产妇“捂月子”丢了命产后保健需讲科学
中国自古以来就有产妇“坐月子”的传统习俗。近日，上海发生了一起产妇在“坐月子”期间中暑身亡的事件，这是因遵循不科学的“坐月子”传统而导致的又一起极端事例。 其实，“捂月子”陋习对产妇造成的伤害在现实生活中并不少见，不少产妇因此备受煎熬，有的病倒，有的因营养过剩体形发胖多年难以恢复。此次事件再次提醒我们，是时候要重新审视“坐月子”这一传统到底给女性带来的是什么？专家提醒，“捂月子”的老习俗要不得，开空调、开窗通风、勤洗澡其实有益产妇健康，应一分为二地看待“坐月子”这一传统习俗，保留可取之处，纠正一些不利于产妇和婴儿健康的误区，使新妈妈们更好地科学“坐月子”。
■ 闻唱
8月3日，上海又发生了一起产妇在“坐月子”期间中暑身亡的事件。当天，上海最高气温在35摄氏度左右，这名家住上海奉贤区的产妇遵循家人意见，在不开空调的房间内盖着棉被“捂月子”，不久出现中暑症状，经抢救无效死亡。这是因遵循不科学“坐月子”传统而导致的又一起极端事例。今年春节，上海的一名产妇就因为在“坐月子”期间坚决不活动身体，导致肺动脉血栓死亡。
事实上，“捂月子”陋习对产妇造成的伤害并不少见，只不过极少以如此极端的方式表现，不少产妇因此备受煎熬，有的病倒，有的因营养过剩体形发胖多年难以恢复。比如产妇在月子里不能洗澡和洗头；房间里不能开窗透风，天再热也要把产妇的头包裹得严严实实；产后一个月不能刷牙等等。在饮食方面，过于强调某些菜肴，比如鸡汤、鸡蛋吃喝到吐，饭菜不加盐难以下咽等，以至于坐月子成为很多产妇最不堪回首的记忆。
“捂月子”习俗要不得，开空调、开窗通风、勤洗澡有益产妇健康
复旦大学附属妇产科医院产科病房护士长张蕴表示，产妇因产后身体虚弱、易出汗，如果再“捂”反而会影响其休息和情绪，还会影响胃口，对产后恢复更不利。“同时，如果产妇体内余热不能及时散发，就会引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病，即中暑，表现为高热、水、电解质紊乱、循环衰竭和神经系统功能损害等。”张蕴说。
张蕴指出，她在病房中见过不少喜欢把自己捂起来的产妇，譬如头上戴毛线帽，身上穿棉睡衣，热得满头大汗也不敢脱，产妇家属也常因空调风向问题向医务人员提出要更换床位。
其实只要空调不是直接对着产妇吹，是没有什么关系的。开空调能起到降温的作用，如果担心感染风寒，产妇可以穿长衣、长裤和袜子，但一定要注意通风。张蕴建议，产妇休养的房间每两个小时要开窗通风换气一次，这样可以减少传染性疾病的发生。
对于戴毛线帽、月子帽之类的做法，张蕴并不认可，她说，产后2~3天出汗是产妇正常的生理状态，戴帽子一方面会导致帽子里的汗液无法正常排出去，同时还容易在内部滋生细菌、引起感染；另一方面，有些孕妇戴得太热，有时会拿下帽子散热，这样一冷一热反而更容易引起感冒。
张蕴表示，在产妇洗澡方面也存在一些误区。“老一辈认为洗澡会导致寒气进入产妇身体，今后会发生腰酸背痛的现象。但这种想法完全是错误的，如今我们都会洗热水澡，洗完也会用毛巾及时擦干，只要把握好洗澡时间，保持空气流通就不会给产妇留下任何影响。”
张蕴介绍，一般来讲，如果产妇是顺产，根据个人体力和恢复情况，三天或一周之后，就可以淋浴；如果是剖腹产，10~14天或两周后也可以洗澡。现在市面上有出售专门避免伤口感染的敷贴，洗澡时用它贴在伤口处，根本不用担心寒气会进入体内。唯一值得注意的是，要防止产妇因体力不支而摔倒。
