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舌痛不能光靠清火
http://www.100md.com 2015年12月8日 生命时报
     东南大学附属中大医院中医内科副主任医师 朱欣佚

    56岁的张女士最近被舌痛折磨得够呛,舌头好像着火一般烧灼、疼痛。她以为是“上火”了,想当然地采取“清火”的办法,又是吃苦瓜绿豆,又是用菊花莲子芯泡茶,还吃了黄连上清丸、一清胶囊等清热泻火药。结果,舌痛症状非但未缓解,反而出现食欲减退腹胀腹痛呕吐等“败胃”的表现。其实原因就在于未问病因却一味过度“清火”。

    舌的外观和活动能力没有异常,仅以舌部烧灼样疼痛为主要表现,伴随口干、舌麻木及口腔不适感等症状,这种舌痛叫做“灼口综合征”,中医称为舌痛症,属于口腔的一种慢性疼痛性疾病。该病发病率较高,女性明显多于男性,特别是更年期妇女较为常见

    中医治疗舌痛症的第一个特点是辨证分型。火旺的人常常会有大便干结口干口渴、喜喝冷水舌头偏红或伴有口腔黏膜溃疡,这类人可以用导赤散知柏地黄丸。肝郁化火、伴随情绪大起大落的人用逍遥散龙胆泻肝汤。而舌苔厚,同时怕冷乏力精神不振的人多为阳虚,心脾两虚的可以用归脾丸,脾虚湿盛者用参苓白术散,脾肾阳虚可用附子理中汤。

    中医治舌痛症的另一特点是养心安神。“舌为心之苖”,心在五行中属“火”,主神明。舌痛的病人往往伴随烦躁焦虑情绪异常。临床上,我们借鉴汉代医圣张仲景的“甘麦大枣汤”,运用甘草小麦大枣这三种极其普通的药物,就治愈过一些舌痛病人。

    所以出现舌痛,不要急于“清火”。首先要明确诊断,辨证治疗,保持心情愉悦,才是治愈本病的基础。▲