冬季上火，选药先辨虚实
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吃不下、受不了、拉不出怎么办？
小雪过后，北方天气更加寒冷，空气干燥，供暖后人们长时间呆在室内，致使不少人出现鼻腔、咽喉发干等症状。加上冬季人们喜欢进食牛羊肉御寒，这些食物本身偏温，还有葱、姜、蒜、辣椒等辛辣配料，可谓是“热上加热”，食用后容易体内积热，造成上火。不过，上火部位不同，用药也各异，店员该如何对症推荐呢？
养阴才能败“虚火”
中医所说的“上火”，泛指各种炎症，特别是头面部的炎症，如鼻黏膜、口腔黏膜、咽喉等。虽然都是上火，但也有虚实之分。 如果不分“虚实”，而是简单地让“虚火”患者也服用牛黄类药物来降火，反而会使阴虚更盛。
此外，有些女性的“上火”与月经周期密切相关，一般在月经来临前就有心烦、失眠、长痘、生疮的现象。还有些女性常常手脚冰凉，吃了冷食或是受凉后就会腹痛腹泻，看上去像是受凉，却偏偏又有口腔溃疡，这些都是典型的“虚火”表现，需要养阴才能真正“败火”。
三焦有火用药各异
上焦有火
突出表现：吃不下
病因症状：这是火在心肺，症状有口干、口舌生疮、牙龈肿痛、唇裂、目赤、头晕、耳鸣及微咳等。
用药指导：可选用含化上清片、牛黄上清丸(片)、三黄片等。也可用菊花、金银花、薄荷、板蓝根、桔梗各10克，甘草、胖大海各6克，用沸水泡茶饮用，每日一剂。
中焦有火
突出表现：受不了
病因症状：这是火在脾胃，症状为时而胃火亢盛，食不知饱，时而呃气上逆，脘腹胀满，不思饮食。
用药指导：宜选用栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，也可采用三黄汤加白芍煎汤服。
下焦有火
突出表现：拉不出
病因症状：这是火在肝、肾、膀胱、大小肠等部位，症状为大便干结、小便短少、尿色黄赤、浑浊有味、尿痛、尿道灼热、小腹胀满、小便不利；妇女阴部痒、白带增多甚至带黄。
用药指导：可选三黄片、龙胆泻肝软胶囊、八正散、三金片、复方石苇片等。, http://www.100md.com(副主任医师 朱本浩)