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儿童近视,过早过度用眼是祸首
http://www.100md.com 2015年9月7日 中国妇女报
     根据北京市疾控中心以往的监测数据显示,每个暑期过后约有21.1%的学生视力下降,除作息时间不规律、看电视和电脑时间长、无节制用眼、饮食不规律等问题外,集中练琴也成为近几年导致孩子视力下降的新问题。眼科界一直有“十个琴童九个近视”的说法,还有眼科医生表示,70%以上琴童都患有近视。专家指出,孩子在6岁之前,视力是比较脆弱的,在此年龄段之前,并不提倡过早让孩子多用眼,比如学习认字、学乐器看琴谱、画画等。专家建议,预防近视要从小培养儿童良好的科学用眼习惯,减少看电视和读屏时间,多做户外运动,劳逸结合,合理饮食,注意用眼卫生,才能让孩子的眼睛长久明亮。

    ■ 闻唱

    日前,北京市疾控中心发布的《北京市中小学生营养及饮食监测报告》显示,三分之一的中小学生谷薯类粗粮摄入不足,接近三分之二的中小学生每天喝水量不够,三分之一的中小学生不能保证每天吃早餐。北京市疾控中心表示,暑假期间,学生的自主活动时间长,容易出现的问题主要有:作息时间不规律、看电视和电脑时间长、无节制用眼、饮食不规律等。

    根据北京市疾控中心以往的监测数据显示,不健康的饮食习惯和生活作息,导致暑期过后约有21.1%的学生视力下降,另外还有部分学生出现体重增长。疾控中心建议家长,督促孩子养成良好的作息习惯,加强户外锻炼,减少看电视和读屏时间。

    有眼科专家提醒,暑假和其他假期还往往是孩子学习、练习乐器最为集中的时期,因为多数学琴的孩子都会在寒暑假突击练琴,以应对同样设在这一时间段的乐器考级。这也是孩子暑期集中过度用眼造成眼睛疲劳、视力下降的原因之一。

    超七成琴童患近视,过早过度用眼是祸首

    早前,一篇《七成以上琴童有近视,钢琴是最伤眼乐器?》的报道在网上引起极大争议,文章介绍,一位8岁男孩每天练琴5小时拿下钢琴十级,可眼睛近视竟达1200度。报道称,接诊该男孩的眼科医生表示,70%以上琴童都患有近视,一般学琴后第3年开始发生。还有眼科医生甚至提到眼科界有“十个琴童九个近视”的说法,“钢琴最伤眼”的说法也在家长中流传。

    父母都希望自己的孩子能够多才多艺,舞蹈、绘画、音乐等什么都想让孩子去学,钢琴也是其中一项。正所谓“出名要趁早”,目前学弹钢琴差不多都是学龄前的儿童,许多家长和老师都认为3~5周岁是开始学钢琴的黄金期。在笔者孩子所在的学校,就有学校自己组织的乐团和合唱团,这在大城市的中小学校非常普遍。孩子所在的小学三年级,一个班有三分之二的学生在学习一种至两种乐器,有的孩子甚至从3岁就开始学习弹钢琴、拉小提琴,到八九岁时,有的孩子甚至已经考过了8级,这些孩子每天练琴的时间平均在两小时以上。专家指出,孩子在6岁之前,视力是比较脆弱的,在此年龄段之前,并不提倡过早让孩子多用眼,比如学习认字、学乐器看琴谱等。

    广东省人民医院眼科眼防所主任医师曾锦介绍,一般情况下,新生儿视力较弱,其眼轴较短,双眼都处于远视状态;一般3至4岁的孩子都有200度左右的生理性远视;随着生长发育,视力逐渐趋于正常,小孩长到7~8岁的时候,眼球的大小基本定型了,眼轴的大小已接近了成人水平,这一个过程被称为“正视化过程。”

    为什么练钢琴容易发生近视呢?广州中医药大学附属第一医院眼科黄仲委教授解释,因为学龄前儿童视觉还没有完全发育成熟,过早练琴如果又不注意保护视力,孩子发生近视的几率自然比较高。而且琴谱的字通常比较小,孩子练琴过程中边看琴谱、边看键盘,而且是近距离地长时间看,更容易让人产生视觉疲劳。过早且长时间的过度练琴,还会加速眼球正视化发育,过早消耗光原有的远视,如果不及时纠正,孩子自然比较容易出现近视。

    不懂用眼常识,户外活动太少,灯光强弱不当等都很伤眼

    “不能输在起跑线上”的观念让不少家长帮孩子早早就报了各种兴趣班,把孩子的日程安排得满满的,钢琴和画画更是成为热门。黄仲委教授指出,目前虽然还没有流行病学统计数据能证明练钢琴与近视存在直接关系,但从临床接诊情况看,琴童中近视者确实较为常见。不过以此将“练钢琴”与“近视”画等号也并不合适,因为近视的成因是多方面的,很复杂。如果父母均是高度近视,有高度近视家族史,孩子近视的几率也很高。还有一些更深层次的原因也易导致孩子小小年纪发生近视。

