子，一般都是独吞苦果，不会告诉外人。只有极少数患者对治疗有怀疑、到正规医院求证时，我们才得以发现。检查、打点滴、微波、红外治疗等费用大约在3000-6000元之间，被骗上万甚至数万元的不在少数。
, 百拇医药
急性盆腔炎：也是这类医院惯用的花招。在超声检查中，发现子宫直肠窝有少许无回声区，其实就是有少许积液，也会威胁患者说有“盆腔炎”，需要“打点滴”。其实，任何正常人盆腔内都会有少许液体，超声检查时测得的深度一般不超过3cm。超过3cm的需要找寻原因，少许积液实在是再正常不过的事。如果真伴有发热、腹痛等不适，请阅读我的“急性盆腔炎的诊断与治疗”。以治疗盆腔炎为名，交给骗子的钱，我见过的最多的1例是6万多元，一般在2万-3万元。有时，抗生素治疗还不过瘾，还要加上什么微波治疗、红外治疗、等离子治疗等等。急性盆腔炎的正规治疗中，是没有这些治疗的。
慢性盆腔炎：这是个具有一定争议的话题，尽管如此，还是要把这个问题讲一下，否则大家会上当受骗。急性盆腔炎性疾病经正规治疗后，盆腔内会留下一些后遗症状，如输卵管积水、输卵管-卵巢粘连或者输卵管-肠管粘连等等，导致患者有下腹痛、不孕症等。但这类所谓的下腹疼痛不适，输入抗生素治疗是无效的，口服抗生素和中成药也是无效的。有些子宫内膜异位症和不明原因的下腹痛，有医生也会诊断为慢性盆腔炎，所以以“下腹痛”进入这类医院妇科的患者，就成为待宰的羔羊。在某些正规医院，有的门诊医生也会对这类患者服用抗生素及用各种中成药“调理”，也是不对的。失去的都是金钱，只是程度不同而已。
, http://www.100md.com
慢性宫颈炎：微博中很多人问慢性宫颈炎该如何治疗，她们对这个概念有些无所适从。一旦患者被发现有宫颈肥大或者所谓的宫颈糜烂，轻则开出大量的中成药，重则要求手术、LEEP刀宫颈锥切等等。宫颈肥大多数是分娩后宫颈恢复过程中未复原或者裂伤所致，无需治疗。而宫颈糜烂是指宫颈管内的柱状上皮细胞在雌激素的作用下，向宫颈管外生长，导致肉眼上看上去呈红色颗粒样改变。其面积小于宫颈外1/3时，以前称为轻度宫颈糜烂；如果几乎占满了全宫颈，以前称为重度宫颈糜烂，介于二者之间的以前称为中度宫颈糜烂。“宫颈糜烂”只是在外观上与宫颈癌前病变和宫颈癌在肉眼上无法分辨而已，二者之间没有任何的因果关系。这类疾病需要做宫颈癌的防癌检查，排除之后无需特别治疗。即使活检发现有“慢性宫颈炎”，只要没有症状，也无需服用任何药物，也没有什么药物可以治疗慢性宫颈炎症。
有关慢性宫颈炎的文章，请参考本人多年前的博客“再谈慢性宫颈炎的处理”。
, http://www.100md.com
最后一个是不孕症。现在在这些医院看不孕症的人，真的是匪夷所思。不孕症中也含有一些隐私因素在内，所以也有很多人到这类医院去。其实，现在各省都有自己的生殖中心，采用正规的做法，治疗不孕不育。但一旦到了这类医院，被宰了之后投诉的地方都没有。
写到这里，特别要讲下阴道镜。阴道镜实际上就是个放大镜，是40年代德国医师发明的，主要用于医师对宫颈疾病进行活检。发明阴道镜时，曾有医师用阴道镜进行宫颈癌普查，但现在人类乳头状瘤病毒(HPV)检测和宫颈薄层细胞涂片(TCT)在宫颈癌普查方面非常成熟，阴道镜对宫颈癌的普查作用已基本消失。阴道镜的作用就是指导宫颈病变的活检。但不良医师往往会给患者打印一张宫颈表面彩色图，以此吓唬患者说病变是多么的严重。搞得患者巴不得立即倾其所有来治疗，这实在是极其不道德的。匪夷所思的是，在公立医院的医生正视这个问题后，还有医保患者甘愿自费到这些医院去上当受骗的。
在体检或超声检查时，会发现宫颈上有囊肿，叫纳氏囊肿，是宫颈管内的腺体开口被堵塞后，腺体内分泌的液体积聚在腺体内形成所致，既不是生理状态，也不是什么病理状态，也是不需要治疗的，但也有个别患者因此被骗的。
由于我没有在这些医院执业的经历，这些都是患者上当受骗后告诉我的。希望有经历的网友和医生补充。
如果对自己的身体“不确定”，建议坚定不移的选择正规医院检查治疗，以免受骗上当、延误病情。
(2014年11月2日首发于@白衣咸饭，2015年8月11日修订), http://www.100md.com