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胃气上逆致呃逆 承浆、内关苦立消
http://www.100md.com 2015年9月4日 中国中医药报第4355期
膈肌痉挛,辨证要点,治疗要点,操作方法,病案举例,临证心得
     呃逆,又称膈肌痉挛,是指自觉胸膈气逆、喉间呃声不断、不能自主的一种病症。正常情况下,也会发生呃逆,多持续数分钟、数小时,不治而愈,多为正常生理所致。若呃声不断、不能自主者,则为病态。重者可间歇性发病,或昼夜不停,迁延数月不愈。发病多为胃气上逆动膈而成。往往继发于急慢性胃炎、胃溃疡、肝硬化、胃癌等。呃逆属于中医的“噎嗝”“反胃”等范畴。

    辨证要点

    1.饮食不节 恣食生冷,脘腹胀满,呃逆频作,隐痛不适,纳减眠安,两便尚调,舌质淡红,舌苔略腻,脉细濡。

    2.肝气犯胃 情志不遂,两肋胀满,呃逆频发,口干口苦,舌质淡红,舌苔薄白,脉弦。

    3.正气亏虚 纳少眠差,四肢乏力,胃脘隐痛,呃逆昼夜不停,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。

    治疗要点

    1.治疗原则 宣通气机,宽胸利膈,和胃降逆。

    2.穴位

    第一穴:承浆穴,适于饮食不节、肝气犯胃、正气亏虚证型。

    第二穴:后溪穴,适于肝气犯胃、正气亏虚证型。

    第三穴:内关穴,适于饮食不节、肝气犯胃为主 ......

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