    专家提醒,学龄前是眼睛发育的关键期,这个阶段如果过度用眼,对孩子的眼睛会产生很大的影响。“不仅仅是学钢琴,画画、练字等都可能造成用眼过度。”

    1.户外活动时间太少。现在的孩子大多数时候都在室内活动,近距离用眼的时候很多,而孩子的眼睛适应性是很强的,它会自己调节去适应这个近距离。而且,在屋里待久了,看电视、玩电脑的机会也就增多了,如果再不注意用眼距离和姿势,很容易让眼睛过度疲劳。

    2.孩子多以室内游戏为主。户外活动时,眼睛会自动调节去看不同距离的东西,远近交替地用眼,使眼睛的睫状肌得到调节,不会感到疲劳。而现在家长出于安全、方便等原因,多数情况下是让孩子在家里玩。即使约了小朋友一起玩,也还是以室内游戏为主。这样,孩子都在近距离用眼,眼睛的负担很重。

    3.灯光强弱不当。“灯光够不够亮?我担心灯光暗了会影响孩子的视力。”家长们一般都这么想。实际上,眼科专家认为,现在孩子看书、写字的灯光不是太暗,而是太亮了。过强的光线会使孩子的眼睛很容易感到疲劳。孩子需要的是柔和的光,而且要保证光线来自于孩子的左前方。所以,晚上孩子看书、写字时,应该选择能调节明暗度的灯,将亮度调到柔和为准。

    预防近视,应从小培养儿童良好用眼习惯

    一般青少年的近视眼,开始多为“假性近视”,多是由于用眼过度、调节紧张而引起的一种功能性近视,如果不及时进行矫治和预防,天长日久后就会发展成真性近视了。专家建议,如果想让孩子学习钢琴等乐器,可以在学习之前到医院先去做屈光检查,看看孩子是否有容易近视的可能。已经在学习钢琴的孩子,除了定期检查视力之外,家长还应注意孩子练琴时背景灯光的调节、将五线谱放大、练琴期间要让眼睛适当休息等。此外,家长还应督促孩子养成良好的科学用眼习惯。

    1.培养孩子正确的读书、写字姿势。不要趴在桌子上或扭着身体写字,书本和眼睛应保持一市尺,身体离课桌应保持一个拳头(成人)的距离,手应离笔尖一寸。学校课桌椅应适合学生身高变化。

    2.看书写字时间不宜过久。持续用眼30~40分钟后要有10分钟的休息,眼睛向远眺,平时多看绿色植物,做眼保健操。

    3.写字读书要有适当光线,光最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字,保证每看40分钟书要休息10分钟,以减轻视力疲劳。

    4.写字不要过小过密。更不要写斜、草字。

    5.看电视时要注意高度与距离。视线应与视线相平;眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍;看电视时室内应开一盏柔和的小灯,有利于保护视力;在持续看电视30~40分钟后要有一个短时间休息望远或做眼保健操。

    6.应多吃含B种维生素较丰富的食物,各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。胡萝卜含维生素B,对眼睛有好处;多吃动物的肝脏可以治疗夜盲。近视患者普遍缺乏铬和锌,应多吃一些含锌和铬较多的食物,如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等,补锌最好服用蛋白锌;少食用含糖高的食物。

    7.打羽毛球、乒乓球可防近视。在打球过程中眼睛须快速追随羽毛球和乒乓球这类灵活性很强的“小球运动”轨迹变化,这对5~9岁孩子的眼球功能完善有意想不到的好处。另外,每天应保证孩子有一小时的户外活动时间,对于孩子视力恢复有极大作用。

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    孩子学钢琴如何护眼?

    广州中医药大学附属第一医院眼科黄仲委教授表示,不让孩子学钢琴也不现实,家长们可以在练琴过程中,通过一些措施帮助孩子保护视力,从而降低近视的发生:

    1.放大琴谱。钢琴谱的原版印刷一般都比较小而密集,孩子边看琴谱边看键盘,眼睛有些吃力,家长最好把琴谱用放大号字体复印下来给孩子使用;

    2.调整灯光。练琴房的光线不要太暗,可以配备一盏护眼的台灯专门照射琴谱。

    3.控制时间。每次学琴和练琴的时间都应控制在半小时到一小时之间,一星期2~3次是比较合理的练琴频率。

    4.适当户外运动、望远。适当户外活动,对孩子全身各器官发育都很重要,无论练琴还是学习、读书,都需要劳逸结合,户外活动、望远可让眼睛放松。 (晓想)