不合理处方点评(八十八)

http://www.100md.com 2015年10月28日 医药经济报

     患者：男，40岁，急诊科

    临床诊断：小腿挫伤

    处方：头孢克洛胶囊(0.25g×10粒/盒×20粒)0.5g，3次/日，空腹服用。克炎肿(90mg:15mg×24片/盒×24片)2片，3次/日，口服。氯化钠注射液(0.9%×500ml/瓶×1瓶)500ml，1次/日，用1天，外用。

    存在问题：开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。

    分析：挫伤为闭合性损伤常规无需使用抗菌药物。处方氯化钠注射液冲洗，应是存在裂伤，建议诊断完善。此外，克炎肿建议使用通用名曲克芦丁香豆素片。急诊处方超3天用量建议注明理由以规范处方书写。

    患者：女，44岁，急诊科

    临床诊断：泌尿道感染；输尿管结石

    处方：5%葡萄糖注射液(5%×100ml/瓶×2瓶)100ml+注射用头孢硫脒(2g/支×2支)2g ......