老传统也要与时俱进，“坐月子”六大陋习应摒弃
其实月子并非指产后一个月，科学的“坐月子”应定义为产褥期：即产后6~8周，生殖器官及全身各系统恢复到非孕状态的一段时间。传统的“坐月子”讲究多多，我们应一分为二地看待老祖宗留下的这一习俗，保留可取之处，纠正一些误区，使新妈妈们更好地科学“坐月子”。
误区一：坐月子一定要“捂”。传统观念认为产妇怕风，风是“产后风”(产褥热)的祸首。因而将产妇房间的门窗紧闭，产妇则裹头扎腿，严防风袭。
其实，产褥热是藏在产妇生殖器官里的致病菌在作怪，多源于消毒不严格的产前检查，或产妇不注意产褥卫生等。如果室内卫生环境差、空气混浊，很容易使产妇、婴儿患上呼吸道感染。如果夏日里门窗紧闭，裹头扎腿，还会引起产妇中暑，实不可取。
专家建议：保持居室清洁，每天早晚通风至少2次，房间应有充足的阳光，温度、湿度适当。只要母婴不置身于对流风中，不直接对着风吹，通风时适当保暖，不会受“风寒”。夏日，空调的温度一般以26℃~28℃为宜；冬天，室温在22℃~25℃为宜。
产妇外出也不是禁忌，但要做好保暖措施，尤其是头颈部围好围巾，可预防“月子病”。产褥期以休息为重，应减少出门次数，避免劳累。
误区二：不能洗头、洗澡、刷牙。我国不少地方尤其是在农村，产妇要在满月后才能洗头、洗澡、刷牙，令产后妇女在此期间卫生状况极差，这是不可取的。因为月子里的产妇皮肤排泄功能旺盛，出汗多，身体比一般人更容易脏，更易让病原体侵入。如果不洗澡、不洗头，反而易引起产妇感染，抵抗力下降。
不刷牙的做法也没有科学依据。产妇生产后由于体内激素水平并未完全恢复正常，加上怀孕期间营养充分，运动减少，口腔易充血，进餐的次数多，食物残渣存留在牙齿表面和牙缝里的机会增多，如果不清洁，更易发生牙龈炎、牙周病等口腔疾病。
专家建议：产妇坐月子应该是隔两三天洗一次澡和头，水温比体温略高一点，约40℃左右；产妇洗澡应淋浴而不是坐浴，时间以5~10分钟即可，以免体力不支，发生晕厥；清洗阴部时，不能从热水器里直接放温水，而是用烧开了的热开水兑凉白开，调至适当的温度再由上到下，由内而外清洗；洗头后立即用毛巾擦干或电吹风吹干。产妇应比一般人更应注意口腔卫生，保持每日早晚用温水刷牙的习惯，牙刷选用软毛牙刷。
误区三：产妇体虚要静养，下床越晚越好。传统观念认为，产妇体质虚弱，需要静养，就该长期卧床，甚至连饭菜都要在床上吃。其实，这种做法弊多利少。
如果产后较长时间不活动，很容易使血液本来就处于高凝状态下的产妇发生下肢静脉血栓；同时，因为膀胱肌张力降低，对膀胱内压的敏感性降低，加上外阴切口的疼痛等影响，产妇容易并发慢性尿潴留。这时如果长期卧床，在重力作用下，充盈的膀胱会向后推挤子宫，加上分娩结束后子宫尚未恢复正常的前倾位更容易处于后位，这时子宫轴与阴道轴方向一致，当腹压增加(如咳嗽、用力排便)时，子宫会沿阴道方向下降而发生脱垂。
产后长期卧床，还会使得肠蠕动减弱。一些月子习俗常使得产妇的饮食里缺乏纤维素，这些都容易造成产妇便秘。便秘时用力排便的动作会导致腹压升高，更会增加发生子宫脱垂的风险。同时产后盆腔底部的肌肉组织也会因缺乏锻炼，托不住子宫、直肠或膀胱而膨出。
专家建议：产妇产后及早下床活动不仅有利于下肢血流增快和恶露排出，也能使腹部肌肉得到锻炼，早日恢复原来的收缩力，从而保护子宫、直肠和膀胱等器官。只要是健康的产妇，于产后6~12小时即可下床活动，如起床大小便、扶床行走、哺乳等。剖宫产的产妇术后6小时即可侧卧，术后24小时就可在床上靠着坐起来，第3天便可下床行走；术后10天左右，身体恢复好的还可以进行轻微锻炼。
