喻昌“一法三则”组方探析
方剂是在辨证审因，确定治法之后，遵循组方原则，选择适宜的药物，并明确其用量、用法的药物配伍组合。历代医家在运用方剂和创制方剂的过程中，有许多诠释和阐发。喻昌字嘉言，为我国明末清初著名医家，被誉为清初“三大名医”之—，著有《医门法律》《尚论篇》《寓意草》等。本文从喻昌主以病证之“法”组方，并以此法为基础从病因言组方、从病机言组方、从主症兼症加减化裁言组方之“三则”中，探析其遣方用药之临证特点。
“一法”即组方重病证
喻昌非常重视疾病因素对遣方用药的影响，《医门法律》分述各类外感及内科杂病十四门，每门均先议病后载方。首卷即述望闻问切四诊，并重视脉象研究，通过四诊合参以辨明病证确定治疗方剂。足见其选方组方以病证为基础的特点。
喻昌强调遣方用药以病证为根本在《寓意草》中有较完整的体现。该书卷首即设“先议病后用药”和“与门人定议病式”两则医话，对当时一些庸医“《灵枢》《素问》《甲乙》《难经》无方之书，全不考究，而后来一切有方之书，奉为灵宝”，不重视与病证分析相关的中医基础理论研究，只“议药不议病”的弊病进行了批驳，强调“治病必先识病，识病然后议药，药者所以胜病者也。识病则千百药中，任举—二种用之。且通神，不识病则歧多而用眩”，说明其治疗用药必先“识病”，“识病”然后对应病证选药组方。“病经议明，则有是病即有是药，病千变药亦千变，且勿论造化生心之妙，即某病之以某药为良，某药为劫者，至是始有定名。若不论病，则药之良毒善恶，何从定之哉？”医者治病必须先诊断何病何证，病因何起、病势缓急、病程长短及病性如何等 ......
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“一法”即组方重病证
喻昌非常重视疾病因素对遣方用药的影响，《医门法律》分述各类外感及内科杂病十四门，每门均先议病后载方。首卷即述望闻问切四诊，并重视脉象研究，通过四诊合参以辨明病证确定治疗方剂。足见其选方组方以病证为基础的特点。
喻昌强调遣方用药以病证为根本在《寓意草》中有较完整的体现。该书卷首即设“先议病后用药”和“与门人定议病式”两则医话，对当时一些庸医“《灵枢》《素问》《甲乙》《难经》无方之书，全不考究，而后来一切有方之书，奉为灵宝”，不重视与病证分析相关的中医基础理论研究，只“议药不议病”的弊病进行了批驳，强调“治病必先识病，识病然后议药，药者所以胜病者也。识病则千百药中，任举—二种用之。且通神，不识病则歧多而用眩”，说明其治疗用药必先“识病”，“识病”然后对应病证选药组方。“病经议明，则有是病即有是药，病千变药亦千变，且勿论造化生心之妙，即某病之以某药为良，某药为劫者，至是始有定名。若不论病，则药之良毒善恶，何从定之哉？”医者治病必须先诊断何病何证，病因何起、病势缓急、病程长短及病性如何等 ......
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