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女同胞注意 这种女性发病率最高的癌症应警惕
http://www.100md.com 2015年10月26日 北京大城小事
     每年的十月是“国际乳腺癌防治宣传月”,根据《中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发乳腺癌病例超过20万例。

    

    乳腺癌是女性发病率最高的癌症

    专家指出,我国乳腺癌多发年龄比发达国家要年轻20岁,是女性发病率最高的癌症

    北京协和医院乳腺外科主任孙强介绍,全球乳腺癌发病率的增速度约为每年2%,而我国的速度大于4%,超过全球整体增长速度的一倍;另外,我国的发病人群集中在40岁至50岁之间,而西方国家则为60岁前后,我国的整体发病高峰比西方国家要早。

    乳腺癌的高发病率除了与遗传环境以及工作压力生活习惯有关,与不少患者对它的认识误区也有一定的关系。由于发病初期,甚至到中晚期,多数患者并没有任何疼痛或者身体不适反应,如果不定期做身体检查,很难发现病情。专家表示,积极的自我检查和定期去医院筛查,早发现、早治疗,早期乳腺癌的治愈率能到达90%以上,而且还能将乳房保留下来,避免切乳之痛。

    中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员张瑾介绍,乳腺癌的首发症状是无痛性的乳房肿块,这个肿块大部分是体检或患者自查后发现的;早期的乳腺癌的5年的无病生存率、10年的总生存率都比较高;如果没有淋巴结转移,早期乳腺癌的10年总生存率能够达到80%以上,5年的无病生存率能达到90%以上。

    

    哪些人是乳腺癌的高发人群?

    专家表示,遗传生育、哺乳和生活习惯等,都跟乳腺癌的发生息息相关

    遗传是乳腺癌不可改变的因素,张瑾指出,乳腺癌是有明确遗传倾向的一种恶性肿瘤,家族性乳腺癌约占乳腺癌的20%到25%。

    此外,生育对乳腺癌的发病也会有一些影响,不生育、不哺乳的患病率都会比生育、哺乳的人群相对较高。

    张瑾说,乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,其高危人群有两类:一是35岁以上的初产女性,二是初潮时间早、闭经时间晚,行经时间大于40年的女性。

    除此之外,专家称,随着生活水平的提高,目前的饮食习惯中,高脂肪高蛋白、低纤维的食物较多,这也是增加乳腺癌发生的因素。

    另外,缺乏锻炼也是诱因之一。北京协和医院乳腺外科主任孙强援引数据指出,相比不运动的女性,每周运动4个小时以上女性乳的腺癌发生率要降低60%;以60岁的女性为例,研究表明,其体重每增加10公斤,乳腺癌的发生率就增加80%。

    

    乳腺癌患者:保乳?还是切乳?

    对于乳腺癌患者来说,在有可能选择的条件下,治疗乳腺癌到底是保乳还是切乳,是一个让她们内心极其纠结和挣扎的选择。山西的王大姐今年40多岁,今年国庆节前后被查出乳腺癌,刚刚做完单侧乳房切除。对于自己病情的治疗,王大姐说:“力争全保,谁也不愿意切,但是如果是实在保不住的话就切。”

    专家表示,乳腺癌最佳治疗的及时性与有效性会直接影响到临床的疗效,在我国,由于医疗资源发展不平衡,不同地区不同医院治疗乳腺癌所采用的手术方式也会有一定区别。从上世纪90年代开始,保乳手术成为指南推荐的手术治疗方式。

    孙强介绍,以现在的技术,正常的早期乳腺癌都可以进行保乳手术,从外表看与正常的没有区别。但是,保乳手术也需要一些必要条件:如果肿块较大,术后无法恢复乳房的形状,就不适合做保乳手术;中晚期患者或者是恶性程度较高的患者,也不适合做保乳手术;患者年龄较大,即便手术可以保留乳房但加重了其心理负担,也不用强求做保乳手术。

    孙强指出,一般情况下,临床医生术前都会与患者进行沟通,但在最终的治疗选择上会尊重患者本人的意见。

    

    乳腺癌年轻化趋势明显 预防是关键

    根据相关数据显示,我国临床乳腺癌的两个发病高峰,一是45岁到50岁之间,二是70岁之后。从临床来看,乳腺癌也有年轻化的趋势。

    专家提醒,定期检查是防治乳腺癌的关键,一般来说,建议35岁以上的女性每年要到医院做专项检查。从临床来看,80%以上的乳腺癌患者都是自我检查发现的。

    女性如何自检自查呢?孙强介绍,每个月自我检查的时间可以定在月经后的第7天到第10天,这个时候乳房组织比较软;绝经后的女性可以定一个具体的日子。平时自查可从这三步入手:

    1.双手自然下垂,仔细观察两个乳房的外观,看它们有没有改变。如果有某些特殊现象发生就需要警惕

    2.将左手抬起,用右手的手指指腹轻轻按压左侧乳房,从乳头开始顺时针方向向外侧扩展。之后换手检查右侧乳房。然后,用大拇指和食指的指腹部分,挤压两侧乳头的每一个部位,注意是否有异常分泌物出现。

    3.乳房检查之后,是腋下,通过按压的方法来检查腋下淋巴腺是否有肿大现象。

    专家特别提醒,自检时如果发现硬物一定要及时就诊,以免耽误治疗时机。除此之外,女性在生活中一定要建立良好的生活习惯,保持心情舒畅,坚持锻炼。

    

    男人也会得乳腺癌 且恶性程度更高

    乳腺癌不是女性的“专属领地”,男人也有乳腺组织,所以同样会患乳腺疾病。

    专家介绍,男性乳腺癌发病率大概在1%或以下,但由于在认识上存在误区,临床常见男性乳腺癌患者多数都在中晚期。“最常见的是乳腺增生,尤其在青春期老年男性和肝病男患者中高发。”

    如果男性自觉有单侧或双侧乳房增大,触摸有结节,活动时伴有肿痛或触痛感,都有乳腺增生的可能,应前去医院就诊。

    来源/央视新闻