得了胆结石 也可以“保胆取石”
 |
 |
医生对你说
胆结石是一种常见病、 多发病，张家口为胆结石病高发地区，胆结石患者腹部疼痛会反复发作，严重影响着生活质量。在过去常规的手术治疗中，胆囊切除成为了治疗胆结石最常用的手段。然而，胆囊切除后，很多患者出现了消化不良、腹胀腹泻等不良反应，致使一些患者不愿接受切除胆囊的治疗。
“保胆取石”维护了正常人体的平衡和生理功能，是多年来医学界一直在寻求和探讨安全有效、 痛苦少、微创伤，且更利于患者接受的胆结石治疗方法，但保胆取石不仅需要先进的设备，更需要高水平的医疗技术。
第二五一医院普外科主任尚培中介绍， 自1882年德国Langenbuch医师发表胆囊结石的 “温床学说”以来，作为经典理论一直主导临床百余年，使胆囊切除成为治疗胆囊结石的必然选择。 然而，近年来该学说受到质疑，认为形成胆囊结石的温床不在胆囊，而是由肝脏脂类代谢失衡导致胆汁成分改变形成“成石性胆汁”。随着腹腔镜-内镜技术迅猛发展， 形成了现代微创医疗新观念，在治疗疾病的同时最大限度保留器官及其功能，成为患者与医师的共同愿望，是现代生物-心理-社会医学模式发展的体现，尤其对中青年患者的社会意义更大。
“胆结石的治疗理念经历了完全切除胆囊、 选择切除或保胆治疗、积极保胆三个阶段，治疗方法上也从大开刀治疗、小切口治疗、小切口腹腔镜微创治疗，进入了完全腹腔镜治疗的阶段。 ”尚培中如是说。
尚培中说，完全腹腔镜下保胆取石术应用纤维胆道镜或硬质胆道(囊)镜进入胆囊腔内直视下观察，能清晰地看到黏膜下的细小结石，有助于避免或减少视野盲区，保证取石的彻底性。 再加上腹腔镜下的缝合技术，让微创保胆取石成为治疗胆结石主流的治疗手段。
完全腹腔镜下的 “保胆取石”术维护了患者工作、生活质量，在保证取净结石的基础上保留有功能的胆囊， 避免胆囊切除相关的消化不良、腹胀腹泻、反流性胃炎以及结肠癌等发病率。随着“保胆取石”技术的成熟和医生经验的积累，已经有越来越多的胆结石患者从这项技术中获益。
亢春宁 韩霄