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第十章
其他辨证方法简介
第一节 六经辨证概要
* 一、概述
* 1.概念
*是对外感病发生、发展过程中不同证候，用三阳、三阴进行归纳并作为指导治疗的辨证方法。
*2.特点
*以经络、脏腑为其病理基础
*以先表后里
* 先阳后阴
* 为病变传变规律
*
二、辨证内容
* (一)太阳病证
* 1太阳经证
*主症：恶寒，头项强痛，脉浮
* 太阳中风证
* 根据邪气、体质 ---
*太阳伤寒证
* *鉴别---- 病因、临床表现、* 治则、方药
*2.太阳腑证
*太阳蓄水证
* 根据病机不同 ----
* 太阳蓄血证
* *鉴别---- 病因、临床表现、*治则、方药
(二)阳明病证
* 特点：里、热、实
* 主症：身热、汗出、脉大
* 病机：胃家实
*1.阳明经证
* 四大+
* 烦躁、气粗、面赤、苔黄燥
*2.阳明腑证
* 脐腑胀痛，便秘不通，* 日晡潮热，神昏谵语，* 舌红绛苔黄燥
* 或苔焦黑燥裂或有芒刺，* 脉沉实或滑数
* *鉴别：病位、治则
(三)少阳证
* 特点：半表半里
*临床表现：口苦，咽干，目眩，* 寒热往来，胸胁苦满，* 嘿嘿不欲饮食，* 心烦喜呕，脉弦
*治疗：和解少阳
*
(四)太阴病
* 特点：里、虚、寒
* 临床表现：腹满而吐，食不下，*自利，不渴，*腹满自利，* 四肢欠温，*脉沉缓而弱
* 治疗：温中散寒
(五)少阴病
* 特点：后期 心肾
*少阴寒化证
* 根据病机
* 少阴热化证
* 鉴别：临床表现、治疗
(六)厥阴病证
* 特点：
* 寒热错杂
*临床表现：
*消渴、气上撞心，*心中疼热，饥不欲食，* 食则吐蛔
(七)六经病证的传变
* 1.传经：病邪自外侵入，向里发展
*太阳经 阳明经少阳经
*太阴经 少阴经厥阴经
*循经传 越经传
*2.直中：
* 病邪直入三阴经
*3.合病：
* 两经或三经同时出现的病证
*4.并病：
*一经未罢，又见它经病证
第二节卫气营血辨证概要
* 一、概述
* 是将外感温热病发展过程中
* 所反映的不同病理阶段，* 分为四类，用以说明病位、* 病势、传变规律和
* 指导治疗的辨证方法。
二、内容
* (一) 卫分证
* 临床表现---表热症
* (二)气分证
* 实热象
*邪热壅肺
* 热扰胸膈
*根据病位 -----热结肠道
*热郁胆经
(三)营分证
* 身热夜甚，* 心烦不寐或神昏谵语，* 口不甚渴或不渴，* 斑疹隐隐，* 舌红绛无苔，脉细数
(四)血分证
* 特点：
* 1.病位----- 心肝肾
* 2.表现---动血、动风、耗阴
(五)传变
* 1.顺传：由表入里
* 2.逆传：病邪入卫，直接深入营血
* 3.其它： 卫气同病气血两燔
第四节 三焦辨证概要
* 一、概述
* 是将外感温热病归纳为
*上、中、下三焦病证，* 用以阐述病理变化、* 证候表现及其传变规律，*并指导治疗的辨证方法。
二、内容
* (一)上焦病证
* 病位----- 肺与心经
* (二)中焦病证
* 病位----- 脾与胃经
* (三)下焦病证
* 病位----- 肝与肾经
* (四)传变
*1.顺传
*2.逆传：逆传心包
第五节 经络辨证概要
* 一、十二经脉病证的特点
* 1.病症多与经脉循行部位有关
* 2.经脉与所属脏腑病候有关
* 3.多见多经合病
* 二、奇经八脉病症特点
*与所循部位
*和所具有特殊功能有关
