辨治直肠阴道瘘思路剖析
直肠癌术后化疗致直肠阴道瘘，中医称“交肠”，以往没见过，没治过，没把握。经精细辨证施方，患者守方服53剂痊愈——
直肠癌术后化疗致直肠阴道瘘，中医称“交肠”，以往没见过，没治过，没把握。经精细辨证施方，患者守方服53剂痊愈——
此病之本质在于元气大亏而下脱，尤以肠液下脱为急迫，故仿补中益气汤之意，以益气升阳立法，而首选升阳四药，荆芥、防风、 白芷、苏叶，孙一奎所谓“清阳升则大便可实”，此之义也。
效仿赵绍琴教授重用黄芪至80克，合当归即当归补血汤，有阳生阴长之义。桂枝辛温，有鼓舞阳气流通气血之功。阳生阴，气生形，以无形之气生有形之质，非重用生黄芪不能为功也。
止泻是瘘口愈合的前提条件，而单用风药升阳止泻恐力有不逮，遂加用赤石脂30克以固涩其滑脱之势。又虑大肠传导糟粕，细菌病毒无以计数，必致瘘口发炎水肿，此乃阻碍瘘口愈合之另一因素。故又选金银花、连翘、蒲公英清热解毒，欲为瘘口愈合扫清障碍。
直肠阴道瘘，古称“交肠”，临床少见，单纯用中医药治疗的更为少见。近期我接治一例直肠阴道瘘患者，单纯用中医药治疗获愈，现报道如下。
案情介绍
康某，女，41岁，吉林白城人。因患直肠癌于2015年5月31日在当地医院请专家会诊，并手术切除病灶。术后病理报告为肠道腺癌，予化疗一个疗程。后发现直肠阴道瘘形成，部分稀水样大便从阴道排出，日10余次。患者痛苦不堪，日渐消瘦。曾求治于数个大医院，均告之须行二次手术修补肠道破损。患者惧怕手术，经当地医院医生推荐 ......
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此病之本质在于元气大亏而下脱，尤以肠液下脱为急迫，故仿补中益气汤之意，以益气升阳立法，而首选升阳四药，荆芥、防风、 白芷、苏叶，孙一奎所谓“清阳升则大便可实”，此之义也。
效仿赵绍琴教授重用黄芪至80克，合当归即当归补血汤，有阳生阴长之义。桂枝辛温，有鼓舞阳气流通气血之功。阳生阴，气生形，以无形之气生有形之质，非重用生黄芪不能为功也。
止泻是瘘口愈合的前提条件，而单用风药升阳止泻恐力有不逮，遂加用赤石脂30克以固涩其滑脱之势。又虑大肠传导糟粕，细菌病毒无以计数，必致瘘口发炎水肿，此乃阻碍瘘口愈合之另一因素。故又选金银花、连翘、蒲公英清热解毒，欲为瘘口愈合扫清障碍。
直肠阴道瘘，古称“交肠”，临床少见，单纯用中医药治疗的更为少见。近期我接治一例直肠阴道瘘患者，单纯用中医药治疗获愈，现报道如下。
案情介绍
康某，女，41岁，吉林白城人。因患直肠癌于2015年5月31日在当地医院请专家会诊，并手术切除病灶。术后病理报告为肠道腺癌，予化疗一个疗程。后发现直肠阴道瘘形成，部分稀水样大便从阴道排出，日10余次。患者痛苦不堪，日渐消瘦。曾求治于数个大医院，均告之须行二次手术修补肠道破损。患者惧怕手术，经当地医院医生推荐 ......
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