仲景用细辛妙在何处(上)
细辛的功用,辛散祛风解表邪,散寒化饮止咳逆,温经通阳治厥逆痹痛,《伤寒论》,通利九窍,从中药药理学分析,细辛的配伍,细辛加麻黄,附子,病案1,病案2,细辛加干姜,五味子
辛者能散能行，有开肌腠的作用。细辛并无“利水道”作用，主要是辛有发散能利气化作用，间接的利水作用，可以开胸中积滞。
细辛有解痉的作用，用细辛不管是神经痛、风湿痛还是其他痛症，凡是寒邪闭阻，由寒邪引起的都可以用细辛。
细辛辛香走窜，可以通里解表，能够沟通表寒和里寒，治太阳透入之寒，再由太阳作汗而解，这实际也是因势利导法。
《神农本草经》将细辛列为上品: “细辛，味辛，温。主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛死肌。久服明目，利九窍，轻身长年。一名小辛，生川谷。”
仲景用细辛的方剂有14方，分布于18条原文中，其中《伤寒论》6条，《金匮要略》12条。另有《金匮要略》中侯氏黑散一方，后世有注家认为不是张仲景的，是后世补入的。以细辛名方者5方，方名中无细辛者9方。
细辛的功用
辛散祛风解表邪
《伤寒论》301条有麻黄附子细辛汤，治疗“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”。《本草纲目》：“细辛，辛温能散，故诸风寒风湿头痛……宜用之。”麻黄附子细辛汤主要治疗太阳与少阴合病。《药品化义》记载：“细辛，若寒邪入里，而在阴经者，以此从内托出。”麻黄附子细辛汤，附子温在里，麻黄发表之寒，细辛从里出表。
散寒化饮止咳逆
细辛功能温肺化饮，用治肺寒痰饮咳喘诸证。小青龙汤是治疗外寒内饮的代表方；《金匮要略》有治疗外感风寒内有饮邪郁热证的小青龙加石膏汤；治疗“咳而上气，喉中有水鸡声”的射干麻黄汤；治疗支饮咳而胸满的苓甘五味姜辛汤；治疗支饮上逆呕吐的桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤；治疗“水去呕止，其人形肿”的苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤；治疗“面热如醉”的苓甘五味加姜辛半杏大黄汤。小青龙汤是治疗外有风寒内有水饮的代表方，一般表现为老慢支，内有痰饮宿疾的慢性咳喘病；过去笔者曾对百日咳喉中有水鸡声，用射干麻黄汤甚好；治疗支饮咳而胸满的苓甘五味姜辛汤，用于胸膈有痰饮疗效较好。如老慢支、胸膜炎、痰饮停于胸膈，用细辛散寒解肌。辛者能散能行，有开肌腠的作用。细辛并无“利水道”作用，主要是辛有发散能利气化作用，间接的利水作用，可以开胸中积滞。心肺病、胸腔积液，不论是炎症引起的，结核引起的，或者胸腔积液引起的，胸闷气滞饮停的都可以用，包括慢性心衰 ......
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细辛有解痉的作用，用细辛不管是神经痛、风湿痛还是其他痛症，凡是寒邪闭阻，由寒邪引起的都可以用细辛。
细辛辛香走窜，可以通里解表，能够沟通表寒和里寒，治太阳透入之寒，再由太阳作汗而解，这实际也是因势利导法。
《神农本草经》将细辛列为上品: “细辛，味辛，温。主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛死肌。久服明目，利九窍，轻身长年。一名小辛，生川谷。”
仲景用细辛的方剂有14方，分布于18条原文中，其中《伤寒论》6条，《金匮要略》12条。另有《金匮要略》中侯氏黑散一方，后世有注家认为不是张仲景的，是后世补入的。以细辛名方者5方，方名中无细辛者9方。
细辛的功用
辛散祛风解表邪
《伤寒论》301条有麻黄附子细辛汤，治疗“少阴病，始得之，反发热，脉沉者”。《本草纲目》：“细辛，辛温能散，故诸风寒风湿头痛……宜用之。”麻黄附子细辛汤主要治疗太阳与少阴合病。《药品化义》记载：“细辛，若寒邪入里，而在阴经者，以此从内托出。”麻黄附子细辛汤，附子温在里，麻黄发表之寒，细辛从里出表。
散寒化饮止咳逆
细辛功能温肺化饮，用治肺寒痰饮咳喘诸证。小青龙汤是治疗外寒内饮的代表方；《金匮要略》有治疗外感风寒内有饮邪郁热证的小青龙加石膏汤；治疗“咳而上气，喉中有水鸡声”的射干麻黄汤；治疗支饮咳而胸满的苓甘五味姜辛汤；治疗支饮上逆呕吐的桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤；治疗“水去呕止，其人形肿”的苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤；治疗“面热如醉”的苓甘五味加姜辛半杏大黄汤。小青龙汤是治疗外有风寒内有水饮的代表方，一般表现为老慢支，内有痰饮宿疾的慢性咳喘病；过去笔者曾对百日咳喉中有水鸡声，用射干麻黄汤甚好；治疗支饮咳而胸满的苓甘五味姜辛汤，用于胸膈有痰饮疗效较好。如老慢支、胸膜炎、痰饮停于胸膈，用细辛散寒解肌。辛者能散能行，有开肌腠的作用。细辛并无“利水道”作用，主要是辛有发散能利气化作用，间接的利水作用，可以开胸中积滞。心肺病、胸腔积液，不论是炎症引起的，结核引起的，或者胸腔积液引起的，胸闷气滞饮停的都可以用，包括慢性心衰 ......
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