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虚滞谫议
http://www.100md.com 2015年11月27日 中国中医药报第4398期
气虚之滞,气为血之帅,血虚之滞,阳虚之滞,阴虚之滞
     虚滞乃本虚标实证,即在阴阳气血不足的情况下,因脏腑功能下降而致的气血运行不畅,或代谢产物的停滞。

    解决标实,尤须改变本虚。重标忽本,往往得不偿失,致弊多端,起码也应虚实兼顾,标本同治。至于具体治疗,治虚宜补,祛滞宜通,寓通于补,所谓通补是也。

    虚滞,即因虚而滞,指由于人体正气亏虚而致的气血津液运行迟缓,停滞不畅。这种现象在许多疾病的发生、发展过程中时有发生,但临证时却因未真正弄清正邪虚实关系而出现误判或误治,因此有必要加以梳理,避免舛误。

    气虚之滞

    气是构成人体的最基本物质,也是维持生命活动的最基本能量,其来源有先天之精气、水谷精微之气和自然界的清气。一旦出现不足,则会因动力下降、推运乏力而出现气停血滞、功能衰减的种种表现。

    聚积在人体胸中的气谓之宗气或大气,由水谷精微和自然界的清气相合而化生,发挥着走息道以助呼吸、贯心脉以行营血的作用,对肺、心二脏的功能有重要影响。若宗气不足,大气不转,则肺不能主气、司呼吸,心不能主血脉,临证最主要的表现是胸闷、气短、心悸,动则益甚,常伴见神疲乏力、面色萎黄等,可见于咳嗽、喘证及心悸、胸痹等病证中。对此,治当益气升提,方选张锡纯的升陷汤(生黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻)合四君子汤。

    脾胃为气血化生之源,也是人体气机升降的枢纽,能上引下联,斡旋其中 ......

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