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大声咳嗽能救命
http://www.100md.com 2016年1月27日 张家口晚报
大声咳嗽能救命

     突然胸口很闷,几乎无力呼吸,感觉快要昏过去……记住最简单易行的自救方法———

    咳嗽可增加冠状动脉的血流量,改善心肌缺血症状,进一步延缓心肌梗死的发生,为后期抢救争得更多时间。

    □王立祥(武警总医院急救医学中心主任)

    独自在野外,你突然胸口很闷,几乎无力呼吸,一股剧痛从胸口蔓延到下巴、 手臂,全身莫名紧张起来,感觉快要昏过去。 身边没有急救药物,你想喊“救命”,可是前不着村后不着店的,过往没有行人和车辆,手机又没信号……

    此时此刻, 应该怎么办?不要惊慌,赶紧大声、用力地咳嗽!这是最简单易行的自救方法, 能为自己赢得一线生机。 人在发生心源性猝死时,都有瞬间短暂的清醒期,大约10秒。 在这短短的几秒内咳嗽,能迅速给大脑充氧,延长清醒时间。因为咳嗽会增大胸廓内部压力,挤压心脏,加快心脏收缩, 增加排出血量,从而促进全身的血液循环,将血液中的氧气输送到大脑,让自己保持清醒。

    其次, 咳嗽能提高心率。当心率过缓时, 人会头晕、胸闷、心悸、乏力。咳嗽能提高交感神经的兴奋性,从而加快心率,减缓症状。

    咳嗽还能充血。咳嗽可增加冠状动脉的血流量,改善心肌缺血症状,增强心肌对氧的利用, 从而减轻心绞痛症状,进一步延缓心肌梗死的发生,为后期抢救争得更多时间。在心跳突然停止时咳嗽,好比启动了“人工起搏器”。一声猛烈的咳嗽, 大约可以产生75焦耳的动力能量,随即转化为生物电流, 给濒死的心脏一次“除颤”。其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。

    日常生活中,长时间卧床或下蹲后突然起身,有可能会头晕或晕厥,即出现“体位性低血压”、“直立性虚脱”。此时不妨轻咳两声。咳嗽能挤压肺循环,使血液流入心脏,升高血压, 可使收缩压上升50~80毫米汞柱,有效预防晕厥和跌倒。

    当发生心脏猝死等意外来不及呼救时,咳嗽可作为一种应急的复苏自救术。 不过,要注意症状缓解后立刻拨打急救电话,并到医院做进一步诊治。

    (生命时报)