误区四：月子里要忌口，水果、鱼虾、盐等都不能沾。许多地方的产妇都有忌口的习惯，诸如牛羊肉、鱼虾类和其他腥膻之物都不准吃；水果、蔬菜也是煮熟了吃；老话说饭菜内放盐会影响下奶，有些地方甚至不让产妇吃盐，只能吃“白食”。
专家建议：产妇乳汁分泌的营养和饮食有很大关系，产后需要充足而丰富的营养，饮食更应多样化，素、荤要搭配，一天5~6餐。除了鱼、鸡、肉、海鲜外，还要多吃些新鲜的水果、蔬菜。因为产妇身体的恢复以及乳汁的分泌都需要更多维生素，尤其是VC具有止血和促进伤口愈合的作用，而蔬菜和水果中都含有大量维生素和食物纤维，还可促进肠蠕动，有利于产后通便。吃加热或烹煮过的水果，营养成分会流失很多。但若产妇胃肠较虚弱，宜从少量蔬果开始吃。
只喝白水、吃白饭，几天下来人就会全身乏力，这在医学上叫低钠综合征，产妇分娩后代谢旺盛、乏力多汗，乳腺分泌旺盛，体内容易缺水和盐，此时更需要适量补充盐分，但是饭菜也不要太咸了。
误区五：汤比肉更有营养，吃肉不如喝汤。传统“坐月子”鼓励产妇多喝些汤，如鸡汤、排骨汤、鱼汤和猪蹄汤等，以利于泌乳，这值得提倡，但也不应该走极端。
专家建议：产妇喝汤的同时也要吃些肉类，因为，肉比汤的营养要丰富得多，那种“汤比肉更有营养”的说法是不科学的。
误区六：产妇要多吃鸡蛋。经常可以看到，生完孩子后，产妇就“淹没”在鸡蛋堆里了，老人们认为，鸡蛋营养丰富，吃得越多越好。其实吃鸡蛋应适可而止。虽说鸡蛋营养丰富，但吃得太多，蛋白过剩会增加肾脏负担，而富余的部分也都转化成脂肪储存在体内了，且还会影响其他营养的吸收。
专家建议：产妇每天吃两个鸡蛋为宜，最多三个。
产妇需要得到更精心的照顾和更丰富的营养，这些观念都没有错。但传统往往还要在科学的基础上辩证分析，有所摒弃与发展。此次产妇“捂月子”热死事件，再次证明了一些“坐月子”的陋习，真的到了需要认真审视的时候了。不妨由相关部门或机构牵头对“坐月子”进行一次合理而科学的梳理，对于不科学甚至有害健康的，必须加以修改乃至摒弃。
■ 闻唱
8月3日，上海又发生了一起产妇在“坐月子”期间中暑身亡的事件。当天，上海最高气温在35摄氏度左右，这名家住上海奉贤区的产妇遵循家人意见，在不开空调的房间内盖着棉被“捂月子”，不久出现中暑症状，经抢救无效死亡。这是因遵循不科学“坐月子”传统而导致的又一起极端事例。今年春节，上海的一名产妇就因为在“坐月子”期间坚决不活动身体，导致肺动脉血栓死亡。
事实上，“捂月子”陋习对产妇造成的伤害并不少见，只不过极少以如此极端的方式表现，不少产妇因此备受煎熬，有的病倒，有的因营养过剩体形发胖多年难以恢复。比如产妇在月子里不能洗澡和洗头；房间里不能开窗透风，天再热也要把产妇的头包裹得严严实实；产后一个月不能刷牙等等。在饮食方面，过于强调某些菜肴，比如鸡汤、鸡蛋吃喝到吐，饭菜不加盐难以下咽等，以至于坐月子成为很多产妇最不堪回首的记忆。
“捂月子”习俗要不得，开空调、开窗通风、勤洗澡有益产妇健康
复旦大学附属妇产科医院产科病房护士长张蕴表示，产妇因产后身体虚弱、易出汗，如果再“捂”反而会影响其休息和情绪，还会影响胃口，对产后恢复更不利。“同时，如果产妇体内余热不能及时散发，就会引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病，即中暑，表现为高热、水、电解质紊乱、循环衰竭和神经系统功能损害等。”张蕴说。
