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编号:12752206
不合理处方点评(八十九)
http://www.100md.com 2015年11月4日 医药经济报
     患者:女,48岁,急诊科

    临床诊断:腹痛

    处方:氯化钠注射液(0.9%×100ml/瓶×2瓶)100ml+注射用头孢呋辛(0.75g/支×4支)1.5g,2次/日,静脉输液。氯化钠注射液(0.9%×250ml/瓶×1瓶)250ml+注射用二丁酰环磷腺苷钙(20mg/支×2支)40mg+10%氯化钾注射液(10%×10ml×5支/盒×1支)3ml,1次/日,输液接瓶。

    存在问题:开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全。

    分析:(1)诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物,建议完善诊断如补充第二诊断体现抗菌药物使用指征。某权威三甲医院要求“腹痛”“必须另注明有抗菌药物适用指针地诊断 ......

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