拉肚子别急着吃止泻药
 |
■ 用药指南
案例：一位男护士下夜班回家， 吃了一根没洗干净的黄瓜，不久后开始腹泻。 他怕影响工作，就吃了家里备的止泻药苯乙哌啶(又名地芬诺酯、止泻宁)。他发现腹泻很快止住了，但出现了严重的发热、 腹痛等症状，因此到医院就诊。 经过检查，医生发现他患上了细菌性腹泻，急着吃药止泻后，虽然不再继续拉肚子，但是细菌和毒素都留在了体内，造成了严重感染，病情迅速恶化。医生迅速将其收入了ICU(重症监护室)，但他不久后出现了全身多器官功能衰竭，经过一周也没能抢救过来。
◆急着吃止泻药可能加重病情 很多因素都能引起腹泻，例如受凉、饮食不净、胃肠功能减退等。 腹泻不应急着吃止泻药，而应先调整饮食、多休息。 脱水严重可口服补液盐，预防水电解质失衡。急着吃止泻药可能加重病情， 甚至引发案例中的悲剧。如果不能判断是什么原因引起的腹泻， 应及时到医院明确病因。
苯乙哌啶是治疗功能性腹泻的止泻药， 它能抑制肠蠕动，多用于老人胃肠功能减退引起的腹泻， 细菌性腹泻不能使用。如果感染时强行止泻，虽然暂时不拉肚子了，但病原体也无法排出体外，在体内蓄积，可能引起严重感染。
◆三种腹泻分别对待 ①一般受凉引起的腹泻，1—2天可逐渐好转， 腹泻次数多时可口服补液盐，还可服蒙脱石散、活性炭等具有物理吸附作用的止泻药。这类药起效后会排出体外，一般无明显副作用。
②如果没吃脏东西，而是受风着凉、生活不规律、外出旅游水土不服引起的腹泻，可吃黄连素等非处方药。 但不建议旅行、出差前吃黄连素“预防”腹泻。
③一旦怀疑是吃剩菜剩饭、变质食物引起的腹泻，应及时到医院就诊，请医生开药。 因为这时很可能发生了细菌感染，需要用抗菌药， 而这类药是处方药，不能自行使用。 (生命时报)