张蕴指出，她在病房中见过不少喜欢把自己捂起来的产妇，譬如头上戴毛线帽，身上穿棉睡衣，热得满头大汗也不敢脱，产妇家属也常因空调风向问题向医务人员提出要更换床位。
其实只要空调不是直接对着产妇吹，是没有什么关系的。开空调能起到降温的作用，如果担心感染风寒，产妇可以穿长衣、长裤和袜子，但一定要注意通风。张蕴建议，产妇休养的房间每两个小时要开窗通风换气一次，这样可以减少传染性疾病的发生。
对于戴毛线帽、月子帽之类的做法，张蕴并不认可，她说，产后2~3天出汗是产妇正常的生理状态，戴帽子一方面会导致帽子里的汗液无法正常排出去，同时还容易在内部滋生细菌、引起感染；另一方面，有些孕妇戴得太热，有时会拿下帽子散热，这样一冷一热反而更容易引起感冒。
张蕴表示，在产妇洗澡方面也存在一些误区。“老一辈认为洗澡会导致寒气进入产妇身体，今后会发生腰酸背痛的现象。但这种想法完全是错误的，如今我们都会洗热水澡，洗完也会用毛巾及时擦干，只要把握好洗澡时间，保持空气流通就不会给产妇留下任何影响。”
张蕴介绍，一般来讲，如果产妇是顺产，根据个人体力和恢复情况，三天或一周之后，就可以淋浴；如果是剖腹产，10~14天或两周后也可以洗澡。现在市面上有出售专门避免伤口感染的敷贴，洗澡时用它贴在伤口处，根本不用担心寒气会进入体内。唯一值得注意的是，要防止产妇因体力不支而摔倒。
老传统也要与时俱进，“坐月子”六大陋习应摒弃
其实月子并非指产后一个月，科学的“坐月子”应定义为产褥期：即产后6~8周，生殖器官及全身各系统恢复到非孕状态的一段时间。传统的“坐月子”讲究多多，我们应一分为二地看待老祖宗留下的这一习俗，保留可取之处，纠正一些误区，使新妈妈们更好地科学“坐月子”。
误区一：坐月子一定要“捂”。传统观念认为产妇怕风，风是“产后风”(产褥热)的祸首。因而将产妇房间的门窗紧闭，产妇则裹头扎腿，严防风袭。
其实，产褥热是藏在产妇生殖器官里的致病菌在作怪，多源于消毒不严格的产前检查，或产妇不注意产褥卫生等。如果室内卫生环境差、空气混浊，很容易使产妇、婴儿患上呼吸道感染。如果夏日里门窗紧闭，裹头扎腿，还会引起产妇中暑，实不可取。
专家建议：保持居室清洁，每天早晚通风至少2次，房间应有充足的阳光，温度、湿度适当。只要母婴不置身于对流风中，不直接对着风吹，通风时适当保暖，不会受“风寒”。夏日，空调的温度一般以26℃~28℃为宜；冬天，室温在22℃~25℃为宜。
产妇外出也不是禁忌，但要做好保暖措施，尤其是头颈部围好围巾，可预防“月子病”。产褥期以休息为重，应减少出门次数，避免劳累。
误区二：不能洗头、洗澡、刷牙。我国不少地方尤其是在农村，产妇要在满月后才能洗头、洗澡、刷牙，令产后妇女在此期间卫生状况极差，这是不可取的。因为月子里的产妇皮肤排泄功能旺盛，出汗多，身体比一般人更容易脏，更易让病原体侵入。如果不洗澡、不洗头，反而易引起产妇感染，抵抗力下降。
不刷牙的做法也没有科学依据。产妇生产后由于体内激素水平并未完全恢复正常，加上怀孕期间营养充分，运动减少，口腔易充血，进餐的次数多，食物残渣存留在牙齿表面和牙缝里的机会增多，如果不清洁，更易发生牙龈炎、牙周病等口腔疾病。
专家建议：产妇坐月子应该是隔两三天洗一次澡和头，水温比体温略高一点，约40℃左右；产妇洗澡应淋浴而不是坐浴，时间以5~10分钟即可，以免体力不支，发生晕厥；清洗阴部时，不能从热水器里直接放温水，而是用烧开了的热开水兑凉白开，调至适当的温度再由上到下，由内而外清洗；洗头后立即用毛巾擦干或电吹风吹干。产妇应比一般人更应注意口腔卫生，保持每日早晚用温水刷牙的习惯，牙刷选用软毛牙刷。
