药价谈判“美德”说
在此前“思享家”的专栏文章中，笔者对国内药品价格谈判机制的现状进行了深入剖析(详见11月9日本版)，本期将关注在药价谈判方面比较有影响力的美国和德国的模式。
由于价格只是影响药品费用的一个因素，药品费用更多受到使用数量和使用种类变化的影响，即便是便宜的药品，使用数量巨大，药品费用支出总额也会很高。因此越来越多的发达国家摒弃直接降价的手段，更多地与制药企业互动，在药品购买管理中同时实现对药品种类、价格和数量的多重控制——即逐步引入谈判机制，政府不再单方面规制一切，而是提供协商的框架，达成共识。
谈判协议的达成主要基于两个方面的努力：一是开发出基于药物经济学评价的药品价值评价体系；二是通过保险组织创新，激励保险机构进行集中采购，形成市场价格竞争。
药品价值评估是药价谈判形成的基础。全民医保体系下，政府决策的过程需要权衡参保人对药品的可及性、医保预算平衡、医药产业发展三方的利益，因此，发达国家通过建立一套科学、公开、透明的药品价值评估体系，为医疗保险方和药品供应商之间的价格谈判提供参考 ......
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由于价格只是影响药品费用的一个因素，药品费用更多受到使用数量和使用种类变化的影响，即便是便宜的药品，使用数量巨大，药品费用支出总额也会很高。因此越来越多的发达国家摒弃直接降价的手段，更多地与制药企业互动，在药品购买管理中同时实现对药品种类、价格和数量的多重控制——即逐步引入谈判机制，政府不再单方面规制一切，而是提供协商的框架，达成共识。
谈判协议的达成主要基于两个方面的努力：一是开发出基于药物经济学评价的药品价值评价体系；二是通过保险组织创新，激励保险机构进行集中采购，形成市场价格竞争。
药品价值评估是药价谈判形成的基础。全民医保体系下，政府决策的过程需要权衡参保人对药品的可及性、医保预算平衡、医药产业发展三方的利益，因此，发达国家通过建立一套科学、公开、透明的药品价值评估体系，为医疗保险方和药品供应商之间的价格谈判提供参考 ......
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