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婴幼儿慎用异丙嗪
http://www.100md.com 2015年8月17日 中国中医药报 第4344期
     异丙嗪是一种有明显的镇静作用的药物,抗过敏、防治晕动症效果也较好,因此临床常用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等。但是,相关说明书指出,作为一般的抗组胺药,异丙嗪对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性;小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足,不宜应用本品。

    曾有报道称,一名23个月的幼儿因慢性扁桃体炎、急性支气管炎急诊就医,医生给予异丙嗪肌肉注射等治疗。20分钟后孩子呼吸骤停,经抢救无效死亡。法医鉴定的死因之一是给幼儿使用了异丙嗪。由此,给业内外公众做出了这样一个提示:不仅是小于3个月的婴儿不宜应用异丙嗪,即使是3个月以上的婴幼儿也应慎用异丙嗪及含有异丙嗪成分的药物制剂。

    《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》指出,由于镇吐和镇静作用,异丙嗪被广泛应用于咳嗽的治疗。然而,一些家长由于缺乏用药基本常识,使用药物时不仔细阅读说明书,常把含有异丙嗪成分的药物制剂尤其是糖浆类的口服液给患儿服用,以达到镇静、止咳作用。这样的做法,有可能会带来药物不良反应。如复方愈创木酚磺酸钾口服溶液,用于治疗感冒及过敏性支气管炎引起的咳嗽、多痰,但含有异丙嗪成分,但从药名字面上看,没有显示“异丙嗪”三个字,因此有些家长会忽视这个问题。含有异丙嗪成分的药物还有很多,如复方桔梗枇杷糖浆、小儿复方盐酸妥洛特罗片等,药名上都与“异丙嗪”无关,但都含有异丙嗪成分。

    目前,世界卫生组织警告异丙嗪不能应用于2岁以下儿童。有鉴于此,家长最好不要自行给孩子服用含有异丙嗪成分的药物,除了仔细阅读说明书,给孩子服药前应咨询医师或药师,因为在专业人士的指导下,能够起到安全合理用药的作用。 (裘影萍), 百拇医药