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手抖不都是帕金森
http://www.100md.com 2015年8月18日 生命时报
     中国中医科学院西苑医院 脑病一科副主任医师 孙林娟

    手抖,医学上称为震颤。老年人常见,但有时年轻人也会出现。引起手抖的原因很多,主要有以下几种。

    1.帕金森病。最常见的首发症状是一侧上肢的静止性震颤,初为间断性,安静时出现或明显,随意运动时减轻或消失,紧张时加重,入睡后消失。典型表现为搓丸样,也可为摆动样。有的表现为姿势性或运动性震颤。

    2.特发性震颤。年轻人比较多见,主要为手、头部及身体其他部位的姿势性和运动性震颤。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重。约60%的病人有家族史。发病高峰在20~30岁和50~60岁这两个年龄段。震颤发病年龄与病情发展无关。该病始终缓慢进展,从无缓解。唯一的症状就是震颤,病人通常首先由上肢开始,也可以影响头、腿、躯干和面部肌肉。双侧上肢起病,也可单侧上肢起病。对乙醇(酒精)的反应是特征性的。许多病人摄取少量酒精就可减少震颤,但这种缓解只是暂时性的,第二天反而加重。

    3.酒精性震颤。戒酒后出现的戒断症状,中枢和周围神经过度兴奋所致。

    4.其他 不常见的如肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。需要到医院就诊,查清病因。▲