医生自己咳嗽这样治
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□受访专家
席家宁(航天中心医院呼吸科主任医师)
赵俐黎(河南省针灸学会疼痛专业委员会主任委员)
吴大真(中国保健协会)
陈 明(北京中医药大学教授)
医生咳嗽都很少吃药，与多数患者一感冒咳嗽就往药店跑、着急服用止咳药相比，临床医生特别是呼吸科医生却很少用药物止咳。
航天中心医院呼吸科主任医师席家宁此前接受采访时曾现身说法：“我自己平时咳嗽就很少吃药，而是多喝热水、多休息，这样既能湿润呼吸道又可排毒，如果感觉症状有加重迹象才吃点感冒清热颗粒等中成药，很少吃西药。 ”
不仅席家宁自己很少吃止咳药，他周围的同事对药物也都持谨慎态度。 原因是如果没有合并呼吸道疾病，只是感冒引起的咳嗽，多是因天气变冷加上自身抵抗力下降，感染了病毒所致，而目前的止咳药仅有止咳作用，对病毒无效，也就解决不了咳嗽的根本原因。 更何况，止咳药和消炎药还有各种不良反应。 对于因感冒造成的咳嗽，关键还是要提高自体抵抗力。
◆医生自己的止咳法
席家宁曾推荐两个自己治疗咳嗽的方法： 一个是姜丝可乐， 其中生姜能祛寒止咳，可乐有润喉、祛痰和止咳作用， 只是煮姜丝可乐时适当兑一些水，不然会太黏稠,甜度太大。
还有一个是冰糖雪梨汤，同样有很好的润肺、止咳功效。
使用以上方法后一般轻度的咳嗽可逐渐恢复。但如果5—7天后咳嗽仍未缓解还有加重趋势，特别是出现浓痰和发热不退时就应考虑吃药， 但要在医生指导下用药。
临床医生常开的止咳化痰药有沐舒坦(盐酸氨溴索口服溶液)、鲜竹沥等，同时辅助一些磺胺、红霉素、头孢等消炎药。患者服用时注意观察说明书有无标注胃肠道不良反应， 如有此类说明建议饭后15分钟服用，以减少药物对胃肠道刺激， 同时还要特别注意有无过敏反应等。
◆止咳别进入这些误区
▲ “痰多咳嗽， 大量吃止咳药” 如果咳嗽时痰多， 治疗重点是化痰。 因为咳嗽可使气管内痰液排出， 一味止咳会导致痰液积在肺里， 使已经稀化的痰液堵塞气管，这样不仅不利于病情康复，还可引发其他疾病。
这类病患， 建议选用止咳化痰的药物，如鲜竹沥等。慢性支气管炎患者如果痰液特别黏稠，可选用雾化吸入剂稀释浓痰， 帮助咳出。
▲ “看了医生， 就要开止咳药” 有的患者因咳嗽较重， 看病时总觉得不拿回点药就不合适，如果像上面所说的病毒性感冒引起的咳嗽， 吃消炎药是没有多少治疗作用的， 特别是年轻人身体条件好，只要注意喝水、休息，咳嗽症状会自行消失。
▲“追求药效，常吃强力止咳药” 有些强力止咳药属中枢抑制剂，可能会抑制呼吸中枢，慢性支气管炎的患者要谨慎使用， 以免引起不良后果。另外，β-受体阻滞剂类平喘药对心脏和血管有影响， 很可能引起血压骤降和心脏骤停， 所以有心血管疾病的朋友要小心使用。
▲“咳嗽期间，服用安定助睡眠” 有些人因为咳嗽难以入睡，所以想吃点安定帮助睡眠， 但是安定属于镇静药， 同样会对呼吸中枢有抑制作用， 呼吸功能比较差的患者最好不要服用安定等药物催眠， 以免在睡着后呼吸被抑制，甚至导致呼吸停止。
◆这些食材止咳有大用
▲咳嗽多痰试试芦根 中国保健协会吴大真给大家介绍一道芦根甘草饮。 取芦根50克，甘草5克，加入1000毫升水煎， 煮沸10分钟后去渣取汁饮用。 每天1—2次， 每次50—100毫升。 此饮平喘止咳、清肺化痰，缓解急慢性支气管炎效果非常不错， 但需注意的是脾胃虚寒者不宜服用。
喜欢美食的朋友， 也可以将芦根做成粥食用。取新鲜芦根100克，竹茹15克，粳米适量备用。先将芦根切成小段， 与竹茹加适量水煎汁。之后将药渣去除，在汁液中加入洗净的粳米， 煮熟后即可食用。竹茹是一味中药，一般在药店里就可以买到。 它有一种淡淡的清香，入肺、胃两经，也有清肺化痰、清胃止呕的作用，与芦根一起配合煮粥， 两者药效可相得益彰。
▲百合银耳“百搭”止咳 北京中医药大学教授陈明表示， 百合除了解燥润肺还有止咳的作用， 是治疗阴虚燥热型呼吸系统疾病的良药。 银耳对老年慢性支气管炎也有一定疗效， 二者都比较适合秋冬季易发呼吸道疾病的患者食用。
这两种食物的特点是 “百搭”，可以熬粥、做羹，和莲子、大枣、枸杞等搭配使用，如银耳莲子羹、百合大枣粥等，还可以自己搭配，做成百合银耳羹，润燥的效果更是强强联手了。加入冰糖，效果更佳。
▲荸荠清热化痰 此外，荸荠有 “地下雪梨”的别称，除了能生津润燥，还能清热化痰， 无论是生吃还是熟吃对防治百日咳及咽喉炎都很有帮助。需要注意的是， 荸荠毕竟属于凉品，脾胃虚寒、肾阳虚较甚者不宜食用。
▲久咳喘用山药调 河南省针灸学会疼痛专业委员会主任委员赵俐黎说， 曾有个朋友反反复复咳喘了15年，每到入秋后咳喘就会加重， 一旦咳嗽起来，呼吸都很困难。他多次住院治疗，效果很一般，咳喘反而越来越严重了。 他的身体损伤已经不仅仅是肺脏了， 已经累及到脾脏和肾脏。 脾肾一旦损伤，咳嗽、哮喘就会加重。
赵俐黎嘱咐他回家后挑选新鲜山药30克左右， 清洗干净，但不要褪皮， 连同根毛一块蒸煮， 配合着吃饭一块食用， 每个星期吃三次。 并且挑选一些白果， 去掉种皮、 胞衣、 芽胚。 和着麸皮炒熟， 一次吃3—5粒，三天吃一次。 并让他在傍晚加强心肺功能训练， 如慢跑、 长跑、深呼吸、 打太极等。
大概一个月之后， 朋友的咳嗽、哮喘症状就缓解了不少。两年之后，他的精神比以前好多了，咳嗽、 哮喘的症状已经基本不影响正常生活了。
山药性味甘平，归脾、肺、肾经，是平补三焦的良药，有很好的补益脾肾，滋养肺气的作用，坚持使用对于患有慢性呼吸系统疾病的人大有好处。白果归肺经，有敛肺、降痰、定喘作用，善调咳喘，有明显的平喘宣肺的作用。 可是生果有毒，一定要经过炒制，并且适量服用。
(健康时报)