误区三：产妇体虚要静养，下床越晚越好。传统观念认为，产妇体质虚弱，需要静养，就该长期卧床，甚至连饭菜都要在床上吃。其实，这种做法弊多利少。
如果产后较长时间不活动，很容易使血液本来就处于高凝状态下的产妇发生下肢静脉血栓；同时，因为膀胱肌张力降低，对膀胱内压的敏感性降低，加上外阴切口的疼痛等影响，产妇容易并发慢性尿潴留。这时如果长期卧床，在重力作用下，充盈的膀胱会向后推挤子宫，加上分娩结束后子宫尚未恢复正常的前倾位更容易处于后位，这时子宫轴与阴道轴方向一致，当腹压增加(如咳嗽、用力排便)时，子宫会沿阴道方向下降而发生脱垂。
产后长期卧床，还会使得肠蠕动减弱。一些月子习俗常使得产妇的饮食里缺乏纤维素，这些都容易造成产妇便秘。便秘时用力排便的动作会导致腹压升高，更会增加发生子宫脱垂的风险。同时产后盆腔底部的肌肉组织也会因缺乏锻炼，托不住子宫、直肠或膀胱而膨出。
专家建议：产妇产后及早下床活动不仅有利于下肢血流增快和恶露排出，也能使腹部肌肉得到锻炼，早日恢复原来的收缩力，从而保护子宫、直肠和膀胱等器官。只要是健康的产妇，于产后6~12小时即可下床活动，如起床大小便、扶床行走、哺乳等。剖宫产的产妇术后6小时即可侧卧，术后24小时就可在床上靠着坐起来，第3天便可下床行走；术后10天左右，身体恢复好的还可以进行轻微锻炼。
误区四：月子里要忌口，水果、鱼虾、盐等都不能沾。许多地方的产妇都有忌口的习惯，诸如牛羊肉、鱼虾类和其他腥膻之物都不准吃；水果、蔬菜也是煮熟了吃；老话说饭菜内放盐会影响下奶，有些地方甚至不让产妇吃盐，只能吃“白食”。
专家建议：产妇乳汁分泌的营养和饮食有很大关系，产后需要充足而丰富的营养，饮食更应多样化，素、荤要搭配，一天5~6餐。除了鱼、鸡、肉、海鲜外，还要多吃些新鲜的水果、蔬菜。因为产妇身体的恢复以及乳汁的分泌都需要更多维生素，尤其是VC具有止血和促进伤口愈合的作用，而蔬菜和水果中都含有大量维生素和食物纤维，还可促进肠蠕动，有利于产后通便。吃加热或烹煮过的水果，营养成分会流失很多。但若产妇胃肠较虚弱，宜从少量蔬果开始吃。
只喝白水、吃白饭，几天下来人就会全身乏力，这在医学上叫低钠综合征，产妇分娩后代谢旺盛、乏力多汗，乳腺分泌旺盛，体内容易缺水和盐，此时更需要适量补充盐分，但是饭菜也不要太咸了。
误区五：汤比肉更有营养，吃肉不如喝汤。传统“坐月子”鼓励产妇多喝些汤，如鸡汤、排骨汤、鱼汤和猪蹄汤等，以利于泌乳，这值得提倡，但也不应该走极端。
专家建议：产妇喝汤的同时也要吃些肉类，因为，肉比汤的营养要丰富得多，那种“汤比肉更有营养”的说法是不科学的。
误区六：产妇要多吃鸡蛋。经常可以看到，生完孩子后，产妇就“淹没”在鸡蛋堆里了，老人们认为，鸡蛋营养丰富，吃得越多越好。其实吃鸡蛋应适可而止。虽说鸡蛋营养丰富，但吃得太多，蛋白过剩会增加肾脏负担，而富余的部分也都转化成脂肪储存在体内了，且还会影响其他营养的吸收。
专家建议：产妇每天吃两个鸡蛋为宜，最多三个。
产妇需要得到更精心的照顾和更丰富的营养，这些观念都没有错。但传统往往还要在科学的基础上辩证分析，有所摒弃与发展。此次产妇“捂月子”热死事件，再次证明了一些“坐月子”的陋习，真的到了需要认真审视的时候了。不妨由相关部门或机构牵头对“坐月子”进行一次合理而科学的梳理，对于不科学甚至有害健康的，必须加以修改乃至摒弃。