第十章
其他辨证方法简介
第一节 六经辨证概要
* 一、概述
* 1.概念
*是对外感病发生、发展过程中不同证候，用三阳、三阴进行归纳并作为指导治疗的辨证方法。
*2.特点
*以经络、脏腑为其病理基础
*以先表后里
* 先阳后阴
* 为病变传变规律
*
二、辨证内容
* (一)太阳病证
* 1太阳经证
*主症：恶寒，头项强痛，脉浮
* 太阳中风证
* 根据邪气、体质 ---
*太阳伤寒证
* *鉴别---- 病因、临床表现、* 治则、方药
*2.太阳腑证
*太阳蓄水证
* 根据病机不同 ----
* 太阳蓄血证
* *鉴别---- 病因、临床表现、*治则、方药
(二)阳明病证
* 特点：里、热、实
* 主症：身热、汗出、脉大
* 病机：胃家实
*1.阳明经证
* 四大+
* 烦躁、气粗、面赤、苔黄燥
*2.阳明腑证
* 脐腑胀痛，便秘不通，* 日晡潮热，神昏谵语，* 舌红绛苔黄燥
* 或苔焦黑燥裂或有芒刺，* 脉沉实或滑数
* *鉴别：病位、治则
(三)少阳证
* 特点：半表半里
*临床表现：口苦，咽干，目眩，* 寒热往来，胸胁苦满，* 嘿嘿不欲饮食，* 心烦喜呕，脉弦
*治疗：和解少阳
*
(四)太阴病
* 特点：里、虚、寒
* 临床表现：腹满而吐，食不下，*自利，不渴，*腹满自利，* 四肢欠温，*脉沉缓而弱
* 治疗：温中散寒
(五)少阴病
* 特点：后期 心肾
*少阴寒化证
* 根据病机
* 少阴热化证
* 鉴别：临床表现、治疗
(六)厥阴病证
* 特点：
* 寒热错杂
*临床表现：
*消渴、气上撞心，*心中疼热，饥不欲食，* 食则吐蛔
(七)六经病证的传变
* 1.传经：病邪自外侵入，向里发展
*太阳经 阳明经少阳经
*太阴经 少阴经厥阴经
*循经传 越经传
*2.直中：
* 病邪直入三阴经
*3.合病：
* 两经或三经同时出现的病证
*4.并病：
*一经未罢，又见它经病证
第二节卫气营血辨证概要
* 一、概述
* 是将外感温热病发展过程中
* 所反映的不同病理阶段，* 分为四类，用以说明病位、* 病势、传变规律和
* 指导治疗的辨证方法。
二、内容
* (一) 卫分证
* 临床表现---表热症
* (二)气分证
* 实热象
*邪热壅肺
* 热扰胸膈
*根据病位 -----热结肠道
*热郁胆经
(三)营分证
* 身热夜甚，* 心烦不寐或神昏谵语，* 口不甚渴或不渴，* 斑疹隐隐，* 舌红绛无苔，脉细数
(四)血分证
* 特点：
* 1.病位----- 心肝肾
* 2.表现---动血、动风、耗阴
(五)传变
* 1.顺传：由表入里
* 2.逆传：病邪入卫，直接深入营血
* 3.其它： 卫气同病气血两燔
第四节 三焦辨证概要
* 一、概述
* 是将外感温热病归纳为
*上、中、下三焦病证，* 用以阐述病理变化、* 证候表现及其传变规律，*并指导治疗的辨证方法。
二、内容
* (一)上焦病证
* 病位----- 肺与心经
* (二)中焦病证
* 病位----- 脾与胃经
* (三)下焦病证
* 病位----- 肝与肾经
* (四)传变
*1.顺传
*2.逆传：逆传心包
第五节 经络辨证概要
* 一、十二经脉病证的特点
* 1.病症多与经脉循行部位有关
* 2.经脉与所属脏腑病候有关
* 3.多见多经合病
* 二、奇经八脉病症特点
*与所循部位
*和所具有特殊功能有关
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