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编号:12746205
活用大半夏汤举隅
http://www.100md.com 2016年1月28日 中国中医药报第4432期
     大半夏汤出自《金匮要略·呕吐哕下利病脉证并治第十七篇》,原文:“胃反呕吐者,大半夏汤主之。”尤在泾渭:“胃反呕吐者,胃虚不消谷,朝食而暮吐也。”方由半夏、人参、白蜜组成。又胃脉本下行,胃虚则反逆也,故以半夏降逆,人参、白蜜益虚安中。主治胃反呕吐,朝食暮吐,或暮食朝吐;方中半夏降逆止呕,人参补虚益胃,白蜜甘润缓中。三药合用,共奏补中降逆之功。现将笔者临证活用大半夏汤治疗脾胃病偶有启悟,进行梳理,粗浅总结,采撷其案,供同道赏析,以资启迪。

    案一:非萎缩性胃炎

    刘某,男,40岁。患者胃脘痞闷,隐痛不舒,呕吐痰涎,时发时止,已4年余。屡服中西药治疗,收效甚少。西医诊断为:非萎缩性胃炎伴糜烂;胃窦黏膜脱垂症;疣状胃炎;十二指肠球部多发息肉。施行两次电凝治疗术。约半年左右胃脘呕吐显著改善。近来因劳倦、情绪不佳诱发胃脘隐痛,呕吐有犯,某三甲医院消化科,予对症输兰索拉唑,服奥美拉唑胶囊,吗丁啉等西药1周。呕吐渐剧,胃脘不舒,求服中药诊治。刻诊:呕吐恶心,胃脘隐痛 ......

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