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柴胡剂与苍麻丸合用效佳
http://www.100md.com 2015年9月3日 中国中医药报第4354期
     慢性咳、痰、喘是呼吸系统最常见的症状,也是多种肺病疾患的外在症状表现。若长期反复发作则较难治疗,素有“外不治癣、内不治喘”的说法,一定程度上也说明了临床的治疗难度。

    笔者在临床中多采用六经辨治,先辨六经,继辨方证,通过六经指导方证具体应用。临床发现呼吸系统的咳、痰、喘多可见厥阴病寒热错杂、上热下寒证,同时多夹痰饮水湿,故而应用柴胡桂枝干姜汤合苍麻丸加减治疗慢性咳、痰、喘,取得了较为满意的疗效,现介绍如下:

    案一:咳喘(咳嗽变异型哮喘)

    患者,女,51岁,主因“咳喘15余年,加重1月”入院。15年前患者感冒受凉后出现咳嗽、喘憋,伴喉中哮鸣音,夜间及凌晨加重,此后每于感冒受凉后发作,1月前受凉后上述症状再次发作,入院症见:咳嗽,咳痰,痰白黏不易咳出,伴喘憋,咽痛,口干渴,乏力,自汗出,纳眠可,二便调。舌淡暗,苔薄白,脉沉细无力。

    诊断:哮病。证属厥阴病,寒痰阻肺、水饮郁热证。

    治法:温化痰饮、调和寒热。

    处方:北柴胡15克,桂枝10克,干姜10克,黄芩10克,清半夏15克,苍术15克 ......

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