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乳腺病,男人也会得
http://www.100md.com 2015年11月17日 生命时报
     武汉市中心医院甲状腺乳腺外科主任医师 钟 源

    既往,人们总把乳腺疾病当成女性专利,认为这是女人才得的病。其实,这是非常错误的。男性也有乳头和乳腺组织,也有可能患上乳腺疾病。

    门诊上我经常会遇见有些男性,自诉乳房肿大伴有疼痛。一问病史这些人大多是酒桌上的常客。男性体内也会有少量雌激素,雌激素都是通过肝脏代谢。过度饮酒会导致肝脏代谢功能受损,导致体内雌激素过多,在体内的累积后会促进乳腺的发育,引起乳腺肿大,小的呈硬结状,大的甚至如同女性乳房。经常食用添加了雌激素饲料喂养的禽类、肉类、鱼类也会导致雌激素在体内累积,干扰和影响人体的内分泌平衡,为乳腺疾病发生提供了条件。另外一些药物如果使用量不当,也会诱发乳腺疾病,如治疗结核病的药物“雷米封”,其化学分子结构与雌激素的分子结构十分相近,对人体所起的作用也类似于雌性激素。

    针对以上情况,建议消除诱因,禁酒,少食雌激素高的食品,换掉致增生的药物。必要时可给予中药对症处理。

    除了乳腺增生,男性也会得乳腺癌。虽然男性乳腺组织比女性少,乳腺癌发病率也较低,但男性因胸部比较平坦,肿瘤即使较小,癌细胞也会在较短的时间内侵入皮肤、肌肉、腋下淋巴结以及身体的其他器官,因此若他们患乳腺癌后,癌细胞的扩散时间一般只有几个月。病因可能与乳腺肿瘤家族史、体内雌激素增多或服用雌激素类药物、性染色体异常、接触放射性物质、乳腺局部损伤有关。由于人们普遍对男性乳腺癌的防范意识差,常规体检项目中也没有涉及到男性乳腺检查,很多人一经发现就已经是晚期了。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌相似,需手术、放化疗、内分泌治疗等。但具有年龄较高、病程长、预后差的特点。多数报道认为,治疗后总的5年生存率比较,男性5年、10年生存率均略低于女性。因此欲改善男性乳腺癌的预后亦在于早期发现、早期诊断、早期治疗。

    为了预防乳腺癌,男性也还要掌握家族的遗传史,了解家族中是否有人出现过这种症状并充分引起重视;定期检查。至少每月一次,手指检查乳头周围的组织和腋窝淋巴结。如果乳房摸起来有结节或出现硬块,甚至乳头出现溢乳、溢水等,就应尽快就医。▲, 百拇医药(钟源)